Die neun Nadeln und ihre zwölf Ursprünge

Huangdi fragte Qibo: „Ich nähre die zehntausend Völker, versorge die Hundertschaften und erhebe ihre Abgaben; ich habe Mitleid mit ihnen, weil ihr Leben unzureichend ist und sie oft krank werden. Ich möchte, dass sie nicht die Qualen der Medikamenteneinnahme erleiden müssen und nicht den Steinmesser (Bianshi) verwenden, sondern mit feinen Nadeln ihre Meridiane öffnen, ihr Blut und Qi harmonisieren und den Gegenläufigen und Fließenden, den Austretenden und Eintretenden des Qi-Laufs zur Harmonie verhelfen. Diese Methode soll für die Nachwelt überliefert werden; daher müssen klare Regeln aufgestellt werden, damit sie für alle Zeiten nicht erlischt, lange besteht, leicht anzuwenden und schwer zu vergessen ist. Sie soll als Leitfaden dienen, in Kapitel gegliedert, das Äußere und Innere unterschieden, Anfang und Ende festgelegt werden. Die verschiedenen Nadeln sollen feste Formen erhalten, und zuerst soll das ‚Nadel-Klassiker‘ (Zhenjing) verfasst werden. Ich wünsche, die dahinterstehenden Prinzipien zu hören.“ Qibo antwortete: „Erlaube mir, es der Reihe nach darzulegen, sodass es einen Leitfaden gibt, vom Beginn bis zum Ende, vom Einen bis zur Neun. Lass mich die darin enthaltenen Prinzipien erläutern! Das Wesentliche der kleinen Nadel ist leicht zu sagen, aber schwer zu beherrschen. Ein grober Arzt haftet nur an der körperlichen Gestalt, ein weiser Arzt aber erfasst das Shen (Geist/Qi). O Shen, o Shen! Das pathogenen Qi verweilt an der Pforte (Münder der Meridiane). Ohne die Krankheit gesehen zu haben, wie kann man ihre Wurzel erkennen? Die Subtilität des Nadelstichs liegt in der Geschwindigkeit und Verzögerung. Ein grober Arzt verharrt nur an den Gelenken, ein weiser Arzt aber erfasst den rechten Zeitpunkt (Ji). Der rechte Zeitpunkt entsteht nicht ohne die Spalten der Akupunkturpunkte (Xue). Der rechte Zeitpunkt in den Spalten der Punkte ist klar und subtil. Wenn das pathogenen Qi kommt, darf man ihm nicht entgegenwirken oder es durch Abführen (Xie) schwächen; wenn das pathogenen Qi geht, darf man ihm nicht folgen oder es durch Tonisieren (Bu) stärken. Wer das Gesetz des rechten Zeitpunkts versteht, macht nicht den geringsten Fehler. Wer das Gesetz des rechten Zeitpunkts nicht versteht, kann selbst mit dem Nadelgriff in der Hand nicht rechtzeitig reagieren. Kennt man das Kommen und Gehen des Qi, so muss man seinen rechten Zeitpunkt erfassen. Wie töricht ist der grobe Arzt! Wie wunderbar, nur der weise Arzt kann es beherrschen! Das Qi, das kommt, ist gegenläufig (Ni); das Qi, das geht, ist fließend (Shun). Erkennt man klar Gegenläufigkeit und Fließen, kann man ohne Zögern die richtige Nadelung durchführen. Dem pathogenen Qi entgegenwirken und es abführen (Xie) – wie könnte man das pathogenen Qi nicht schwächen? Dem aufrechten Qi folgen und es tonisieren (Bu) – wie könnte man das aufrechte Qi nicht stärken? Entgegenwirken und abführen, folgen und tonisieren, durch die Absicht (Yi) harmonisieren – damit ist die Kunst der Nadelung vollendet. Bei jeder Anwendung der Nadelung: Bei Leere-Syndrom (Xu) tonisiere (Bu) man, um es zu füllen; bei Fülle-Syndrom (Shi) leite man ab (Xie), um es zu entleeren; bei stagnierendem altem Blut entferne man es durch Aderlass; bei übermächtigem pathogenen Qi leite man es ab, um es zu schwächen. Die große Zusammenfassung sagt: ‚Langsames Einführen und schnelles Herausziehen macht das aufrechte Qi voll; schnelles Einführen und langsames Herausziehen macht das pathogenen Qi schwach.‘ Was das Leere und das Fülle betrifft, so ist es, als ob sie vorhanden wären und als ob sie nicht vorhanden wären. Beobachtet man das Vorher und Nachher, so ist es, als ob sie existierten und als ob sie verschwänden. Das Leere und das Fülle zu behandeln ist, als ob man etwas erhielte und als ob man etwas verlöre. Das Wesentliche von Leere und Fülle ist am subtilsten bei den Neun Nadeln; zur Zeit der Tonisierung und Abführung wird mit der Nadel gehandelt. Die Methode der Abführung (Xie) sagt: Man muss die Nadel halten, einführen, dann ausbreiten und herausziehen; die Yang-Qi entlassen, die Nadel herausziehen, dann kann das pathogenen Qi austreten. Drücke die Öffnung zu und führe die Nadel heraus; dies nennt man ‚innere Wärme‘ (Nei Wen); das Blut darf sich nicht zerstreuen, das Qi darf nicht nach außen dringen. Die Methode der Tonisierung (Bu) sagt: Folge ihm, gehe mit ihm; die Absicht (Yi) sei, als ob nichts wäre. Als ob man ginge und als ob man drückte; so leicht wie der Stich einer Mücke oder Bremse; als ob man verweilte und als ob man sich wendete; beim Herausziehen sei es schnell wie das Zerreißen einer Saite; die linke Hand halte die Nadelöffnung, die rechte Hand ziehe die Nadel heraus; das aufrechte Qi bleibt daher haften; die äußere Pforte ist bereits verschlossen; das mittlere Qi wird daher voll. Es darf kein zurückgehaltenes Blut geben; wenn doch, entferne es schnell mit der Nadel. Die Methode, die Nadel zu halten, schätzt die Festigkeit. Richte den Finger gerade auf den Punkt zu und steche; weiche nicht nach links oder rechts ab. Der Geist (Shen) konzentriere sich auf das Allerfeinste (Herbsthaar), die Absicht (Yi) richte sich auf den Patienten. Prüfe sorgfältig die Blutgefäße, dann wird die Nadelung keine Gefahr bringen. Zur Zeit der Nadelung muss man das Yang-Qi emporhalten, ebenso die beiden Schutzschichten (Wei). Der Geist (Shen) konzentriere sich ohne Ablass; wisse um das Vergehen und Bestehen des pathogenen Qi. Die Blutgefäße liegen quer am Akupunkturpunkt (Shu); beim Betrachten sind sie besonders klar, beim Abtasten besonders fest. Die Namen der Neun Nadeln und ihre Formen sind unterschiedlich. Die erste heißt Chan-Nadel (Meißelnadel), Länge 1 Cun 6 Fen; die zweite heißt Yuan-Nadel (Rundnadel), Länge 1 Cun 6 Fen; die dritte heißt Di-Nadel (Pfeilnadel), Länge 3 Cun 5 Fen; die vierte heißt Feng-Nadel (Spitznadel), Länge 1 Cun 6 Fen; die fünfte heißt Pi-Nadel (Messernadel), Länge 4 Cun, Breite 2 Fen 5 Li; die sechste heißt Yuanli-Nadel (Rundspitznadel), Länge 1 Cun 6 Fen; die siebte heißt Hao-Nadel (Haarnadel), Länge 3 Cun 6 Fen; die achte heißt Chang-Nadel (Langnadel), Länge 7 Cun; die neunte heißt Da-Nadel (Große Nadel), Länge 4 Cun. Die Chan-Nadel hat einen großen Kopf und eine spitze Spitze; sie dient zum Abführen (Xie) des Yang-Qi. Die Yuan-Nadel, ihre Form gleicht einem Ei; sie dient zum Massieren der Fleischspalten (Fenrou), ohne das Muskelgewebe zu verletzen, um das Qi in den Fleischspalten abzuführen. Die Di-Nadel, ihre Spitze ist scharf wie Hirse oder Korn; sie dient hauptsächlich zum Drücken auf die Meridiane, ohne einzustechen, um das Qi zu leiten. Die Feng-Nadel, mit drei scharfen Kanten; sie dient zur Behandlung hartnäckiger Krankheiten. Die Pi-Nadel, ihr Ende gleicht einer Schwertspitze; sie dient zum Öffnen großer Eiteransammlungen. Die Yuanli-Nadel, ihre Größe gleicht einem langen Haar, rund und spitz; ihr Körper ist in der Mitte etwas dicker; sie dient zur Behandlung plötzlicher Qi-Störungen (Bao Qi). Die Hao-Nadel, ihre Spitze gleicht dem Mund einer Mücke oder Bremse; führe sie langsam und allmählich ein, lasse sie leicht und lange verweilen, um zu nähren und zu regulieren; sie dient zur Behandlung schmerzhafter Bi-Syndrome. Die Chang-Nadel, scharf und dünn im Körper; sie kann Bi-Syndrome in entfernten Bereichen behandeln. Die Da-Nadel, ihre Spitze gleicht einem Stab; ihre Spitze ist leicht rund; sie dient zum Abführen (Xie) von Wasseransammlungen in den Gelenken. Damit sind die Neun Nadeln vollständig. Das Qi bewegt sich in den Meridianen; das pathogenen Qi befindet sich oben, das trübe Qi in der Mitte, das klare Qi unten. Daher: Sticht man in die eingesunkenen Gefäße (Xianmai), so entweicht das pathogenen Qi; sticht man in die mittleren Meridiane, so entweicht das trübe Qi; sticht man zu tief, so sinkt das pathogenen Qi nach unten und die Krankheit verschlimmert sich. Darum heißt es: Haut, Fleisch, Sehnen und Gefäße haben jeweils ihre bestimmten Bereiche. Jede Krankheit hat ihre geeignete Behandlung. Die verschiedenen Nadeln haben unterschiedliche Formen; jede wird für die ihr angemessene Krankheit verwendet. Man darf nicht das Leere noch leerer und das Fülle noch voller machen. Das Unzureichende zu schädigen und das Überschüssige zu nähren, nennt man die Krankheit verschlimmern. Ist die Krankheit verschlimmert, so führt das Ergreifen der fünf Meridiane (Wu Mai) zum Tod; das Ergreifen der drei Meridiane (San Mai) führt zur Schwächung des Körpers; das Rauben des Yin führt zum Tod; das Rauben des Yang führt zur Manie (Kuáng). Die Schäden der Nadelung sind damit vollständig dargelegt. Sticht man und das Qi kommt nicht, so frage nicht nach der Anzahl der Stiche. Sticht man und das Qi kommt, so ziehe die Nadel heraus und steche nicht erneut. Jede Nadel hat ihre geeigneten Krankheiten; die Formen sind unterschiedlich; jede wird an ihrem geeigneten Ort verwendet – dies ist das Wesentliche der Nadelung. Kommt das Qi, so tritt die Wirkung ein; das Kennzeichen der Wirkung gleicht dem Wind, der Wolken verweht, und der Helligkeit, als sähe man den blauen Himmel. Damit ist die Kunst der Nadelung vollendet.“ Huangdi sagte: „Ich wünsche zu hören, wo das Qi der fünf Zang-Organe und der sechs Fu-Organe austritt.“ Qibo antwortete: „Die fünf Zang-Organe haben jeweils fünf Akupunkturpunkte (Shu), fünf mal fünf ergeben fünfundzwanzig Punkte. Die sechs Fu-Organe haben jeweils sechs Akupunkturpunkte, sechs mal sechs ergeben sechsunddreißig Punkte. Es gibt zwölf Meridiane (Jingmai) und fünfzehn Netzgefäße (Luomai), insgesamt siebenundzwanzig Qi-Bahnen, die im gesamten Körper auf- und absteigen. Der Ort, wo das Qi austritt, heißt Jing (Quelle); der Ort, wo es fließt, heißt Ying (Rinnsal); der Ort, wo es sich sammelt, heißt Shu (Transport); der Ort, wo es verläuft, heißt Jing (Durchgang); der Ort, wo es eintritt, heißt He (Vereinigung). Der Lauf der siebenundzwanzig Qi-Bahnen vollzieht sich an den fünf Shu-Punkten. Die Stellen, wo die Gelenke zusammentreffen, haben dreihundertfünfundsechzig Versammlungsorte. Kennt man ihr Wesentliches, so kann man es mit einem Wort erklären; kennt man es nicht, so verliert man sich in der Unendlichkeit. Das, was man ‚Gelenk‘ (Jie) nennt, ist der Ort, wo das Shen-Qi ein- und ausgeht, nicht Haut, Fleisch, Sehnen oder Knochen. Betrachte die Gesichtsfarbe des Patienten, sieh in seine Augen, dann weiß man, ob das aufrechte Qi zerstreut oder wiederhergestellt ist. Untersuche die Gestalt des Patienten, höre seine Bewegungen, dann kennt man den Zustand von pathogenen und aufrechtem Qi. Die rechte Hand führt die Nadel ein, die linke Hand hält und manipuliert die Nadel; ist das Qi gekommen, ziehe die Nadel heraus. Wann immer man die Nadel anwenden will, muss man zuerst den Puls untersuchen, die Langsamkeit oder Geschwindigkeit des Qi beobachten, erst dann kann man behandeln. Ist das Qi der fünf Zang-Organe im Inneren bereits erschöpft, der Behandelnde aber tonisiert (Bu) noch ihr Äußeres – dies nennt man ‚doppelte Erschöpfung‘ (Chong Jie). Doppelte Erschöpfung führt mit Sicherheit zum Tod; der Tod tritt still ein. Der Behandelnde handelt gegen das Qi, indem er die Punkte unter der Achsel und am Brustkorb (Ying) nimmt. Ist das Qi der fünf Zang-Organe im Äußeren bereits erschöpft, der Behandelnde aber tonisiert (Bu) noch ihr Inneres – dies nennt man ‚gegenläufige Ohnmacht‘ (Ni Jue). Gegenläufige Ohnmacht führt mit Sicherheit zum Tod; der Tod tritt unruhig ein. Der Behandelnde handelt gegen das Qi, indem er die Punkte an den Enden der vier Gliedmaßen nimmt. Die Schäden der Nadelung: Trifft man das pathogenen Qi und zieht die Nadel nicht heraus, so führt dies zum Austreten des Essenz-Qi (Jing); trifft man das pathogenen Qi und zieht die Nadel zu schnell heraus, so führt dies zur Stagnation des pathogenen Qi. Austreten des Essenz-Qi verschlimmert die Krankheit und schwächt den Körper; Stagnation des pathogenen Qi erzeugt Geschwüre (Yongyang). Die fünf Zang-Organe haben die sechs Fu-Organe; die sechs Fu-Organe haben die zwölf Quellpunkte (Yuan). Die zwölf Quellpunkte entspringen an den vier Pässen (Si Guan); die vier Pässe behandeln die fünf Zang-Organe. Bei Erkrankung der fünf Zang-Organe sollte man die zwölf Quellpunkte nehmen. Die zwölf Quellpunkte sind die Quellen, aus denen die fünf Zang-Organe die Essenz der dreihundertfünfundsechzig Qi-Schmeckungen (Qi-Wei) empfangen. Bei Erkrankung der fünf Zang-Organe zeigt sich dies an den zwölf Quellpunkten. Die zwölf Quellpunkte haben jeweils ihre zugehörigen Zang- und Fu-Organe. Kennt man die Quellpunkte klar und beobachtet ihre Reaktionen, so weiß man um die Erkrankungen der fünf Zang-Organe. Das Shaoyin im Yang ist die Lunge (Fei); ihr Quellpunkt liegt bei Taiyuan (Taiyuan), Taiyuan links und rechts je einer. Das Taiyang im Yang ist das Herz (Xin); sein Quellpunkt liegt bei Daling (Daling), Daling links und rechts je einer. Das Shaoyang im Yin ist die Leber (Gan); ihr Quellpunkt liegt bei Taichong (Taichong), Taichong links und rechts je einer. Das Zhiyin (Äußerstes Yin) im Yin ist die Milz (Pi); ihr Quellpunkt liegt bei Taibai (Taibai), Taibai links und rechts je einer. Das Taiyin im Yin ist die Niere (Shen); ihr Quellpunkt liegt bei Taixi (Taixi), Taixi links und rechts je einer. Der Quellpunkt des Gao (Fettgewebe) liegt bei Jiuwei (Jiuwei), Jiuwei einer. Der Quellpunkt des Huang (Membranen) liegt bei Boyang (Boyang), Boyang einer. Alle diese zwölf Quellpunkte behandeln die Erkrankungen der fünf Zang- und sechs Fu-Organe. Bei Völlegefühl (Zhangman) nehme man die drei Yang-Meridiane; bei Durchfall mit unverdauter Nahrung (Wangu bu hua de Xie) nehme man die drei Yin-Meridiane. Wenn nun die fünf Zang-Organe erkrankt sind, ist es, als ob ein Dorn im Fleisch steckte, als ob Schmutz anhaftete, als ob ein Knoten geknüpft wäre, als ob etwas verstopft wäre. Ein Dorn, mag er auch alt sein, kann noch herausgezogen werden; Schmutz, mag er auch alt sein, kann noch abgewaschen werden; ein Knoten, mag er auch alt sein, kann noch gelöst werden; eine Verstopfung, mag sie auch alt sein, kann noch beseitigt werden. Manche sagen, alte Krankheiten seien unheilbar – diese Aussage ist falsch. Wer geschickt die Nadel anwendet, behandelt Krankheiten wie das Herausziehen eines Dorns, wie das Abwaschen von Schmutz, wie das Lösen eines Knotens, wie das Beseitigen einer Verstopfung. Mag die Krankheit auch alt sein, sie kann dennoch geheilt werden. Zu sagen, sie sei nicht heilbar, bedeutet, dass man die Technik nicht beherrscht. Das Nadelstechen bei verschiedenen Fieberkrankheiten gleicht dem Prüfen von kochendem Wasser mit der Hand; das Nadelstechen bei Kältekrankheiten gleicht einem Menschen, der nicht gehen will. Bei Yin-Erkrankungen mit Yang-pathogenem Qi nehme man Xialing Sanli (Unteres Drei-Meilen); handle aufrecht ohne Nachlässigkeit; wenn das Qi abwärts fließt, höre auf; fließt es nicht abwärts, beginne von neuem. Ist der Krankheitssitz hoch und im Inneren, nehme man Yinlingquan (Yin-Hügelquelle); ist der Krankheitssitz hoch und im Äußeren, nehme man Yanglingquan (Yang-Hügelquelle).