Abhandlung über die Untersuchung in drei Abteilungen und neun Stellungen

Der Gelbe Kaiser fragte: „Ich habe von Euch, Meister, die Lehre von den neun Nadeln gehört. Ihr Inhalt ist umfangreich und tiefgründig, sodass ich ihn nicht einzeln aufzählen kann. Ich wünsche, das Wesentliche davon zu hören, um es meinen Nachkommen zu überliefern und für spätere Generationen zu bewahren. Ich will es tief im Herzen bewahren, in der Lunge verbergen, erst nach einem Blutschwur empfangen und es nicht leichtfertig preisgeben. Diese Grundsätze müssen dem Weg des Himmels entsprechen, einen Anfang und ein Ende haben, nach oben den Bewegungsgesetzen der Himmelskörper und Sterne entsprechen, nach unten den Wandlungen der Vier Jahreszeiten und der Fünf Elemente folgen, den Wechsel von Edel und Gemein zeigen – der Winter gehört zum Yin, der Sommer zum Yang. Wie kann der Mensch sich dem angleichen? Ich wünsche die Methode dafür zu hören.“

Qibo antwortete: „Wie fein ist diese Frage! Dies ist die grundlegendste Zahlentheorie von Himmel und Erde.“

Der Gelbe Kaiser sagte: „Ich wünsche die grundlegendste Zahlentheorie von Himmel und Erde zu hören, wie sie sich mit der Gestalt des Menschen verbindet, das Blut und das Qi durchgängig macht und über Leben und Tod entscheidet. Wie macht man das?“

Qibo sagte: „Die grundlegendste Zahlentheorie von Himmel und Erde beginnt bei der Eins und endet bei der Neun. Die Eins steht für den Himmel, die Zwei für die Erde, die Drei für den Menschen. Von diesen drei Aspekten ausgehend multipliziert man jeweils mit drei: Drei mal drei ergibt neun, um den Neun Feldern zu entsprechen. Daher hat der Mensch eine obere, eine mittlere und eine untere Region, und jede Region hat drei Pulsindikator-Bereiche. Diese dienen dazu, über Leben und Tod zu entscheiden, die verschiedenen Krankheiten zu behandeln, das Fülle und Leere zu regulieren und so die pathogenen Qi und Krankheiten zu beseitigen.“

Der Gelbe Kaiser sagte: „Was nennt man die drei Regionen?“

Qibo sagte: „Es gibt eine untere, eine mittlere und eine obere Region. Jede Region hat drei Pulsindikator-Bereiche. Diese drei Bereiche entsprechen jeweils Himmel, Erde und Mensch. Man muss mit den Fingern leiten und drücken, um das wahre Pulsbild zu erhalten. Der dem Himmel entsprechende Bereich der oberen Region ist die Arterie an den beiden Stirnseiten; der der Erde entsprechende Bereich der oberen Region ist die Arterie an den beiden Wangen; der dem Menschen entsprechende Bereich der oberen Region ist die Arterie vor den Ohren. Der dem Himmel entsprechende Bereich der mittleren Region ist der Hand-Taiyin-Lungenmeridian; der der Erde entsprechende Bereich der mittleren Region ist der Hand-Yangming-Dickdarmmeridian; der dem Menschen entsprechende Bereich der mittleren Region ist der Hand-Shaoyin-Herzmeridian. Der dem Himmel entsprechende Bereich der unteren Region ist der Fuß-Jueyin-Lebermeridian; der der Erde entsprechende Bereich der unteren Region ist der Fuß-Shaoyin-Nierenmeridian; der dem Menschen entsprechende Bereich der unteren Region ist der Fuß-Taiyin-Milzmeridian. Daher dient der Himmelsbereich der unteren Region zur Untersuchung der Leber, der Erdenbereich zur Untersuchung der Nieren, der Menschenbereich zur Untersuchung des Qi von Milz und Magen.“

Der Gelbe Kaiser sagte: „Wie ist es mit der Pulsuntersuchung der mittleren Region?“

Qibo sagte: „Auch sie hat einen Himmels-, einen Erden- und einen Menschenbereich. Der Himmelsbereich dient zur Untersuchung der Lunge, der Erdenbereich zur Untersuchung des Qi in der Brust, der Menschenbereich zur Untersuchung des Herzens.“

Der Gelbe Kaiser sagte: „Wozu dient die Untersuchung der oberen Region?“

Qibo sagte: „Auch sie hat einen Himmels-, einen Erden- und einen Menschenbereich. Der Himmelsbereich dient zur Untersuchung des Qi von Kopf und Stirnwinkeln, der Erdenbereich zur Untersuchung des Qi von Mund und Zähnen, der Menschenbereich zur Untersuchung des Qi von Ohren und Augen. Innerhalb der drei Regionen hat jede ihren Himmel, ihre Erde und ihren Menschen. Die drei Regionen entsprechen Himmel, Erde und Mensch. Drei mal drei ergibt neun, zusammen sind es neun Bereiche. Die neun Bereiche entsprechen den Neun Feldern, die Neun Felder entsprechen den Neun Speichern. Daher gibt es fünf göttliche Speicher und vier körperliche Speicher, zusammen sind es neun Speicher. Wenn die fünf Speicher bereits verfallen sind, dann muss das Gesicht fahl und welk sein; ist das Gesicht fahl und welk, dann muss der Tod eintreten.“

Der Gelbe Kaiser sagte: „Mit welcher Methode untersucht man?“

Qibo sagte: „Man muss zuerst die Fülle oder Magerkeit der Gestalt des Patienten messen, um die Fülle oder Leere seines Qi-Mechanismus zu regulieren. Bei Fülle wendet man die Ableitungsmethode an, bei Leere die Ergänzungsmethode. Man muss zuerst die Blutstauungen in den Blutbahnen beseitigen und dann erst regulieren. Ganz gleich um welche Krankheit es sich handelt, das Ziel ist die Ausgewogenheit von Blut und Qi.“

Der Gelbe Kaiser sagte: „Wie entscheidet man über Leben und Tod?“

Qibo sagte: „Wenn die Gestalt kräftig ist, aber der Puls fein und das Qi kurz, sodass der Atem unzureichend ist, ist es gefährlich. Wenn die Gestalt mager ist, aber der Puls groß und das Qi in der Brust gestaut, tritt der Tod ein. Wenn Gestalt und Qi im Einklang sind, bleibt man am Leben. Wenn der Puls ungleichmäßig ist, wird man krank. Wenn die Pulse der drei Regionen und neun Bereiche alle ihren Einklang verloren haben, tritt der Tod ein. Wenn die Pulse von oben und unten, links und rechts einander entsprechen, aber wie beim Stampfen von Reis ungleichmäßig sind, ist die Krankheit schwer. Wenn die Pulse von oben und unten, links und rechts den Einklang verloren haben und nicht mehr zu zählen sind, tritt der Tod ein. Wenn der Puls der mittleren Region zwar für sich allein gleichmäßig ist, aber den Einklang mit den anderen Speichern verloren hat, tritt der Tod ein. Wenn der Puls der mittleren Region im Vergleich zu den anderen Bereichen abgeschwächt ist, tritt der Tod ein. Wenn die Augenhöhlen eingesunken sind, tritt der Tod ein.“

Der Gelbe Kaiser sagte: „Wie erfährt man, wo die Krankheit ihren Sitz hat?“

Qibo sagte: „Man betrachtet die Pulse der neun Bereiche. Wenn in einem Bereich der Puls für sich allein fein ist, liegt eine Krankheit vor; wenn er für sich allein groß ist, liegt eine Krankheit vor; wenn er für sich allein hastig ist, liegt eine Krankheit vor; wenn er für sich allein langsam ist, liegt eine Krankheit vor; wenn er für sich allein Hitze zeigt, liegt eine Krankheit vor; wenn er für sich allein Kälte zeigt, liegt eine Krankheit vor; wenn er für sich allein eingesunken und abgesunken ist, liegt eine Krankheit vor. Mit der linken Hand drückt man auf den Fuß des Patienten, fünf Zoll oberhalb des Knöchels, und mit der rechten Hand klopft man gegen das Sprunggelenk. Wenn das Echo mehr als fünf Zoll überträgt und sich wellenförmig bewegt, ist der Mensch ohne Krankheit. Wenn das Echo hastig ist und der Finger ein trübes und undeutliches Gefühl hat, liegt eine Krankheit vor. Wenn das Echo langsam ist, liegt eine Krankheit vor. Wenn das Echo die fünf Zoll nicht erreicht und das Klopfen keine Reaktion hervorruft, tritt der Tod ein. Daher: Wenn das Muskelgewebe schwindet und der Körper sich nicht bewegen kann, tritt der Tod ein. Wenn der Puls der mittleren Region bald dicht, bald locker ist, tritt der Tod ein. Wenn der Puls einen Dai-Puls (Intervallpuls) oder einen Gou-Puls (Hakenpuls) zeigt, liegt eine Krankheit in den Kollateralen vor. Die neun Bereiche müssen einander entsprechen; oben und unten sollten übereinstimmen und den Einklang nicht verlieren. Wenn ein Bereich zurückbleibt, wird man krank; wenn zwei Bereiche zurückbleiben, verschlimmert sich die Krankheit; wenn drei Bereiche zurückbleiben, ist die Krankheit gefährlich. Mit ‚Zurückbleiben‘ ist gemeint, dass die Reaktionen der Bereiche nicht übereinstimmen. Man beobachtet die Speicher des Patienten, um den Zeitpunkt von Leben und Tod zu erfahren. Man muss zuerst die normalen Verhältnisse der Meridiane kennen, um dann die krankhaften Pulse erkennen zu können. Wenn der wahre Speicherpuls erscheint, kündigt er den Tod an. Wenn das Qi des Fuß-Taiyang-Meridians erschöpft ist, können die Füße nicht mehr gebeugt und gestreckt werden; beim Tod tritt unweigerlich ein Aufwärtsverdrehen der Augen auf.“

Der Gelbe Kaiser sagte: „Der Winter gehört zum Yin, der Sommer zum Yang. Welche Beziehung hat dies zum Puls?“

Qibo sagte: „Wenn die Pulse der neun Bereiche alle tief, fein und wie abgeschnitten sind, gehören sie zum Yin und beherrschen den Winter; daher tritt der Tod um Mitternacht ein. Wenn sie groß, unruhig, hastig und keuchend sind, gehören sie zum Yang und beherrschen den Sommer; daher tritt der Tod am Mittag ein. Daher tritt der Tod bei Krankheiten mit abwechselndem Kälte- und Hitzegefühl am frühen Morgen ein. Bei innerer Hitze und fieberhaften Erkrankungen tritt der Tod am Mittag ein. Bei Windkrankheiten tritt der Tod am Abend ein. Bei Wasseransammlungskrankheiten tritt der Tod um Mitternacht ein. Wenn der Puls bald dicht, bald locker, bald langsam, bald hastig ist, tritt der Tod zu den vier Zeiten Chen, Xu, Chou und Wei (Erdzeiten) ein. Wenn die Gestalt und das Muskelgewebe bereits geschwunden und abgefallen sind, tritt der Tod selbst dann ein, wenn die Pulse der neun Bereiche gleichmäßig sind. Selbst wenn die Pulse der Sieben Diagnosen erscheinen, aber die neun Bereiche alle folgsam sind, tritt der Tod nicht ein. Was mit ‚kein Tod‘ gemeint ist, bezieht sich auf Krankheiten, die durch Wind-Qi verursacht werden, sowie auf Erkrankungen wie unregelmäßige Menstruation, die wie die Sieben Diagnosen aussehen, es aber in Wirklichkeit nicht sind; daher spricht man von keinem Tod. Wenn es sich tatsächlich um die Sieben Diagnosen handelt und die Pulsanzeichen bereits verfallen sind, tritt der Tod ein; beim Tod kommt es unweigerlich zu Aufstoßen und Rülpsen. Man muss den Patienten sorgfältig nach dem Beginn der Krankheit und der jetzt bestehenden Erkrankung befragen, dann seine Pulse getrennt abtasten, das Oberflächliche und Tiefe der Meridiane beobachten und je nach oben und unten, Gegenläufigkeit und Folgsamkeit abtasten. Wenn der Puls hastig ist, liegt keine Krankheit vor; wenn der Puls langsam ist, liegt eine Krankheit vor; wenn der Puls kein Kommen und Gehen zeigt, tritt der Tod ein; wenn die Haut trocken am Knochen klebt, tritt der Tod ein.“

Der Gelbe Kaiser sagte: „Was soll man bei den behandelbaren Krankheiten tun?“

Qibo sagte: „Wenn die Meridiane krank sind, behandelt man ihre Meridiane. Wenn die Kollateralen krank sind, behandelt man die Blutstauungen in den Kollateralen. Wenn eine Erkrankung im Blut vorliegt und der Körper schmerzt, behandelt man die Meridiane. Wenn die Krankheit in außergewöhnlichem pathogenem Qi liegt, wendet man bei den außergewöhnlichen Pulsanzeichen die Gegenstich-Methode an. Wenn das pathogene Qi lange verweilt und die Gestalt mager bleibt, ohne sich zu verändern, sticht man mit der Nadel in die entsprechenden Gelenkabschnitte. Wenn oben Fülle und unten Leere herrscht, tastet man den Puls ab, folgt dem Krankheitszustand, sucht die verknäuelten Kollateralen, sticht die Blutstauungen aus und beobachtet, ob die Blutbahnen durchgängig werden. Wenn die Augen aufwärts verdreht sind, ist das Qi des Taiyang-Meridians unzureichend; wenn die Augen aufwärts verdreht und unbeweglich sind, ist das Qi des Taiyang-Meridians erschöpft. Dies ist der Schlüssel zur Entscheidung über Leben und Tod; man darf es nicht genau beobachten. Man sticht an den Fingern sowie fünf Zoll oberhalb des äußeren Knöchels der Hand und belässt die Nadel.“