
Abhandlung über Kälteschäden
Das Shang Han Za Bing Lun (Abhandlung über Kältekrankheiten und gemischte Erkrankungen) ist ein klassisches und monumentales Werk der chinesischen Medizin, verfasst von dem herausragenden Arzt Zhang Zhongjing aus der späten Östlichen Han-Dynastie. Es ist zugleich das erste klinische medizinische Fachwerk in der Geschichte der chinesischen Medizin, das die Prinzipien, Methoden, Rezepturen und Arzneimittel vollständig vereint. In einer Zeit der häufigen Kriegswirren und grassierenden Seuchen am Ende der Östlichen Han-Dynastie widmete sich Zhang Zhongjing mit emsigem Studium der alten Überlieferungen und breiter Sammlung aller Rezepturen und verband dies mit seiner eigenen klinischen Erfahrung. Nach jahrelanger, mit ganzer Hingabe betriebener Arbeit vollendete er dieses Buch. Es verbindet die Theorie der chinesischen Medizin auf vollendete Weise mit der klinischen Praxis und wird von der Nachwelt als Vater der Rezepturen sowie als Ursprung der klinischen Syndromdifferenzierung und Behandlungsbestimmung verehrt.
Aufgrund des historischen Wandels und der Kriegswirren ging das Originalwerk zeitweise verloren. Später wurde es von Wang Shuhe, dem kaiserlichen Medizinaldirektor der Westlichen Jin-Dynastie, gesammelt und geordnet, woraufhin es in zwei Teilen, dem Shang Han Lun (Abhandlung über Kältekrankheiten) und dem Jin Gui Yao Lüe (Wichtige Aufzeichnungen aus der Goldenen Kammer), in der Welt überliefert wurde. Das Shang Han Lun behandelt hauptsächlich die Entstehung, die Entwicklungsgesetze und die Behandlungsmethoden exogener Fiebererkrankungen (der sogenannten Kältekrankheiten). Das Jin Gui Yao Lüe hingegen konzentriert sich auf die Diagnose und Behandlung innerer gemischter Erkrankungen. In der Song-Dynastie führten Lin Yi, Sun Qi und andere auf staatlicher Ebene eine erneute Kollationierung und Drucklegung des Werkes durch, wodurch es zu einer maßgeblichen, von allen Ärzten aller Zeiten zu studierenden Vorlage wurde.
Im Shang Han Lun entwickelte Zhang Zhongjing das schöpferische theoretische System der Syndromdifferenzierung nach den sechs Meridianen. Er fasste die verschiedenen Symptomkomplexe im Verlauf exogener Erkrankungen zu sechs unterschiedlichen Stadien zusammen: Taiyang, Yangming, Shaoyang, Taiyin, Shaoyin und Jueyin. Dieses System offenbart nicht nur die Gesetzmäßigkeiten des Eindringens und der Übertragung von exogenen Schadfaktoren im menschlichen Körper, sondern etablierte auch die entsprechenden Behandlungsprinzipien und klassischen Rezepturen. Beispiele hierfür sind das Guizhi-Dekokt, das Mahuang-Dekokt, das Baihu-Dekokt und das Chengqi-Dekokt. Diese Rezepturen zeichnen sich durch eine strenge Zusammensetzung und eine gesicherte Wirksamkeit aus und gehören bis heute zu den am häufigsten verwendeten Klassischen Rezepturen in der klinischen Praxis der chinesischen Medizin.
Das Jin Gui Yao Lüe basiert auf der Theorie der Zang-Fu-Organe und Meridiane und führt eine systematische Klassifikation und Erörterung von über vierzig inneren gemischten Erkrankungen, gynäkologischen Leiden sowie chirurgischen Notfällen durch. Das Buch begründete das Modell der Kombinierten Betrachtung von Erkrankung und Syndrom, bei dem der Krankheitsname als Leitfaden dient und die Differenzierung durch die Einbeziehung von Pulsbild und Symptomkomplex erfolgt. Die darin enthaltenen zahlreichen Rezepturen, wie die Jin Gui Shen Qi Wan, das Suan Zao Ren Tang und das Da Chai Hu Tang, sind nicht nur ein Ausdruck von Zhang Zhongjings meisterhafter Kombinationskunst, sondern lieferten der Nachwelt auch wertvolle Erfahrungen für die Behandlung innerer und gynäkologischer Erkrankungen.
Der Einfluss des Shang Han Za Bing Lun überbrückt Zeitalter und nationale Grenzen. Das darin begründete Prinzip der Syndromdifferenzierung und Behandlungsbestimmung ist die Seele der klinischen Medizin der chinesischen Medizin; die darin enthaltenen mehreren hundert klassischen Rezepturen bilden das Kerngefüge der Rezepturenlehre. Ärzte aller Zeiten wie Sun Simiao und Li Shizhen wurden tiefgreifend von ihm beeinflusst. Selbst in ostasiatischen Ländern wie Japan und Korea, wo sich die auf diesem Buch basierende Kampo-Medizin entwickelte, erfreut sie sich bis heute großer Blüte. Es ist die großartigste Brücke, die die chinesische Medizin von der Theorie zur klinischen Praxis führte.
