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Abhandlung über Kälte-Schädigungen und Gemischte Erkrankungen

Abhandlung über Puls- und Syndromdiagnostik sowie Behandlung von Blutstau, Erbrechen von Blut, Nasenbluten, Blut im Stuhl und eitrigen Hautgeschwüren

Kapitel 27

Unterscheidung und Behandlung von Pulsbildern und Symptomen bei Blutstau, Erbrechen von Blut, Nasenbluten, Blut im Stuhl und Geschwüren

Bei einem Patienten mit Brustbeklemmung, trockenen Lippen, bläulicher Zunge, trockenem Mund, dem Wunsch, den Mund mit Wasser zu spülen, ohne es schlucken zu wollen, ohne Frieren oder Fieber, einem Puls, der leicht groß, aber verlangsamt ist, und einem nicht aufgetriebenen Abdomen, bei dem der Patient dennoch ein Völlegefühl angibt, liegt Blutstau vor.

Wenn ein Patient fiebrig erscheint, mit Unruhe in der Brust, trockenem Mund und Durst, sein Puls jedoch keine Hitze zeigt, handelt es sich um verborgene Hitze in der Yin-Schicht, ein Blutstau-Syndrom. Dieses sollte durch Ableiten des Blutes behandelt werden, geeignet ist das „Untere Blutstau-Dekokt“ (Xiayuxue Tang).

Rezeptur des „Unteren Blutstau-Dekokts“ (Xiayuxue Tang Fang):

Rhabarber (Dahuang) 3 Liang, Pfirsichkerne (Taoren) 20 Stück, Eupolyphaga (Zhechong) 20 Stück (Füße entfernt).

Die drei Zutaten werden fein zerstoßen, mit erhitztem Honig zu Pillen geformt. Diese werden in einem Gemisch aus 1 Sheng Wein und 1 Sheng Wasser gekocht, bis 8 He übrig sind. In einer Dosis eingenommen, wird das gestaute Blut leberartig ausgeschieden, und die Krankheit ist geheilt.

Bei Blutstau im Brust- und Zwerchfellbereich, der sich durch schwarzes Erbrochenes äußert, wird das „Platycodon-Dekokt“ (Jiegeng Tang) zur Behandlung eingesetzt.

Rezeptur des „Platycodon-Dekokts“ (Jiegeng Tang Fang):

Platycodon (Jiegeng) 1 Liang, Süßholz (Gancao) 2 Liang.

Die beiden Zutaten werden mit 3 Sheng Wasser gekocht, bis 1 Sheng übrig ist. Abgeseiht, warm eingenommen, in zwei Portionen.

(Ein Puls, der langsam ist, gelegentlich aussetzt und dann wiederkommt, heißt „Knotenpuls“ (Jie). Ein Puls, der schnell ist, gelegentlich aussetzt und dann wiederkommt, heißt „beschleunigender Puls“ (Cu). Ein Puls, bei dem die Yang-Energie überwiegt, zeigt sich als Cu-Puls; überwiegt die Yin-Energie, zeigt sich ein Jie-Puls – beides sind krankhafte Pulsbilder.

Ferner: Ein Puls, der im Schlagen aussetzt, dann etwas schneller wiederkommt und eine rückläufige Bewegung in der Mitte zeigt, heißt „Yin-Knotenpuls“ (Jieyin). Ein Puls, der im Schlagen aussetzt und sich nicht von selbst erholen kann, weshalb er erneut schlägt, heißt „Yin-Ersatzpuls“ (Daiyin). Tritt dieser Puls auf, ist die Krankheit schwer zu behandeln.

Zeigen die drei Abschnitte (Cun, Guan, Chi) alle einen Cu-Puls, liegt eine Blut-Krankheit (Zheng) vor, ein Fülle-Syndrom. Zeigen alle drei Abschnitte einen Jie-Puls, liegt Blutverlust vor, ein Leere-Syndrom. Erscheint der Cu-Puls oberhalb der Cun-Position, kommt es zu Bluterbrechen oder Nasenbluten. Erscheint der Cu-Puls in der Chi-Position, kommt es zu Blut im Stuhl. Ist der Puls manchmal Cu, manchmal Jie, ist die Krankheit schwer zu behandeln. (Aus „Pingmai Fa, Zweiter Abschnitt“)

Bei unstillbarem Bluterbrechen wird das „Lebensbaum-Blatt-Dekokt“ (Baiye Tang) eingesetzt; auch das „Gelberde-Dekokt“ (Huangtu Tang) kann verwendet werden.

Rezeptur des „Lebensbaum-Blatt-Dekokts“ (Baiye Tang Fang):

Lebensbaumblätter (Baiye) 3 Liang, getrockneter Ingwer (Ganjiang) 3 Liang, Beifußblätter (Aiye) 3 Handvoll.

Die drei Zutaten werden mit 5 Sheng Wasser und 1 Sheng Pferdeharn-Saft (Matong Zhi) gekocht, bis 1 Sheng übrig ist. Abgeseiht, in zwei Portionen warm eingenommen.

Rezeptur des „Gelberde-Dekokts“ (Huangtu Tang Fang):

Ofenerde aus dem Herd (Zaozhong Huangtu) 1/2 Jin, Süßholz (Gancao) 3 Liang, Rehmannia (Dihuang) 3 Liang, Atractylodes (Baizhu) 3 Liang, Aconit (Fuzi) 3 Liang (geröstet), Eselhautgelatine (Ejiao) 3 Liang, Scutellaria (Huangqin) 3 Liang.

Die sieben Zutaten werden mit 8 Sheng Wasser gekocht, bis 3 Sheng übrig sind. Abgeseiht, in drei Portionen warm eingenommen.

Bei unzureichender Herz-Kraft (Xin Qi Bu Zu) mit Bluterbrechen oder Nasenbluten wird das „Herz-beruhigende Dekokt“ (Xiexin Tang) eingesetzt.

Rezeptur des „Herz-beruhigenden Dekokts“ (Xiexin Tang Fang):

Rhabarber (Dahuang) 2 Liang, Coptis (Huanglian) 1 Liang.

Die beiden Zutaten werden mit 3 Sheng Wasser gekocht, bis 1 Sheng übrig ist. Abgeseiht, in einer Dosis eingenommen.

Bei Blut im Stuhl: kommt zuerst der Stuhlgang, dann das Blut, handelt es sich um „Fernes Blut“ (Yuan Xue), behandelt mit dem „Gelberde-Dekokt“ (Huangtu Tang). (Rezeptur siehe oben)

Bei Blut im Stuhl: kommt zuerst das Blut, dann der Stuhlgang, handelt es sich um „Nahes Blut“ (Jin Xue), behandelt mit dem „Adzukibohnen-Angelicapulver“ (Chidou Danggui San).

Rezeptur des „Adzukibohnen-Angelicapulvers“ (Chidou Danggui San Fang):

Adzukibohnen (Chixiaodou) 3 Sheng (eingeweicht, bis kleine Keime erscheinen, dann getrocknet), Angelica sinensis (Danggui) 10 Liang.

Die beiden Zutaten werden zu einem Pulver verarbeitet. Mit saurer Flüssigkeit (Jiang Shui) eingenommen, 1 Fangcun-Löffel, dreimal täglich.

Der Meister sprach: Wenn der Patient blass im Gesicht ist, ohne Frieren oder Fieber, und der Puls tief und saitenartig (Chen Xian) ist, wird es sicherlich zu Nasenbluten kommen. Ist der Puls oberflächlich und schwach (Fu Ruo), bei tiefem Druck nicht spürbar, wird es sicherlich zu Blut im Stuhl kommen. Bei Unruhe und Husten wird es sicherlich zu Bluterbrechen kommen. Nasenbluten vom Frühling bis zum Sommer gehört zum Taiyang-Meridian; vom Herbst bis zum Winter gehört zum Yangming-Meridian. Ist der Chi-Puls oberflächlich (Fu) und die Augen gelblich (Huang), ist das Nasenbluten noch nicht gestillt. Klingt die Gelbfärbung ab und werden die Augen klar, ist das Nasenbluten gestillt.

Frage: Der Cun-Puls ist leicht oberflächlich und rau (Wei Fu Se). Demnach müsste Blutverlust oder Schwitzen vorliegen. Wenn jedoch kein Schwitzen auftritt, wie ist das zu erklären? Der Meister sprach: Wenn der Körper Wunden hat, von Messer oder Axt verursacht, liegt dies an Blutverlust. Dies nennt man „Metallwunde“ (Jin Chuang). Ist kein Eiter vorhanden, wird das „Königsbleiben-ohne-Pulver“ (Wangbuliuxing San) eingesetzt. Ist Eiter vorhanden, wird das „Eiter-ableitende Pulver“ (Pai Nong San) oder das „Eiter-ableitende Dekokt“ (Pai Nong Tang) verwendet.

Rezeptur des „Königsbleiben-ohne-Pulvers“ (Wangbuliuxing San Fang):

Samen der Königskerze (Wangbuliuxing) 10 Fen (gebraunt), Blätter von Sambucus (Shuohuo Xive) 10 Fen (gebraunt), Maulbeerwurzelrinde (Sanggen Baipi) 10 Fen (gebraunt), Süßholz (Gancao) 18 Fen, Scutellaria (Huangqin) 2 Fen, Sichuan-Pfeffer (Shujiao) 3 Fen (Augen entfernt), Magnolienrinde (Houpo) 2 Fen, getrockneter Ingwer (Ganjiang) 2 Fen, Pfingstrosenwurzel (Shaoyao) 2 Fen.

Die neun Zutaten werden zu einem Pulver verarbeitet. Mit Wasser eingenommen, 1 Fangcun-Löffel. Bei kleinen Wunden wird das Pulver direkt auf die Wunde gestreut; bei großen Wunden wird nur das Pulver innerlich eingenommen. Auch nach der Geburt anwendbar.

Rezeptur des „Eiter-ableitenden Pulvers“ (Pai Nong San Fang):

Unreife Orangenschale (Zhishi) 16 Stück, Pfingstrosenwurzel (Shaoyao) 6 Fen, Platycodon (Jiegeng) 2 Fen.

Die drei Zutaten werden zu einem Pulver verarbeitet. Ein Eigelb wird in gleicher Menge wie das Pulver genommen, vermischt, mit kochendem Wasser eingenommen, einmal täglich.

Rezeptur des „Eiter-ableitenden Dekokts“ (Pai Nong Tang Fang):

Süßholz (Gancao) 2 Liang, Platycodon (Jiegeng) 3 Liang, frischer Ingwer (Shengjiang) 1 Liang, Jujuben (Dazao) 10 Stück.

Die vier Zutaten werden mit 3 Sheng Wasser gekocht, bis 1 Sheng übrig ist. Abgeseiht, warm eingenommen, 5 He, zweimal täglich.

Ein sich ausbreitendes Geschwür (Jinyin Chuang): breitet es sich vom Mund zu den Gliedmaßen aus, ist es heilbar; breitet es sich von den Gliedmaßen zum Mund hin aus, ist es nicht heilbar.

Ein sich ausbreitendes Geschwür wird mit „Coptis-Pulver“ (Huang Lian Fen) behandelt.

Rezeptur des „Coptis-Pulvers“ (Huang Lian Fen Fang):

Coptis (Huanglian) 10 Fen, Süßholz (Gancao) 10 Fen.

Die beiden Zutaten werden fein zerstoßen. Mit Wasser eingenommen, 1 Fangcun-Löffel, und das Pulver wird auch auf das Geschwür gestreut.

Bei allen Pulsen, die oberflächlich und schnell (Fu Shu) sind, sollte demnach Fieber auftreten. Friert der Patient jedoch und hat Schmerzen an einer Körperstelle, wird sich dort ein Geschwür oder eine Schwellung (Yong Zhong) bilden.

Der Meister sprach: Bei allen Geschwüren und Schwellungen, um zu wissen, ob Eiter vorhanden ist oder nicht: Bedeckt man die Schwellung mit der Hand und fühlt sich diese heiß an, ist Eiter vorhanden; fühlt sie sich nicht heiß an, ist kein Eiter vorhanden.

Bei der „Darm-Geschwür“-Krankheit (Chang Yong) hat der Patient eine raue, schuppige Haut (wie Fischschuppen), die Bauchhaut ist gespannt, aber bei Druck fühlt sie sich weich an, wie geschwollen. Es gibt keine tastbaren Klumpen im Bauch, der Körper hat kein Fieber, der Puls ist schnell (Shu). Dies ist ein Geschwür im Darm. Behandelt wird es mit dem „Coix-Aconit-Patrinia-Pulver“ (Yiyi Fuzi Baijiang San).

Rezeptur des „Coix-Aconit-Patrinia-Pulvers“ (Yiyi Fuzi Baijiang San Fang):

Coix-Samen (Yiyi) 10 Fen, Aconit (Fuzi) 2 Fen, Patrinia (Baijiang) 5 Fen.

Die drei Zutaten werden fein zerstoßen. 1 Fangcun-Löffel wird mit 2 Sheng Wasser gekocht, bis die Hälfte verdampft ist. Abgeseiht, in einer Dosis eingenommen. Im Urin sollte gestautes Blut ausgeschieden werden.

Der Unterbauch ist geschwollen und hart, auf Druck schmerzhaft, fühlt sich an wie ein Harm-Leiden, aber der Urin ist normal. Es tritt zeitweise Fieber auf, mit Spontanschweiß, und der Patient friert. Dies ist ein Geschwür im Darm. Ist der Puls tief und gespannt (Chen Jin), ist der Eiter noch nicht gebildet; durch Ableiten sollte gestautes Blut ausgeschieden werden. Ist der Puls überflutend und schnell (Hong Shu), ist der Eiter bereits gebildet; Ableiten ist angebracht, behandelt mit dem „Rhabarber-Pfingstrosen-Dekokt“ (Dahuang Mudan Tang).

Rezeptur des „Rhabarber-Pfingstrosen-Dekokts“ (Dahuang Mudan Tang Fang):

Rhabarber (Dahuang) 4 Liang, Pfingstrosenwurzelrinde (Mudan) 1 Liang, Pfirsichkerne (Taoren) 50 Stück, Wintermelonenkerne (Dongguazi) 1/2 Sheng, Glaubersalz (Mangxiao) 3 He.

Die fünf Zutaten werden mit 6 Sheng Wasser gekocht, bis 1 Sheng übrig ist. Abgeseiht, in einer Dosis eingenommen. Ist Eiter vorhanden, wird dieser ausgeschieden; ist kein Eiter vorhanden, wird gestautes Blut ausgeschieden.