Origen de las Cien Enfermedades
El Emperador Amarillo preguntó a Qi Bo: Cuando todas las enfermedades comienzan a ocurrir, se deben a factores como el viento, la lluvia, el frío, el calor, la humedad clara, así como a las emociones de alegría e ira. La alegría y la ira sin moderación dañan los órganos internos; los factores patógenos del viento y la lluvia tienden a dañar la parte superior del cuerpo humano; los factores patógenos de la humedad clara tienden a dañar la parte inferior del cuerpo humano. Las tres partes —superior, media e inferior— son dañadas por factores diferentes, y deseo escuchar los principios esenciales de esto.
Qi Bo dijo: Los factores de las tres partes no son iguales; algunas enfermedades se originan en el yin, otras en el yang. Permítanme explicar la razón. La alegría y la ira sin moderación dañan los órganos internos; cuando los órganos internos se dañan, la enfermedad se origina en el yin. La humedad clara aprovecha la debilidad para invadir, y la enfermedad se origina en la parte inferior. El viento y la lluvia aprovechan la debilidad para invadir, y la enfermedad se origina en la parte superior. A esto se le llama las tres partes. En cuanto a la propagación y diseminación de los factores patógenos dentro del cuerpo, es incontable.
El Emperador Amarillo dijo: Originalmente no puedo enumerarlos uno por uno, por eso consulto al maestro ancestral, esperando comprender completamente la razón de esto.
Qi Bo dijo: En cuanto a los factores patógenos del viento, la lluvia, el frío y el calor, si el cuerpo humano no está débil, estos no pueden dañar a una persona por sí solos. Aquellos que se encuentran de repente con vientos violentos y lluvias torrenciales sin enfermarse es porque el cuerpo no está débil, por lo que los factores patógenos no pueden dañar por sí solos. Esto debe deberse a la presencia de factores patógenos virtuales y vientos dañinos, junto con la debilidad del qi ortodoxo del cuerpo humano; la combinación de ambas vacuidades permite que los factores patógenos invadan el cuerpo. Si se encuentran dos plenitudes (es decir, cuando el qi ortodoxo está pleno y el qi patógeno también es pleno), entonces la gente tiene músculos firmes y no será dañada por los factores patógenos. Entre aquellos que son dañados por factores virtuales, es debido a la interacción entre la vacuidad del cielo y la condición de plenitud o vacuidad del qi ortodoxo humano, solo así se forma una enfermedad grave. Los factores patógenos tienen lugares fijos donde se detienen; según el lugar donde se detienen, se les da nombre, y dividiéndolos desde arriba, abajo, medio y exterior, se pueden clasificar en tres partes.
Por lo tanto, cuando los factores patógenos virtuales y los vientos dañinos invaden el cuerpo humano, comienzan en la piel. Si la piel está floja, los poros se abren; cuando los poros se abren, los factores patógenos entran desde el vello corporal; tras la invasión, penetran gradualmente más profundo; al profundizar, el vello se eriza; al erizarse, aparecen escalofríos y sensación de frío, por lo que la piel duele. Si los factores patógenos se detienen y no se van, entonces penetran y permanecen en los meridianos colaterales. Cuando están en los colaterales, los músculos duelen, y el dolor a veces es intermitente; entonces los meridianos principales (meridianos) reemplazan a los colaterales para recibir el factor patógeno. Si los factores patógenos se detienen y no se van, entonces penetran y permanecen en los meridianos. Cuando están en los meridianos, aparecen escalofríos y facilidad para asustarse. Si los factores patógenos se detienen y no se van, entonces penetran y permanecen en los meridianos de transporte. Cuando están en los meridianos de transporte, el qi de los seis meridianos no circula hacia las cuatro extremidades, por lo que las articulaciones de las extremidades duelen y la columna lumbar se vuelve rígida e incómoda. Si los factores patógenos se detienen y no se van, entonces penetran y permanecen en el meridiano de asalto oculto. Cuando están en el meridiano de asalto oculto, el cuerpo se siente pesado y duele por todas partes. Si los factores patógenos se detienen y no se van, entonces penetran y permanecen en los intestinos y el estómago. Cuando están en los intestinos y el estómago, aparecen ruidos intestinales y distensión abdominal; si predomina el frío, hay ruidos intestinales, alimentos no digeridos y diarrea; si predomina el calor, aparecen heces acuosas como gachas de mijo. Si los factores patógenos se detienen y no se van, entonces penetran y permanecen fuera de los intestinos y el estómago, entre los espacios membranosos, deteniéndose dentro de los vasos sanguíneos, quedándose sin irse, y con el tiempo forman masas. Algunos se detienen en los meridianos colaterales más pequeños, otros en los meridianos colaterales, otros en los meridianos, otros en los meridianos de transporte, otros en el meridiano de asalto oculto, otros en los tendones de la espalda, otros en los espacios membranosos de los intestinos y el estómago, conectándose hacia arriba con los tendones relajados. La propagación y diseminación de los factores patógenos es interminable.
El Emperador Amarillo dijo: Deseo comprender completamente la razón por la que se forman estas masas.
Qi Bo dijo: Aquellas masas que se detienen en los meridianos colaterales más pequeños pueden moverse de arriba abajo; este es el lugar donde residen los colaterales pequeños. Los colaterales pequeños son superficiales y flojos, no pueden restringir las masas para fijarlas, por lo que las masas se mueven de un lado a otro entre los intestinos y el estómago; el líquido se infiltra y se vierte, produciendo un sonido de gorgoteo. Si hay frío, entonces el abdomen se distiende, hay ruidos como truenos y tirones que causan dolor, por lo que a menudo hay dolores intensos. Aquellas masas que se detienen en los meridianos de yangming se encuentran a ambos lados del ombligo; cuando se come en abundancia, la masa aumenta de tamaño; cuando se tiene hambre, la masa se hace más pequeña. Aquellas masas que se detienen en los tendones relajados se manifiestan de manera similar a las masas en los meridianos de yangming; cuando se come en abundancia, hay dolor; cuando se tiene hambre, hay alivio. Aquellas masas que se detienen en los espacios membranosos de los intestinos y el estómago causan dolor que se extiende hacia afuera y conecta con los tendones relajados; cuando se come en abundancia, hay alivio; cuando se tiene hambre, hay dolor. Aquellas masas que se detienen en el meridiano de asalto oculto, al presionarlas con la mano, la masa responde moviéndose; al soltar la mano, se siente un calor que baja hacia ambos muslos, como si se vertiera agua caliente. Aquellas masas que se detienen en los tendones de la espalda están detrás de los intestinos y el estómago; cuando se tiene hambre, la masa aparece; cuando se come en abundancia, la masa se oculta y no se ve, y no se puede palpar con la mano. Aquellas masas que se detienen en los meridianos de transporte causan que los conductos del meridiano se bloqueen y no circulen, los líquidos no pueden descender, y los orificios se vuelven secos y obstruidos. Todos estos son procesos en los que los factores patógenos entran desde el exterior al interior y se transmiten de arriba abajo.
El Emperador Amarillo dijo: Desde que la masa comienza a ocurrir hasta que se forma, ¿cómo es el proceso?
Qi Bo dijo: La masa comienza a ocurrir debido a la recepción del frío; el frío se revierte y asciende, y luego se forma la masa.
El Emperador Amarillo dijo: ¿Cómo es el proceso específico de su formación en masa?
Qi Bo dijo: El qi revertido primero causa dolor e incomodidad en los pies; la incomodidad en los pies provoca frío en las pantorrillas; el frío en las pantorrillas hace que la sangre y los vasos se coagulen y no circulen; cuando la sangre y los vasos se coagulan y no circulan, el frío asciende e invade los intestinos y el estómago; al invadir los intestinos y el estómago, el abdomen se distiende; la distensión abdominal hace que los líquidos fuera de los intestinos se acumulen y no se disipen; día tras día, se acumulan y forman una masa. Si de repente se come y bebe en exceso, los intestinos y el estómago se distienden; si no se regula el descanso y la actividad, o se hace un esfuerzo excesivo, se dañan los meridianos colaterales. Si se dañan los colaterales yang, la sangre se derrama hacia afuera; cuando la sangre se derrama hacia afuera, aparecen hemorragias nasales y otras hemorragias. Si se dañan los colaterales yin, la sangre se derrama hacia adentro; cuando la sangre se derrama hacia adentro, causa heces con sangre. Si los meridianos colaterales de los intestinos y el estómago se dañan, entonces la sangre se derrama fuera de los intestinos. Fuera de los intestinos hay frío; los líquidos y la sangre se combaten entre sí, y entonces se fusionan y coagulan sin disiparse, y así se forma la masa. Si de repente se recibe frío externo, y además se sufre daño interno por preocupación e ira, entonces el qi asciende en reversa; cuando el qi asciende en reversa, los puntos de transporte de los seis meridianos no se abren; el qi de calentamiento no puede circular; la sangre coagulada se oculta en el interior y no se disipa; los líquidos se vuelven ásperos y se infiltran, se detienen y no se van, y entonces todas las masas se forman.
El Emperador Amarillo dijo: En cuanto a las enfermedades que ocurren en el yin, ¿cómo son?
Qi Bo dijo: La preocupación y la reflexión excesiva dañan el corazón; la exposición repetida al frío daña los pulmones; la ira daña el hígado; el consumo de alcohol seguido de relaciones sexuales, o sudar y luego enfrentar el viento, daña el bazo; el esfuerzo excesivo, o las relaciones sexuales seguidas de sudor y luego bañarse, dañan los riñones. Estas son las enfermedades que ocurren en las tres partes, interna y externa.
El Emperador Amarillo dijo: ¿Cómo se tratan correctamente estas enfermedades?
Qi Bo respondió: Se debe observar el dolor que manifiesta la enfermedad para conocer la correspondencia interna. Distinguir entre exceso y deficiencia; lo que debe ser tonificado se trata con tonificación; lo que debe ser purgado se trata con purgación; no violar las leyes del tiempo (las cuatro estaciones) — esta es la mejor manera de tratar.