Discusión sobre la Obstrucción Dolorosa (Bi)
El Emperador Amarillo preguntó: ¿Cómo se produce la enfermedad del síndrome Bi (obstrucción)? Qi Bo respondió: Cuando los tres qi patógenos, viento, frío y humedad, se mezclan y atacan juntos al cuerpo humano, se forma el síndrome Bi. Si el viento predomina, se llama síndrome Bi errante; si el frío predomina, se llama síndrome Bi doloroso; si la humedad predomina, se llama síndrome Bi fijo.
El Emperador Amarillo preguntó: ¿Por qué el síndrome Bi tiene cinco clasificaciones? Qi Bo dijo: Si se encuentran estos tres qi patógenos en invierno, se forma síndrome Bi óseo; si se encuentran en primavera, se forma síndrome Bi tendinoso; si se encuentran en verano, se forma síndrome Bi vascular; si se encuentran en el largo verano (yin supremo), se forma síndrome Bi muscular; si se encuentran en otoño, se forma síndrome Bi cutáneo.
El Emperador Amarillo preguntó: ¿Qué qi hace que el síndrome Bi penetre hacia el interior en los cinco órganos y seis vísceras? Qi Bo dijo: Los cinco órganos tienen tejidos y órganos con los que se corresponden. Si el síndrome Bi persiste por mucho tiempo sin curarse, el qi patógeno penetrará hacia el interior en el órgano correspondiente. Así, si el síndrome Bi óseo no se cura y vuelve a sentir el qi patógeno, este penetra hacia el interior en el riñón; si el síndrome Bi tendinoso no se cura y vuelve a sentir el qi patógeno, este penetra hacia el interior en el hígado; si el síndrome Bi vascular no se cura y vuelve a sentir el qi patógeno, este penetra hacia el interior en el corazón; si el síndrome Bi muscular no se cura y vuelve a sentir el qi patógeno, este penetra hacia el interior en el bazo; si el síndrome Bi cutáneo no se cura y vuelve a sentir el qi patógeno, este penetra hacia el interior en el pulmón. Esto es lo que se llama síndrome Bi, causado por la exposición repetida a los qi patógenos viento, frío y humedad en sus respectivas estaciones.
En cuanto a las enfermedades del síndrome Bi que penetran en los cinco órganos: los síntomas del síndrome Bi pulmonar son opresión y plenitud, jadeo y vómitos; los síntomas del síndrome Bi cardíaco son obstrucción de los vasos sanguíneos, inquietud que provoca palpitaciones bajo el corazón, súbito reflujo de qi hacia arriba que causa jadeo, garganta seca, propensión a eructos, y el reflujo de qi hacia arriba genera temor; los síntomas del síndrome Bi hepático son facilidad para sobresaltarse durante el sueño nocturno, mucha sed, micción frecuente, y distensión abdominal como si estuviera embarazada que irradia dolor; los síntomas del síndrome Bi renal son propensión a la distensión abdominal, caminar reemplazando los talones con las nalgas (sin poder flexionar o extender), y usar la espalda para reemplazar la cabeza (cuerpo encorvado); los síntomas del síndrome Bi esplénico son fatiga y debilidad de las cuatro extremidades, tos, vómitos de líquido claro, y sensación de obstrucción en la región epigástrica; los síntomas del síndrome Bi intestinal son necesidad frecuente de beber agua pero micción dificultosa, flujo de qi en el abdomen que produce ruidos y borborigmos, y diarrea frecuente con alimentos no digeridos; los síntomas del síndrome Bi vesical son dolor en la región de la vejiga en el bajo vientre al presionar con la mano, sensación como si fuera escaldado con agua caliente, micción lenta y dificultosa, y flujo de moco nasal claro en la parte superior.
El qi yin (qi de los cinco órganos), si está tranquilo, puede hacer que el espíritu se almacene internamente; si está agitado e inquieto, el espíritu se desvanece. Si la ingesta de alimentos y bebidas es excesiva y sin moderación, el estómago y los intestinos se dañan. Si el qi patógeno es excesivo y causa jadeo, el síndrome Bi se acumula en el pulmón; si el qi patógeno es excesivo y causa preocupación y reflexión, el síndrome Bi se acumula en el corazón; si el qi patógeno es excesivo y causa incontinencia urinaria, el síndrome Bi se acumula en el riñón; si el qi patógeno es excesivo y causa agotamiento y debilidad, el síndrome Bi se acumula en el hígado; si el qi patógeno es excesivo y causa atrofia muscular y pérdida de nutrición, el síndrome Bi se acumula en el bazo. Todos los síndromes Bi, si persisten por mucho tiempo sin curarse, también pueden avanzar hacia el interior y agravarse. Aquellos síndromes Bi en los que predomina el viento son más fáciles de curar para el paciente.
El Emperador Amarillo preguntó: En cuanto al síndrome Bi, algunos casos llevan a la muerte, otros causan dolor persistente que no se cura, y otros se curan fácilmente. ¿Cuál es la razón? Qi Bo dijo: Si el qi patógeno del síndrome Bi penetra en los cinco órganos, causa la muerte; si se queda entre los tendones y los huesos, causa dolor persistente que no se cura; si permanece entre la piel, es fácil de curar.
El Emperador Amarillo preguntó: ¿Cómo es que el qi patógeno del síndrome Bi penetra en las seis vísceras? Qi Bo dijo: Esto también se debe a la falta de moderación en la comida, bebida y vida diaria, que se convierte en la causa raíz de la enfermedad. Las seis vísceras también tienen sus propios puntos de acupuntura (shu). Los qi patógenos viento, frío y humedad entran a través de estos puntos, y la falta de moderación en la comida y bebida actúa como condición interna correspondiente. El qi patógeno sigue los puntos para entrar y se queda en la víscera correspondiente.
El Emperador Amarillo preguntó: ¿Cómo se debe tratar el síndrome Bi con acupuntura? Qi Bo dijo: Los cinco órganos tienen sus puntos shu, y las seis vísceras tienen sus puntos he. Siguiendo el recorrido de los meridianos, cada uno tiene sus puntos donde se emite el qi. Según la ubicación de la lesión, se seleccionan los puntos correspondientes para aplicar la acupuntura, y la enfermedad se curará.
El Emperador Amarillo preguntó: ¿Pueden el qi nutritivo (ying) y el qi defensivo (wei) causar también el síndrome Bi en una persona? Qi Bo dijo: El qi nutritivo es la esencia transformada de los granos y el agua; se armoniza en los cinco órganos, se distribuye en las seis vísceras, y luego puede entrar en los meridianos. Por lo tanto, recorre los meridianos hacia arriba y hacia abajo, penetra los cinco órganos y conecta las seis vísceras. El qi defensivo es el qi fogoso y rápido transformado de los granos y el agua; su naturaleza es rápida y resbaladiza, y no puede entrar en los meridianos. Por lo tanto, recorre entre la piel y los espacios intersticiales de los músculos, vaporiza los espacios entre los órganos (huangmo) y se dispersa en el pecho y el abdomen. Si el qi nutritivo y el qi defensivo circulan de manera desordenada, la persona se enferma; si circulan de manera armoniosa y suave, la enfermedad se cura. Si el qi nutritivo y el qi defensivo no se combinan con los qi patógenos viento, frío y humedad, no se formará el síndrome Bi.
El Emperador Amarillo dijo: Bien dicho. En el síndrome Bi, algunos casos presentan dolor, otros no, otros tienen entumecimiento sin sensibilidad, otros frío, otros calor, otros sequedad, otros humedad. ¿Cuál es la razón? Qi Bo dijo: Los que tienen dolor se deben a un exceso de qi frío; la presencia de frío causa dolor. Aquellos que no tienen dolor pero están entumecidos sin sensibilidad se deben a que el qi patógeno ha persistido por mucho tiempo, ha penetrado profundamente, y la circulación del qi nutritivo y el qi defensivo se ha vuelto lenta y estancada. Los meridianos y colaterales están a veces vacíos, por lo que el qi y la sangre no pueden fluir, la piel no recibe nutrición, y por eso hay entumecimiento sin sensibilidad. Aquellos que tienen frío se deben a que hay poco yang qi y mucho yin qi; el yin qi y el qi patógeno se refuerzan mutuamente, por lo que hay frío. Aquellos que tienen calor se deben a que hay mucho yang qi y poco yin qi; el qi patógeno es excesivo, y el yang qi es oprimido por el qi patógeno yin, formando así el calor del síndrome Bi. Aquellos que sudan mucho y están húmedos se deben a que encuentran un exceso de qi humedad, el yang qi es insuficiente, el yin qi es excesivo, y la humedad y el yin qi se afectan mutuamente, por lo que hay sudoración y humedad.
El Emperador Amarillo preguntó: En la enfermedad del síndrome Bi, ¿cuál es la razón de que no haya dolor? Qi Bo dijo: Si el qi patógeno del síndrome Bi está en los huesos, se siente pesadez en el cuerpo; si está en los vasos, hace que la sangre se estanque y no fluya suavemente; si está en los tendones, hace que las extremidades no puedan flexionarse ni extenderse; si está en los músculos, hace que los músculos estén entumecidos sin sensibilidad; si está en la piel, se siente frío. Por lo tanto, cuando se presentan estas cinco condiciones, no se siente dolor. En general, en enfermedades del tipo síndrome Bi, al encontrar el qi frío, habrá contracción (o se interpreta como "insecto", refiriéndose a encogimiento); al encontrar el qi calor, habrá relajación. El Emperador Amarillo dijo: Bien dicho.