Les Aiguilles des Points et la Régulation du Qi (Cì Jié Zhēn Xié)
L'Empereur Jaune interrogea Qi Bo : « J’ai entendu dire qu’il existe cinq sortes de « Wei » (techniques de puncture) dans l’acupuncture. Qu’en est-il exactement ? »
Qi Bo répondit : « Il existe effectivement cinq sortes de « Wei ». La première s’appelle secouer la poussière, la deuxième ouvrir l’obscurité, la troisième enlever les griffes, la quatrième retirer le vêtement, et la cinquième dissiper les doutes. »
L’Empereur Jaune dit : « Maître, vous parlez des cinq Wei, mais je n’en comprends pas encore la signification. »
Qi Bo dit : « Secouer la poussière consiste à puncturer les méridiens externes pour éliminer les maladies des méridiens yang. Ouvrir l’obscurité consiste à puncturer les points Shu des organes Fu pour éliminer les maladies des six organes Fu. Enlever les griffes consiste à puncturer les méridiens Luo des articulations et des membres. Retirer le vêtement consiste à puncturer largement les points extraordinaires de tous les méridiens yang. Dissiper les doutes consiste à comprendre pleinement l’harmonisation du yin et du yang, à traiter l’excès et l’insuffisance par la tonification ou la dispersion, de sorte que le yin et le yang s’équilibrent et se transfèrent mutuellement. »
L’Empereur Jaune dit : « Parmi ces techniques de puncture, vous parlez de secouer la poussière, mais vous dites qu’il s’agit de puncturer les méridiens externes et d’éliminer les maladies yang. Je n’en comprends pas le sens et souhaite entendre votre explication complète. »
Qi Bo dit : « Secouer la poussière fait référence à une grave montée contraire du qi yang, qui remplit la poitrine, provoquant une plénitude thoracique et un qi contraire, les épaules se soulevant pour respirer, un grand qi pervers montant en sens inverse, une respiration sifflante, une agitation en position assise ou couchée, le patient détestant la poussière et la fumée, au point de ne pouvoir respirer normalement. Si j’appelle cela secouer la poussière, c’est parce que cette technique est plus rapide que de secouer la poussière tombée. »
L’Empereur Jaune dit : « Bien. Comment choisir les points dans ce cas ? »
Qi Bo dit : « Prenez le point Tianrong. »
L’Empereur Jaune dit : « Si le patient tousse, a un qi contraire, une oppression thoracique et des douleurs, comment choisir les points ? »
Qi Bo dit : « Prenez le point Lianquan. »
L’Empereur Jaune dit : « Y a-t-il des règles précises pour la puncture de ces points ? »
Qi Bo dit : « Pour le point Tianrong, la profondeur de puncture ne dépasse pas un pouce. Pour le point Lianquan, arrêtez dès que la couleur du sang change. »
L’Empereur Jaune dit : « Très bien. »
L’Empereur Jaune dit : « Parmi ces techniques de puncture, vous parlez d’ouvrir l’obscurité, mais je n’en comprends pas la signification. Ouvrir l’obscurité fait référence à des oreilles qui n’entendent pas et des yeux qui ne voient pas. Vous dites pourtant qu’il s’agit de puncturer les points Shu des organes Fu et d’éliminer les maladies des Fu. Quel est ce point Shu qui a un tel effet ? Je souhaite entendre la raison de cela. »
Qi Bo dit : « Cette question est vraiment merveilleuse ! C’est l’essence de l’acupuncture, le sommet de l’art de l’aiguille, relevant du domaine du merveilleux, difficile à exprimer complètement par la parole ou par les écrits. Si j’appelle cela ouvrir l’obscurité, c’est parce que cette technique est plus rapide que d’ouvrir l’obscurité. »
L’Empereur Jaune dit : « Bien. Je souhaite entendre votre explication complète. »
Qi Bo dit : « Pour puncturer cette maladie, il faut le faire à midi, puncturer le point Tinggong, faire en sorte que la sensation de l’aiguille atteigne la pupille de l’œil, et que le son pénètre dans l’oreille. C’est là son point Shu. »
L’Empereur Jaune dit : « Bien. Que signifie “le son pénètre dans l’oreille” ? »
Qi Bo dit : « Lors de la puncture, appuyez fermement sur les deux narines du patient avec la main, puis faites-lui retenir rapidement sa respiration. Ainsi, sous l’aiguille, il y aura nécessairement une réaction. »
L’Empereur Jaune dit : « Bien. C’est ce qu’on appelle voir et viser juste le point sans utiliser les yeux, atteignant l’union merveilleuse. »
L’Empereur Jaune dit : « Parmi ces techniques de puncture, vous parlez d’enlever les griffes, et vous dites qu’il s’agit de puncturer les méridiens Luo des articulations et des membres. Je souhaite entendre votre explication. »
Qi Bo dit : « La taille et la colonne vertébrale sont les grandes articulations du corps humain. Les quatre membres et les tibias sont ce qui permet à l’homme de marcher et de courir. Le pénis et les testicules sont les organes clés du corps, la manifestation de l’essence yin, et aussi la voie par laquelle les liquides organiques circulent. Ainsi, si l’alimentation et la boisson ne sont pas réglées, si la joie et la colère ne sont pas opportunes, les liquides organiques débordent à l’intérieur, descendent et s’accumulent dans les testicules, obstruant les voies sanguines, gonflant jour après jour sans cesse, rendant la flexion et l’extension difficiles, la marche et la course impossibles. Cette maladie ressemble à une accumulation d’eau, qui ne monte ni ne descend. Il faut la percer et la drainer avec une pierre aiguisée ou une aiguille, car la forme ne peut être cachée et est souvent impossible à dissimuler. C’est pourquoi on la nomme “enlever les griffes”. »
L’Empereur Jaune dit : « Bien. »
L’Empereur Jaune dit : « Parmi ces techniques de puncture, vous parlez de retirer le vêtement, et vous dites qu’il s’agit de puncturer largement les points extraordinaires de tous les méridiens yang, sans emplacement fixe. Je souhaite entendre votre explication. »
Qi Bo dit : « Cela est dû à un excès de qi yang et à une insuffisance de qi yin. L’insuffisance de qi yin produit une chaleur interne, l’excès de qi yang produit une chaleur externe. Les chaleurs interne et externe se combattent mutuellement, la chaleur est comme si l’on tenait un charbon ardent. Le patient craint de porter des vêtements de coton, ne supporte pas qu’on s’approche de son corps, ni de s’approcher du lit et de la natte. Les couches (cou) sont obstruées, il n’y a pas de transpiration, la langue est sèche et brûlée, les lèvres sont desséchées, les muscles sont flétris et encore plus secs, et l’alimentation n’est plus distinguée du bon ou du mauvais. »
L’Empereur Jaune dit : « Bien. Comment choisir les points pour traiter cela ? »
Qi Bo dit : « Prenez le point Tianfu et le point Dazhu, chacun puncturé trois fois. Puncturez ensuite le point Zhonglü Shu pour éliminer la chaleur perverse. Ensuite, tonifiez le méridien Taiyin du pied et le méridien Taiyin de la main pour arrêter la transpiration. La chaleur se retire et la transpiration s’arrête, plus rapidement que de retirer un vêtement. »
L’Empereur Jaune dit : « Bien. »
L’Empereur Jaune dit : « Parmi ces techniques de puncture, vous parlez de dissiper les doutes, et vous dites qu’il s’agit de comprendre pleinement l’harmonisation du yin et du yang, de traiter l’excès et l’insuffisance par la tonification ou la dispersion, de sorte que le yin et le yang s’équilibrent et se transfèrent mutuellement. Comment les doutes sont-ils alors dissipés ? »
Qi Bo dit : « Lorsqu’un grand vent pervers pénètre dans le corps, les vaisseaux sanguins sont partiellement affaiblis. Le vide se manifeste par une insuffisance, le plein par un excès. Le corps est déséquilibré entre le lourd et le léger, incliné, penché en avant, ignorant l’est, l’ouest, le nord et le sud. Les symptômes montent et descendent par moments, tantôt récidivent, sont inversés et irréguliers, plus graves que des doutes ordinaires. »
L’Empereur Jaune dit : « Bien. Comment choisir les points pour traiter cela ? »
Qi Bo dit : « Dispersez ce qui est en excès, tonifiez ce qui est insuffisant, de sorte que le yin et le yang retrouvent leur équilibre. L’utilisation de l’aiguille de cette manière est plus rapide que de dissiper les doutes. »
L’Empereur Jaune dit : « Bien. Veuillez consigner ces enseignements, les garder dans la chambre Linglan, et ne pas les divulguer à la légère. »
L’Empereur Jaune dit : « J’ai entendu dire qu’il existe cinq sortes de qi pervers dans l’acupuncture. Que sont les cinq pervers ? »
Qi Bo dit : « Les maladies peuvent être de type abcès, de type grande distension, de type petit resserrement, de type chaleur, et de type froid. Ce sont là les cinq pervers. »
L’Empereur Jaune dit : « Quelle est la méthode de puncture pour les cinq pervers ? »
Qi Bo dit : « En général, la méthode de puncture pour les cinq pervers ne comporte que cinq catégories. La maladie de chaleur doit être éliminée, la tuméfaction doit être dissipée et dispersée, la bi (obstruction) due au froid doit être réchauffée et tonifiée, ce qui est petit doit être aidé par le yang, ce qui est grand doit être éliminé. Permettez-moi d’en exposer les détails. »
« En général, pour puncturer un pervers de type abcès, ne l’affrontez pas à son apogée, mais modifiez la règle et suivez la nature de la maladie. Lorsqu’il n’y a pas encore de pus, changez la voie et traitez autrement, faites en sorte que le qi pervers quitte l’endroit où il se trouve, ne le laissez pas s’y installer, et ainsi il se dissipera et disparaîtra. Partout où les méridiens yin et yang passent par l’endroit de l’abcès, prenez leurs points Shu et utilisez la dispersion. »
« En général, pour puncturer un pervers de type grand, faites en sorte qu’il devienne plus petit chaque jour, dispersez et saisissez son excès, et il deviendra encore plus faible. Dégagez rapidement sa voie, puncturez son qi pervers, observez attentivement les muscles, ne le laissez pas revenir à son état antérieur. Puncturez entre les chairs des méridiens yang. »
« En général, pour puncturer un pervers de type petit, faites en sorte qu’il devienne plus grand chaque jour, tonifiez son insuffisance, et il n’y aura pas de danger. Observez l’endroit où se trouve le qi pervers, allez à sa rencontre à sa limite et puncturez, de sorte que le qi des régions proches et lointaines arrive tous, le qi pervers ne peut pas agresser vers l’extérieur et se déplace, ainsi il se consumera de lui-même. Puncturez entre les chairs. »
« En général, pour puncturer un pervers de type chaleur, faites en sorte que le qi pervers se disperse et se retire, comme s’il partait en voyage sans retour, et la maladie sera guérie. Il faut ouvrir la voie, ouvrir la porte, de sorte que le qi pervers puisse sortir, et la maladie sera guérie. »
« En général, pour puncturer un pervers de type froid, faites en sorte qu’il devienne chaud chaque jour, insérez l’aiguille lentement et retirez-la lentement, guidez son qi spirituel. La porte étant déjà fermée, le qi ne se disperse pas, le vide et le plein sont harmonisés, et le vrai qi peut se conserver. »
L’Empereur Jaune dit : « Quelles aiguilles utiliser ? »
Qi Bo dit : « Pour puncturer le pervers de type abcès, utilisez l’aiguille pi (aiguille en forme de poinçon). Pour puncturer le pervers de type grand, utilisez l’aiguille feng (aiguille tranchante). Pour puncturer le pervers de type petit, utilisez l’aiguille yuanli (aiguille ronde et pointue). Pour puncturer le pervers de type chaleur, utilisez l’aiguille cai (aiguille fine). Pour puncturer le pervers de type froid, utilisez l’aiguille hao (aiguille très fine). »
Permettez-moi d’exposer la théorie du dénouement des nœuds. Le corps humain correspond au ciel et à la terre, s’accorde aux quatre saisons ; l’homme participe entre ciel et terre, c’est pourquoi il peut être expliqué. Sous terre se trouvent des marécages humides, au-dessus poussent des roseaux et des joncs : voilà ce qui sert à juger de l’abondance ou de la rareté de la forme et du qi. Le yin et le yang sont comme le froid et la chaleur : en période chaude, la pluie et l’humidité se répandent en haut, les tiges et les racines ont peu de suc ; le yang de l’homme est à l’extérieur, la peau est relâchée, les couches de la peau sont ouvertes, le sang et le qi diminuent, la sueur s’écoule abondamment, la peau est humide. En période froide, la terre se congèle, l’eau devient glace ; le yang de l’homme est à l’intérieur, la peau est serrée, les couches de la peau sont fermées, il ne sue pas, le sang et le qi sont vigoureux, les muscles sont durs et rugueux. En ce temps, celui qui excelle à conduire l’eau ne peut marcher sur la glace ; celui qui excelle à creuser la terre ne peut entamer le sol gelé ; celui qui excelle à manœuvrer l’aiguille ne peut traiter les rébellions et les inversions des quatre membres, car les vaisseaux sanguins sont coagulés, fermes et sans circulation, on ne peut les rendre souples immédiatement. Ainsi, celui qui conduit l’eau doit attendre que le temps se réchauffe, que la glace fonde et que la terre gelée se délie ; alors l’eau peut passer, la terre peut être creusée. Il en est de même pour les vaisseaux sanguins de l’homme. Pour traiter les rébellions et les inversions, il faut d’abord chauffer et harmoniser leurs mémoires, utiliser les paumes, les aisselles, les coudes, les pieds, la nuque et le dos pour harmoniser, faire circuler le qi du feu, afin que les vaisseaux sanguins puissent se mouvoir. Ensuite, observer l’état de la maladie : si le pouls est humide, piquer pour le rendre égal ; si le pouls est ferme et tendu, percer pour le disperser, et arrêter lorsque le qi pervers descend ; voilà ce qu’on appelle la méthode de dénouement des nœuds.
La clé de l’usage de l’aiguille réside dans la régulation du qi. Le qi s’accumule dans l’estomac, pour réguler et faire circuler le ying et le wei, chacun suivant sa voie. Le qi ancestral demeure dans la mer du qi ; sa partie descendante se jette dans la rue du qi ; sa partie ascendante emprunte le passage de la respiration. Ainsi, lorsque la rébellion et l’inversion se trouvent aux pieds, le qi ancestral ne peut descendre, le sang dans les vaisseaux stagne et s’arrête ; sans d’abord chauffer avec le feu pour harmoniser, on ne peut obtenir d’effet. Celui qui manie l’aiguille doit d’abord observer la vacuité ou la plénitude des mémoires, palper et presser avec les mains, suivre et parcourir, appuyer et faire vibrer, voir leurs réactions et les endroits qui palpitent, puis ensuite placer l’aiguille pour traiter. Lorsque les six mémoires sont harmonisées, on appelle cela absence de maladie ; même s’il y a maladie, elle guérira d’elle-même. Si une mémoire est pleine en haut et vide en bas, et n’est pas libre, cela provient certainement d’un méridien transversal en plénitude qui surcharge le grand méridien, le rendant non libre ; observer et le drainer, voilà ce qu’on appelle dénouer les nœuds. En cas de froid en haut et chaleur en bas, piquer d’abord le méridien du soleil de la nuque, laisser longtemps l’aiguille ; après avoir piqué, chauffer la nuque et les omoplates, faire descendre le qi chaud jusqu’à ce qu’il s’harmonise, puis arrêter ; voilà ce qu’on appelle la méthode de pousser vers le haut. En cas de chaleur en haut et froid en bas, observer les mémoires vides et prendre les points aux endroits affaissés dans les mémoires, faire descendre le qi jusqu’à ce qu’il s’arrête ; voilà ce qu’on appelle la méthode de tirer vers le bas. En cas de grande chaleur dans tout le corps, avec folie, visions, hallucinations auditives et paroles délirantes, observer le méridien du yang de l’estomac et ses grands méridiens pour prendre les points ; ce qui est vide, le tonifier ; ce qui est en plénitude de sang, le drainer. Faire coucher le patient à plat, se tenir devant sa tête, utiliser les quatre doigts des deux mains pour presser et maintenir les artères du cou, les tenir longtemps, puis rouler les doigts pour couper et presser, pousser vers le bas jusqu’au creux de la clavicule, répéter comme avant, arrêter lorsque la chaleur se retire ; voilà ce qu’on appelle la méthode de pousser et disperser.
L’Empereur Jaune dit : Un seul méridien donne naissance à des dizaines de maladies, tantôt douleur, tantôt abcès, tantôt chaleur, tantôt froid, tantôt démangeaison, tantôt blocage, tantôt engourdissement sans sensation, les transformations sont infinies ; quelle en est la cause ? Qi Bo dit : Tout cela est produit par le qi pervers. L’Empereur Jaune dit : J’ai entendu dire que le qi comprend le qi véritable, le qi correct et le qi pervers. Qu’appelle-t-on qi véritable ? Qi Bo dit : Le qi véritable est reçu du ciel antérieur, se combine avec le qi des céréales pour nourrir tout le corps. Le qi correct est le vent normal, venant d’une seule direction ; ce n’est ni un vent réel ni un vent vide. Le qi pervers est le vent vide et le vent nuisible qui blessent le corps ; il pénètre profondément dans le corps et ne peut se disperser de lui-même. Le vent correct pénètre superficiellement dans le corps, se combine avec le qi correct et se disperse de lui-même, car son qi vient avec douceur et ne peut surpasser le qi véritable ; ainsi, il se disperse de lui-même.
Lorsque le qi pervers vide attaque le corps, il fait frissonner le corps, dresse les poils, ouvre les couches de la peau. Le qi pervers pénètre profondément, à l’intérieur il se noue aux os, formant un blocage osseux ; s’il se noue aux tendons, il forme des crampes tendineuses ; s’il se noue dans les vaisseaux, il provoque une obstruction des vaisseaux sanguins, et le non-circulation forme des abcès et des gonflements. S’il se noue aux muscles, il lutte avec le qi wei ; si le yang l’emporte, il y a chaleur ; si le yin l’emporte, il y a froid. Le froid fait partir le qi véritable ; le qi véritable parti entraîne une vacuité du qi correct ; le qi correct vide permet au froid de se nouer entre les couches de la peau. Le qi pervers se disperse vers l’extérieur, les couches de la peau s’ouvrent, les poils s’agitent, le qi pervers va et vient, produisant des démangeaisons. Si le qi pervers reste sans partir, il forme un blocage. Lorsque le qi wei ne peut circuler, il en résulte un engourdissement de la peau sans sensation. Si le qi pervers vide attaque la moitié du corps de manière oblique, pénètre profondément, demeure à l’intérieur du ying et du wei, le qi du ying et du wei décline progressivement, le qi véritable s’en va, le qi pervers reste seul, il en résulte une hémiplégie. Si le qi pervers est superficiel, il se manifeste par une douleur unilatérale. Lorsque le qi pervers vide pénètre profondément dans le corps, le froid et la chaleur se combattent mutuellement, restent longtemps à l’intérieur et s’attachent ; si le froid l’emporte sur la chaleur, il en résulte des douleurs osseuses et une atrophie musculaire ; si la chaleur l’emporte sur le froid, elle fait pourrir les muscles et former du pus, blesse les os à l’intérieur, et la blessure des os forme une érosion osseuse. Le qi pervers attaque les mémoires et les tendons, fait plier les tendons sans pouvoir les étendre ; le qi pervers reste entre les tendons sans pouvoir se disperser, formant un tumeur tendineuse. Lorsque le qi pervers se condense quelque part, le qi se rassemble à cet endroit, le qi wei reste sans pouvoir revenir, les liquides organiques stagnent longtemps, se combinent avec le qi pervers, formant une tumeur intestinale. Les maladies de longue durée, nécessitant plusieurs années pour se former, lorsqu’on les presse avec la main, elles sont molles ; c’est que le qi pervers s’est déjà condensé, le qi s’est rassemblé, les liquides ont stagné, puis sont de nouveau attaqués par le qi pervers, la condensation s’aggrave chaque jour, s’accumule continuellement, formant une tumeur ancienne. Lorsqu’on les presse avec la main, elles sont dures ; c’est que le qi pervers s’est condensé quelque part, pénètre profondément dans les os, le qi s’attache aux os, l’os et le qi se combinent, augmentant chaque jour, formant une tumeur osseuse. Lorsque le qi pervers se condense quelque part, reste dans les muscles, le qi ancestral se rassemble à cet endroit, le qi pervers reste sans partir ; s’il y a chaleur, il se transforme en pus ; s’il n’y a pas de chaleur, il forme une tumeur charnue. Ces différentes sortes de qi pervers n’ont pas de localisation fixe dans leur manifestation, mais ont des noms fixes.