逆順肥瘦
黃帝問于歧伯曰：余聞鍼道于夫子，眾多畢悉矣。夫子之道，應若失，而據未有堅然者也。夫子之問學熟乎，將審察于物而心生之乎？歧伯曰：聖人之為道者，上合于天，下合于地，中合于人事，必有明法，以起度數，法式檢押，乃後可傳焉。故匠人不能釋尺寸而意短長，廢繩墨而起平水也，工人不能置規而為圓，去矩而為方。知用此者，固自然之物，易用之教，逆順之常也。
黃帝曰：願聞自然奈何？歧伯曰：臨深決水，不用功力，而水可竭也。循拙決沖，而經可通也。此言氣之滑澀，血水清濁，行之逆順也。黃帝曰：願聞人之白黑肥瘦小長，各有數乎？歧伯曰：年質壯大，血氣充盈，膚革堅固，因加以邪，刺此者，深而留之，此肥人也。廣肩腋項，肉薄厚皮而黑色，唇臨臨然，其血黑以濁，其氣澀以遲。其為人也，貪于取與，刺此者，深而留之，多益其數也。黃帝曰：刺瘦人奈何？歧伯曰：瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇輕言，其血清氣滑，易脫于氣，易損于血，刺此者，淺而疾之。黃帝曰：刺常人奈何？歧伯曰：視其白黑，各為調之，其端正敦厚者，其血氣和調，刺此者，無失常數也。黃帝曰：刺壯士真骨者，奈何？歧伯曰：刺壯士真骨，堅肉緩節，監監然，此人重則氣澀血濁，刺此者，深而留之，多益其數；勁則氣滑血清，刺此者，淺而疾之。黃帝曰：刺嬰兒奈何？歧伯曰：嬰兒者，其肉脆，血少氣弱，刺此者，以豪刺，淺刺而疾拔鍼，日再可也。黃帝曰：臨深決水，奈何？歧伯曰：血清氣濁，疾寫之則氣竭焉。黃帝曰：循拙決沖，奈何？歧伯曰：血濁氣澀，疾寫之，則經可通也。
黃帝曰：脈行之逆順，奈何？歧伯曰：手之三陰，從藏走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹。
黃帝曰：少陰之脈獨下行，何也？歧伯曰：不然，夫沖脈者，五藏六府之海也，五藏六府皆稟焉。其上者，出于頏顙，滲諸陽，灌諸精；其下者，注少陰之大絡，出于氣街，循陰股內廉入膕中，伏行骭骨內，下至內踝之後屬而別。其下者，並于少陰之經，滲三陰；其前者，伏行出跗屬，下循跗，入大指間，滲諸絡而溫肌肉。故別絡結，則附(跗)上不動，不動則厥，厥則寒矣。黃帝曰：何以明之？歧伯曰：以言導之，切而驗之，其非必動，然後仍可明逆順之行也。黃帝曰：窘乎哉！聖人之為道也。明于日月，微于毫釐，其非夫子，孰能道之也。
黄帝问岐伯说：我从先生这里学习了针刺的理论，已经全部掌握了。先生的理论，运用起来效果显著，仿佛没有什么是固定不变的。先生是学问已经成熟了呢，还是通过仔细观察事物然后心中有所领悟呢？岐伯说：圣人创立理论和方法，上合于天，下合于地，中合于人事，必定有明确的法则，用来制定标准尺度，作为法式规范，然后才可以传授下去。所以工匠不能放弃尺寸而随意猜测长短，不能废弃绳墨而追求水平，不能抛开圆规而画圆，不能丢掉矩尺而画方。懂得运用这些法则的，本来就是自然之理，是容易运用的教导，是逆与顺的常规。
黄帝说：我想听听什么是自然之理？岐伯说：在深水处决开堤坝放水，不用费什么功力，水就可以排干。沿着孔穴开凿通道，道路就可以畅通。这是说气的滑利与涩滞，血液的清稀与浓浊，以及运行中的逆与顺。黄帝说：我想听听人的皮肤黑白、身体胖瘦、身材高矮，各有不同的标准吗？岐伯说：年龄大、体格壮实的人，血气充盈，皮肤肌肉坚固，如果再加上外邪侵袭，针刺这样的人，要深刺并且留针，这是针对肥胖人的方法。肩膀、腋窝、颈部宽阔，肌肉薄而皮肤厚，肤色黑，嘴唇肥厚，血液黑而浓浊，气行涩滞而迟缓。这种人贪于获取和给予，针刺他们，要深刺并且留针，还要增加针刺的次数。黄帝说：针刺瘦人应该怎样？岐伯说：瘦人皮肤薄，颜色浅，肌肉瘦削，嘴唇薄，说话轻声，血液清稀，气行滑利，容易耗气，也容易伤血，针刺这样的人，要浅刺并且快速出针。黄帝说：针刺普通人应该怎样？岐伯说：看他们的肤色黑白，分别加以调治，那些形体端正、性情敦厚的人，血气调和，针刺他们，不要偏离常规的刺法。黄帝说：针刺体格壮实、骨骼强健的人，应该怎样？岐伯说：针刺体格壮实、骨骼强健的人，他们肌肉坚实，关节舒缓，骨节明显。这种人如果性格稳重，那么气行涩滞、血液浓浊，针刺他们，要深刺并且留针，还要增加针刺的次数；如果性格轻劲，那么气行滑利、血液清稀，针刺他们，要浅刺并且快速出针。黄帝说：针刺婴儿应该怎样？岐伯说：婴儿肌肉脆嫩，血少气弱，针刺他们，要用毫针，浅刺并且快速拔针，每天可以针刺两次。黄帝说：“在深水处决开堤坝放水”是什么意思？岐伯说：血液清稀、气行浊乱，急速用泻法就会使气耗竭。黄帝说：“沿着孔穴开凿通道”是什么意思？岐伯说：血液浓浊、气行涩滞，急速用泻法，经络就可以通畅。
黄帝说：经脉运行的逆与顺是怎样的？岐伯说：手三阴经，从内脏走向手；手三阳经，从手走向头；足三阳经，从头走向足；足三阴经，从足走向腹。
黄帝说：足少阴经脉单独向下走，是什么原因？岐伯说：不是这样的。冲脉是五脏六腑的大海，五脏六腑都禀受它的滋养。冲脉的上支，出于咽喉上部，渗入各阳经，灌注精气；它的下支，注入足少阴经的大络，出于气街，沿着大腿内侧下行进入腘窝中，伏行于小腿骨内，向下到达内踝后方才分支。它的另一支下行，与足少阴经并行，渗入三阴经；它的前支，伏行出于足背，向下沿着足背进入足大趾间，渗入各络脉而温养肌肉。所以如果络脉有结滞，足背上的动脉就不能跳动，不能跳动就会发生厥逆，厥逆就会寒冷。黄帝说：怎样来证明呢？岐伯说：用语言来引导，用手切按来验证，如果确实不是跳动的地方，然后才可以明确逆顺的循行。黄帝说：真是深奥啊！圣人创立的道理，比日月还明亮，比毫厘还精细，如果不是先生，谁能讲得出来呢？