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素問

刺腰痛

第 41 篇

足太陽脈,令人腰痛,引項脊尻背如重狀;刺其郄中太陽正經出血,春無見血。

少陽令人腰痛,如以鍼刺其皮中,循循然不可以俛仰,不可以顧。刺少陽成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨獨起者,夏無見血。

陽明令人腰痛,不可以顧顧如有見者,善悲;刺陽明於䯒前三痏,上下和之出血。秋無見血,

足少陰令人腰痛,痛引脊內廉;刺少陰於內踝上二痏,春無見血,出血太多,不可復也。

厥陰之脈,令人腰痛,腰中如張弓弩弦;刺厥陰之脈,在腨踵魚腹之外,循之累累然,乃刺之,其病令人善言,默默然不慧,刺之三痏。

解脈令人腰痛,痛引肩,目䀮䀮然,時遺溲;刺解脈,在膝筋肉分閒郄外廉之橫脈出血,血變而止。

解脈令人腰痛如引帶,常如折腰狀,善恐,刺解脈,在郄中結絡如黍米,刺之血射以黑,見赤血而已。

同陰之脈,令人腰痛,痛如小錘居其中,怫然腫;刺同陰之脈,在外踝上絕骨之端,為三痏。

陽維之脈,令人腰痛,痛上怫然腫,刺陽維之脈,脈與太陽合腨下間,去地一尺所。

衡絡之脈,令人腰痛,不可以俛仰,仰則恐仆,得之舉重傷腰,衡絡絕,惡血歸之;刺之在郄陽筋之間,上郄數寸,衡居為二痏出血。

會陰之脈,令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗乾令人欲飲,飲已欲走。刺直陽之脈,上三痏在蹻上郄下五寸橫居,視其盛者出血。

飛陽之脈,令人腰痛,痛上拂拂然,甚則悲以恐;刺飛陽之脈,在內踝上五寸,少陰之前,與陰維之會。

昌陽之脈,令人腰痛,痛引膺,目䀮䀮然,甚則反折,舌卷不能言;刺內筋為二痏,在內踝上大筋前,太陰後上踝二寸所。

散脈令人腰痛而熱,熱甚生煩,腰下如有橫木居其中,甚則遺溲,刺散脈,在膝前骨肉分間,絡外廉束脈為三痏。

肉里之脈,令人腰痛,不可以欬,欬則筋縮急,刺肉里之脈為二痏,在太陽之外,少陽絕骨之後。

腰痛俠脊而痛至頭几几然,目䀮䀮欲僵仆;刺足太陽郄中出血,

腰痛上寒,刺足太陽陽明;

上熱,刺足厥陰。

不可以俛仰,刺足少陽。

中熱而喘,刺足少陰,刺郄中出血。

腰痛上寒不可顧,刺足陽明;

上熱,刺足太陰,

中熱而喘,刺足少陰。

大便難刺足少陰。

少腹滿,刺足厥陰。

如折不可以俛仰不可舉,刺足太陽。

引脊內廉,刺足少陰。

腰痛引少腹控䏚,不可以仰,刺腰尻交者,兩髁胂上。以月生死為痏數,發鍼立已,左取右,右取左。

足太阳经脉发生病变会使人腰痛,疼痛牵引到项部、脊柱、尾骶和背部,感觉像背着重物一样沉重。治疗时应针刺委中穴(太阳正经的郄中)使其出血,但在春季不可出血。

足少阳经脉发生病变会使人腰痛,感觉像用针刺入皮肤一样,身体俯仰转动都困难,也不能回头顾盼。治疗时应针刺足少阳经的成骨(即阳陵泉穴)顶端出血,成骨在膝盖外侧单独突起的骨头处,但在夏季不可出血。

足阳明经脉发生病变会使人腰痛,不能回头,如果回头就像看见什么东西一样,并且容易悲伤。治疗时应针刺足阳明经在小腿胫骨前侧的穴位三次,并上下调和其经气使其出血。但在秋季不可出血。

足少阴经脉发生病变会使人腰痛,疼痛牵引到脊柱内侧。治疗时应针刺足少阴经在内踝上方的穴位两次,但在春季不可出血,如果出血太多,就会导致气血难以恢复。

足厥阴经脉发生病变会使人腰痛,腰部感觉像张开的弓弦一样紧绷。治疗时应针刺足厥阴经脉,在小腿肚与足跟之间鱼腹外侧,用手触摸有累累如串珠的地方,就针刺那里。这种病会使人言语增多,或者沉默不语、神志不清,针刺三次。

解脉发生病变会使人腰痛,疼痛牵引到肩部,眼睛视物模糊不清,时常遗尿。治疗时应针刺解脉,在膝盖筋肉分界处、委中外侧横行的血脉上针刺出血,直到血色由紫黑变为正常才停止。

解脉发生病变会使人腰痛,感觉像有带子牵引,又像腰部折断一样,并且容易恐惧。治疗时应针刺解脉,在委中穴处有像黍米一样结聚的血络,针刺后血会喷射而出且颜色发黑,等到出现红色血液就停止。

同阴之脉发生病变会使人腰痛,疼痛像有小锤子在里面一样,局部有郁结肿胀。治疗时应针刺同阴之脉,在外踝上绝骨(悬钟穴)的末端,针刺三次。

阳维之脉发生病变会使人腰痛,疼痛的部位有郁结肿胀。治疗时应针刺阳维之脉,这条经脉与太阳经会合于小腿肚下方,距离地面一尺左右的地方。

衡络之脉发生病变会使人腰痛,不能俯仰,仰面时恐怕会跌倒。这是因为举重物损伤了腰部,导致衡络之脉断裂,瘀血停留其中。治疗时应针刺委阳穴(郄阳)与筋之间,向上几寸处,并排针刺两次使其出血。

会阴之脉发生病变会使人腰痛,疼痛的部位汗出淋漓,汗干后使人想喝水,喝完水又想跑动。治疗时应针刺直阳之脉,在上面三次,位置在阳𫏋脉之上、委中穴之下五寸处并排分布,观察血脉充盛的地方针刺出血。

飞阳之脉发生病变会使人腰痛,疼痛的部位有郁热感,严重时会出现悲伤和恐惧。治疗时应针刺飞阳之脉,在内踝上五寸,足少阴经之前,与阴维脉相会的地方。

昌阳之脉发生病变会使人腰痛,疼痛牵引到胸部,眼睛视物模糊不清,严重时身体向后反折,舌卷缩不能言语。治疗时应针刺内侧的筋两次,位置在内踝上大筋之前,足太阴经之后,距内踝上两寸的地方。

散脉发生病变会使人腰痛且发热,热势严重会产生烦躁,腰下像有横木梗在里面,严重时遗尿。治疗时应针刺散脉,在膝盖前侧骨肉分界处,络脉外侧的束脉,针刺三次。

肉里之脉发生病变会使人腰痛,不能咳嗽,咳嗽就会导致筋脉挛缩拘急。治疗时应针刺肉里之脉两次,在足太阳经之外,足少阳经绝骨穴之后。

腰痛沿着脊柱两侧疼痛,上达头部,感觉颈项僵硬、眼睛视物模糊,想要跌倒。治疗时应针刺足太阳经的委中穴出血。

腰痛而腰部以上寒冷,治疗时应针刺足太阳经和足阳明经。

腰痛而腰部以上发热,治疗时应针刺足厥阴经。

腰痛不能俯仰,治疗时应针刺足少阳经。

腰痛而腹内发热且气喘,治疗时应针刺足少阴经,并针刺委中穴出血。

腰痛而腰部以上寒冷且不能回头,治疗时应针刺足阳明经。

腰痛而腰部以上发热,治疗时应针刺足太阴经。

腰痛而腹内发热且气喘,治疗时应针刺足少阴经。

腰痛而大便困难,治疗时应针刺足少阴经。

腰痛而小腹胀满,治疗时应针刺足厥阴经。

腰痛像折断一样,不能俯仰也不能抬举,治疗时应针刺足太阳经。

腰痛牵引到脊柱内侧,治疗时应针刺足少阴经。

腰痛牵引到小腹和季胁,不能仰卧,治疗时应针刺腰骶部交会的地方,即两髁骨上的肌肉处。根据月亮的盈亏(月生月死)来确定针刺的次数,下针后立即见效。采用左病刺右、右病刺左的缪刺法。