著至教論
黃帝坐明堂,召雷公而問之曰:子知醫之道乎。雷公對曰:誦而頗能解,解而未能別,別而未能明,明而未能彰,足以治群僚,不足至侯王。願得受樹天之度,四時陰陽合之,別星辰與日月光,以彰經術,後世益明,上通神農,著至教疑於二皇。帝曰:善。無失之,此皆陰陽表裏上下雌雄相輸應也,而道上知天文,下知地理,中知人事,可以長久,以教眾庶,亦不疑殆,醫道論篇,可傳後世,可以為寶。雷公曰:請受道,諷誦用解。
帝曰:子不聞陰陽傳乎。曰:不知。曰:夫三陽天為業,上下無常,合而病至,偏害陰陽。
雷公曰:三陽莫當,請聞其解。帝曰:三陽獨至者,是三陽并至,并至如風雨,上為巔疾,下為漏病。外無期,內無正,不中經紀,診無上下,以書別。雷公曰:臣治踈愈,說意而已。帝曰:三陽者,至陽也,積并則為驚,病起疾風,至如礔礰,九竅皆塞,陽氣滂溢,乾嗌喉塞,并於陰,則上下無常,薄為腸澼。此謂三陽直心,坐不得起,臥者便身全,三陽之病。且以知天下何以別陰陽,應四時,合之五行。
雷公曰:陽言不別,陰言不理,請起受解,以為至道。帝曰:子若受傳,不知合至道以惑師教,語子至道之要。病傷五藏,筋骨以消,子言不明不別,是世主學盡矣。腎且絕,惋惋,日暮從容不出,人事不殷。
黄帝坐在明堂上,召见雷公并问他说:你懂得医学的道理吗?雷公回答说:我诵读医书后能稍微理解一些,理解了却不能辨别区分,能辨别区分却不能明白透彻,能明白透彻却不能推广应用,这些知识足够用来治疗一般官员的疾病,却不足以达到给侯王治病的水平。希望您能传授我确立天地之度的法则,使四时与阴阳相互配合,辨别星辰与日月光辉的规律,以便彰显医经的学术,使后世更加明白,上通于神农的学说,并将这些至高的教诲彰显出来,与二皇(伏羲、神农)并列。黄帝说:很好。不要丢失了这些道理,这些都是阴阳、表里、上下、雌雄相互输注感应的关系。而医学的道理,上要懂得天文,下要懂得地理,中要懂得人事,这样才能长久传承,用来教导众人,也不会产生疑惑,医学理论的篇章,可以传于后世,可以作为珍宝。雷公说:请让我接受这些道理,通过诵读来理解运用。
黄帝说:你没有听说过阴阳传吗?雷公说:不知道。黄帝说:三阳(指太阳经)像天一样主管上部的功能,上下运行没有常规,三阳之气相合就会导致疾病发生,偏害阴阳。雷公说:三阳之气不可阻挡,请让我听听其中的解释。黄帝说:三阳单独到来,实际上是三阳之气同时到来,同时到来就像风雨一样迅猛,在上部表现为头顶的疾病,在下部表现为漏泄的疾病。在外没有固定的征兆,在内没有正常的规律,不符合经脉的常规,诊断时也没有上下的区分,只能根据书籍来辨别。雷公说:我治疗疾病效果粗疏,只能说说大致的意义罢了。黄帝说:三阳,是极盛的阳气,积聚在一起就会导致惊骇,疾病发作像疾风一样迅速,到来时像霹雳一样猛烈,九窍都闭塞不通,阳气泛滥外溢,咽喉干燥堵塞,如果阳气侵入阴分,就会上下运行无常,迫于内脏就会导致肠澼。这就是所谓的三阳之气直冲于心,患者坐着不能起来,躺下身体才能舒适,这是三阳的疾病。而且由此可以知道,天下如何辨别阴阳,顺应四时,与五行相合。
雷公说:您明着说我也不能辨别,暗着说我也不能理清,请让我起身接受讲解,把这当作最高深的理论。黄帝说:你如果接受了传授,却不知道与最高深的理论相合,以致迷惑于老师的教诲,我告诉你最高深理论的关键。疾病损伤五脏,筋骨随之消损,你说不明白不能辨别,这说明世上的医学主流的学问将要衰亡了。肾脏将要衰竭时,心中惋惋不安,傍晚时从容不迫地外出,不参与人世间的事务。
