経水

黄帝が岐伯に問うた：「人体の十二条の経脈は、外では十二条の大河と相応し、内では五臓六腑に連属している。これらの大河は、その大小・深浅・広狭・遠近がそれぞれ異なる。五臓六腑の位置の高低、形体の大小、水穀を収める量の多少も等しくない。それらはどのようにして相応しているのか。それらの大河は水を受け入れて流れを行わせ、五臓は神気・魂魄を結合して内に蔵し、六腑は水穀を受けて輸送し、精気を受けてこれを輸布する。経脈は血を受け入れてこれを運行する。これらを総合して治療を行うには、どのようにすべきか。刺鍼の深浅や艾灸の壮数について、私に聞かせてほしい。」

岐伯が答えた：「良い質問ですね。天は極めて高く測れず、地は極めて広く量れない、というのはこの道理を言うのです。ましてや人は天地の間、六合の内にあり、この天の高遠、地の広闊は、人の力で測れるものではありません。しかし、八尺の長さの人の皮肉はここにあり、生きていれば度量・按圧・循摸して知ることができ、死ねば解剖して観察できます。その五臓の堅脆、六腑の大小、水穀を収める多少、経脈の長短、血の清濁、気血の多少、十二経脈における多血少気のもの、少血多気のもの、気血ともに多いもの、気血ともに少ないものには、一定の規則があります。刺鍼と艾灸を用いて治療する際には、それぞれの経気を調えることになり、本来、常に合致する点があるのです。」

黄帝が言った：「あなたの話を聞いて、耳には快く響くが、心にはまだはっきりと理解できない。どうか徹底的に教えてほしい。」岐伯が答えた：「これは人が天地と参じ、陰陽と応じる所以であり、注意深く考察しなければなりません。手の太陰経は外では黄河と相応し、内では肺に帰属します。手の陽明経は外では長江と相応し、内では大腸に帰属します。足の陽明経は外では海と相応し、内では胃に帰属します。足の太陰経は外では湖水と相応し、内では脾に帰属します。手の少陰経は外では済水と相応し、内では心に帰属します。手の太陽経は外では淮水と相応し、内では小腸に帰属し、水道はそこから出ます。足の太陽経は外では清水と相応し、内では膀胱に帰属し、水道を通じます。足の少陰経は外では汝水と相応し、内では腎に帰属します。手の厥陰経は外では漳水と相応し、内では心包に帰属します。手の少陽経は外では漯水と相応し、内では三焦に帰属します。足の少陽経は外では渭水と相応し、内では胆に帰属します。足の厥陰経は外では渑水と相応し、内では肝に帰属します。これら五臓六腑と十二条の大河はすべて、外には源となる泉水があり、内には受け継ぐものがあり、内外が互いに貫通して環のようで端がなく、人体の経脈もまた同様です。ゆえに天は陽、地は陰、腰より上は天、腰より下は地です。したがって海より北は陰、湖より北は陰中の陰、漳より南は陽、河より北から漳水までは陽中の陰、漯水より南から長江までは陽中の太陽であり、これは一隅の陰陽の区分に過ぎません。だから人は天地と参応するのです。」

黄帝が言った：「十二条の大河と経脈が相応し、その遠近深浅や水血の多少がそれぞれ異なるが、これらを総合して刺鍼するにはどうすべきか。」岐伯が答えた：「足の陽明経は五臓六腑の海であり、その絡脈は太く、血多く気盛んで、熱力が壮んである。この経脈を刺すには、深く刺さなければ邪気を散らせず、留鍼しなければ病邪を瀉せない。足の陽明経は刺入深度六分、留鍼は十呼吸の時間とする。足の太陽経は刺入深度五分、留鍼は七呼吸とする。足の少陽経は刺入深度四分、留鍼は五呼吸とする。足の太陰経は刺入深度三分、留鍼は四呼吸とする。足の少陰経は刺入深度二分、留鍼は三呼吸とする。足の厥陰経は刺入深度一分、留鍼は二呼吸とする。手の陰経と陽経は、気血を受ける道が近く、気血の流れが速い。ゆえに刺鍼の深度は二分を超えず、留鍼の時間は一呼吸を超えない。患者の年齢の長幼、身形の大小、体質の肥痩については、心を用いて揣度すべきであり、これを天地の常理に則るという。灸法も同様である。艾灸がこの限度を超えれば、悪火の害を受け、骨が枯れ脈道が渋滞する。刺鍼がこの限度を超えれば、元気が脱失する。」

黄帝が言った：「経脈の大小、血量の多少、皮膚の厚薄、肌肉の堅脆、および膝窩の大小は、尺度として用いることができるか。」岐伯が答えた：「尺度として用いることができるものは、中程度の体型の人を選ぶべきである。このような人は明らかな肌肉の痩せがなく、気血も衰えていない。もし度量すべき人が、身体が痩せて肌肉が脱失している場合には、どうして標準で刺鍼の度合いを測れようか。注意深く審視・按切・循摸・扪按し、患者の寒熱盛衰の状況を観察して調治すべきである。これが状況に応じて治療を施す真髄というものである。」