診要経終論
黄帝問う:診病の要領とは何か?岐伯答えて曰く:正月と二月は、天の気が発し始め、地の気も萌え動き始め、人の気機は肝にある。三月と四月は、天の気は清明に当たり、地の気は安定して生発し、人の気機は脾にある。五月と六月は、天の気は極まり、地の気は高く昇り、人の気機は頭にある。七月と八月は、陰気が粛殺を始め、人の気機は肺にある。九月と十月は、陰気が凝り始めて氷となり、地の気は閉蔵を始め、人の気機は心にある。十一月と十二月は、氷層が凍りつき、地の気は完全に閉じ、人の気機は腎にある。
故に春は散在する腧穴、及び肌肉の分理の間を刺し、血が出れば止め、病が重い場合は経気を伝導させ、病が軽い場合は経気が環転するのを待つ。夏は孫絡の腧穴を刺し、血を見て止め、邪気を散じ尽くして針孔を閉じれば、疼痛の病は必ず退く。秋は皮膚を刺し、肌肉の理に従い、上下の部位は方法同じくし、神色が転じるを待って止める。冬は腧穴及び骨肉の分理の間を刺し、病が重い場合は直刺して深く入り、病が軽い場合は分散して浅く刺す。春夏秋冬の四季、各々に適切な刺す部位があり、方法は気機の所在に依るべきである。
春に夏の部位を刺せば、脈象は乱れ気機は微弱となり、邪気は骨髓に侵入し、病は癒えず、人をして飲食を欲せず、しかも気虚して力を欠かせる。春に秋の部位を刺せば、筋脈の痙攣を引き起こし、気逆して環行し、咳を発し、病は癒えず、人をして常に驚恐させ、かつ容易に哭泣させる。春に冬の部位を刺せば、邪気は深く内臓に蔵れ、人をして腹部脹満させ、病は癒えず、しかも多言多語となる。夏に春の部位を刺せば、病は癒えず、人をして懈惰無力ならせる。夏に秋の部位を刺せば、病は癒えず、人をして心中言を欲せず、心中恐懼すること人に捕らえられるが如くならせる。夏に冬の部位を刺せば、病は癒えず、人をして気短ならせ、常に怒り易くする。秋に春の部位を刺せば、病は癒えず、人をして心中驚恐すること何かを為さんと欲するが如くならせ、起身して却って忘れる。秋に夏の部位を刺せば、病は癒えず、人をして益々嗜睡させ、かつ多夢ならしむ。秋に冬の部位を刺せば、病は癒えず、人をして常に寒冷戦慄を感じさせる。冬に春の部位を刺せば、病は癒えず、人をして臥せども眠れず、眠れば異状の景象を見るならしむ。冬に夏の部位を刺せば、病は癒えず、人をして気機上逆させ、諸々の痺証を引き起こす。冬に秋の部位を刺せば、病は癒えず、人をして常に口渇ならしむ。
凡そ胸腹の部位を刺すには、必ず五臓を避けねばならない。心を刺し中れば、一日内に死す;脾を刺し中れば、五日にして死す;腎を刺し中れば、七日にして死す;肺を刺し中れば、五日にして死す;膈膜を刺し中るは、皆中焦を損傷するに属し、此の類の病は、仮令一時癒ゆるも、一年を過ぎずして必ず死す。刺すに五臓を避くるの要は、逆従の道理を知るに在り。従うと謂うは、膈膜・脾・腎等の部位を知りて避くるを謂う;之を知らざるを逆と謂う。胸腹を刺す時は、必ず布巾を用いて針身を包裹固定し、然る後単層の布上より刺し入る。若し一次の刺して病癒えざれば、再び刺すことを得。刺す時は、針具は必ず粛静端正ならしむべし;腫物を刺す時は針を揺動すべく、循経して刺す時は揺動すべからず。是れ刺すの法則なり。
黄帝曰く:願わくは十二経脈の気絶する時の現れを聞かん。岐伯曰く:太陽経脈の気絶する時、病人は目を上翻し、角弓反張し、手足抽搐し、面色白く、絶汗流れ出て、汗一出でて死す。少陽経脈の気絶する時、病人は耳聾し、周身の関節は弛緩無力となり、眼睛は直視動かず、目系已に絶す。目系絶ちて後一日半にして死す。死に臨む時、面色先ず青白を現し、然る後死す。陽明経脈の気絶する時、病人は口眼抽動し、驚恐し易く、胡言乱語し、面色黄く、手足の経脈は搏動亢進し、皮膚は麻木不仁となり、然る後死す。少陰経脈の気絶する時、病人は面色黒く、歯は長くなり且つ垢膩に満ち、腹部は脹満閉塞し、上下の気機通ぜず、然る後死す。太陰経脈の気絶する時、病人は腹部脹満閉塞し、呼吸する能わず、噫気・嘔吐し易く、嘔吐すれば即ち気機上逆し、気逆すれば即ち面色紅く、若し気逆せざれば、則ち上下の気通ぜず、通ぜざれば則ち面色黒く、皮毛焦枯し、然る後死す。厥陰経脈の気絶する時、病人は胸中発熱し、咽喉乾燥し、小便頻数し、心中煩躁し、重き時は舌は巻縮し、睾丸は上縮し、然る後死す。是れ即ち十二経脈の気絶衰敗の状況なり。
