臓気法時論

黄帝問いて曰く、人の形体に合わせ、四時五行の規律に則って治療する場合、何を以て順とし、何を以て逆とするか。順逆の得失の意味について、その道理を聞きたい。岐伯答えて曰く、五行とは、金・木・水・火・土であり、それらには盛衰の交替がある。これに基づき死生を判断し、成敗を決し、さらに五臓の気の状態、病勢の軽重の時期、および死生の期限を定めることができる。黄帝曰く、詳しくお聞かせ願いたい。岐伯曰く、肝臓は春季を主管し、足厥陰と足少陽の経が主治する。対応する天干は甲日と乙日である。肝臓は拘急を苦とするゆえ、速やかに甘味の薬を用いてこれを緩和せよ。心臓は夏季を主管し、手少陰と手太陽の経が主治する。対応する天干は丙日と丁日である。心臓は舒缓を苦とするゆえ、速やかに酸味の薬を用いてこれを収斂せよ。脾臓は長夏を主管し、足太陰と足陽明の経が主治する。対応する天干は戊日と己日である。脾臓は湿邪を苦とするゆえ、速やかに甘味の薬を用いてこれを緩和せよ。肺臓は秋季を主管し、手太陰と手陽明の経が主治する。対応する天干は庚日と辛日である。肺臓は気の上逆を苦とするゆえ、速やかに苦味の薬を用いてこれを宣泄せよ。腎臓は冬季を主管し、足少陰と足太陽の経が主治する。対応する天干は壬日と癸日である。腎臓は乾燥を苦とするゆえ、速やかに辛味の薬を用いてこれを潤せ。これにより腠理を開き、津液を輸布し、気機を通暢せしめる。

疾病が肝臓に起こる場合、夏季に痊愈する。もし夏季に痊愈しなければ、秋季に加重する。もし秋季に死亡しなければ、冬季に安定する。春季になれば病情は好転する。肝病は風邪に当たることを禁ずる。肝病を患う者は、丙日と丁日に痊愈する。もし丙丁日に痊愈しなければ、庚辛日に加重する。もし庚辛日に死亡しなければ、壬癸日に安定する。甲乙日になれば病情は好転する。肝病を患う者は、明け方に精神が爽快となり、夕方に病情が加重し、真夜中に安静となる。肝臓の生理的特性は疏散を好むゆえ、速やかに辛味の薬を用いてこれを発散し、辛味の薬でこれを補い、酸味の薬でこれを瀉せよ。

疾病が心臓に起こる場合、長夏に痊愈する。もし長夏に痊愈しなければ、冬季に加重する。もし冬季に死亡しなければ、春季に安定する。夏季になれば病情は好転する。心臓病は温かい食物を避け、あまり暖かい衣服を着ることを禁ずる。心病を患う者は、戊日と己日に痊愈する。もし戊己日に痊愈しなければ、壬癸日に加重する。もし壬癸日に死亡しなければ、甲乙日に安定する。丙丁日になれば病情は好転する。心病を患う者は、正午に精神が爽快となり、真夜中に病情が加重し、明け方に安静となる。心臓の生理的特性は柔軟を好むゆえ、速やかに鹹味の薬を用いてこれを柔らかにし、鹹味の薬でこれを補い、甘味の薬でこれを瀉せよ。

疾病が脾臓に起こる場合、秋季に痊愈する。もし秋季に痊愈しなければ、春季に加重する。もし春季に死亡しなければ、夏季に安定する。長夏になれば病情は好転する。脾病は温かい食物を避け、食べ過ぎ、湿った場所に住むこと、湿った衣服を着ることを禁ずる。脾病を患う者は、庚日と辛日に痊愈する。もし庚辛日に痊愈しなければ、甲乙日に加重する。もし甲乙日に死亡しなければ、丙丁日に安定する。戊己日になれば病情は好転する。脾病を患う者は、午後に精神が爽快となり、日の出時に病情が加重し、夕方に安静となる。脾臓の生理的特性は舒缓を好むゆえ、速やかに甘味の薬を用いてこれを緩和し、苦味の薬でこれを瀉し、甘味の薬でこれを補え。

疾病が肺臓に起こる場合、冬季に痊愈する。もし冬季に痊愈しなければ、夏季に加重する。もし夏季に死亡しなければ、長夏に安定する。秋季になれば病情は好転する。肺病は冷たい飲食を避け、冷たい衣服を着ることを禁ずる。肺病を患う者は、壬日と癸日に痊愈する。もし壬癸日に痊愈しなければ、丙丁日に加重する。もし丙丁日に死亡しなければ、戊己日に安定する。庚辛日になれば病情は好転する。肺病を患う者は、夕方に精神が爽快となり、正午に病情が加重し、真夜中に安静となる。肺臓の生理的特性は収斂を好むゆえ、速やかに酸味の薬を用いてこれを収斂し、酸味の薬でこれを補い、辛味の薬でこれを瀉せよ。

疾病が腎臓に起こる場合、春季に痊愈する。もし春季に痊愈しなければ、長夏に加重する。もし長夏に死亡しなければ、秋季に安定する。冬季になれば病情は好転する。腎病は焼き物や油で揚げた燥熱の食物を避け、火で炙った衣服を着ることを禁ずる。腎病を患う者は、甲日と乙日に痊愈する。もし甲乙日に痊愈しなければ、戊己日に加重する。もし戊己日に死亡しなければ、庚辛日に安定する。壬癸日になれば病情は好転する。腎病を患う者は、真夜中に精神が爽快となり、四季の辰・戌・丑・未の月に病情が加重し、夕方に安静となる。腎臓の生理的特性は堅実を好むゆえ、速やかに苦味の薬を用いてこれを堅実にし、苦味の薬でこれを補い、鹹味の薬でこれを瀉せよ。

およそ邪気が人体に侵犯する場合は、すべて勝ち越す関係をもって襲来する。邪気の生じた臓気が旺盛となる時期に至れば、疾病は痊愈する。邪気を克制する臓気が旺盛となる時期に至れば、疾病は加重する。邪気を生じさせる臓気が旺盛となる時期に至れば、疾病は安定する。邪気自体が旺盛となる臓気の時期に至れば、病情は好転する。必ず先に五臓の脈象を確定し、その後で初めて病勢の軽重の時期と死生の期限を論じることができる。

肝病を患う者は、両脇の下の疼痛が少腹に引き連なり、人をして怒りやすくする。もし肝虚証であれば、視物が昏花し明らかでなく、何も見えず、耳は音を聞くことができず、容易に恐懼し、あたかも人がこれを捕まえようとするかのようである。治療には厥陰経と少陽経の穴位を取る。もし肝気が上逆すれば、さらに頭痛、耳聾、聴力不聡、頬の腫れが現れる。その経脈上の出血する穴位に刺鍼せよ。

心病を患う者は、胸中の疼痛、脇部の支え脹満、脇下の疼痛、胸膺部・背部・肩甲間の疼痛、両臂内側の疼痛が現れる。もし心虚証であれば、胸腹部の脹大、脇下と腰部の相互に引き連なる疼痛が現れる。治療には少陰経と太陽経の穴位を取り、さらに舌下に刺血せよ。もし病情に変化があれば、郄中の穴に刺血せよ。

脾病を患う者は、身体が重く、容易に肌肉萎縮が起こり、足部が軟弱で収められず、歩行時に容易に痙攣し、脚下に疼痛が現れる。もし脾虚証であれば、腹部脹満、腸鳴、泄瀉、完穀不化が現れる。治療には太陰経、陽明経および少陰経の穴位を取り、刺血せよ。

肺病を患う者は、喘息、咳嗽、気逆、肩背の疼痛、発汗、尾骶・大腿・膝・下腿・足等の部位の疼痛が現れる。もし肺虚証であれば、気短で呼吸が接続できず、耳聾、咽喉の乾燥が現れる。治療には太陰経、足太陽経の外側、厥陰経の内側の穴位を取り、刺血せよ。

腎病を患う者は、腹部脹大、下腿の浮腫、喘息咳嗽、身体の重さ、盗汗、風を怕ることが現れる。もし腎虚証であれば、胸中の疼痛、大腹と小腹の疼痛、四肢の清冷、意志の不楽が現れる。治療には少陰経と太陽経の穴位を取り、刺血せよ。

肝臓は青色に対応し、甘味の食物を食べるに宜しい。粳米、牛肉、大棗、葵菜はすべて甘味に属する。心臓は赤色に対応し、酸味の食物を食べるに宜しい。小豆、狗肉、李子、韭菜はすべて酸味に属する。肺臓は白色に対応し、苦味の食物を食べるに宜しい。麦、羊肉、杏子、薤白はすべて苦味に属する。脾臓は黄色に対応し、鹹味の食物を食べるに宜しい。大豆、猪肉、栗子、豆葉はすべて鹹味に属する。腎臓は黒色に対応し、辛味の食物を食べるに宜しい。黄黍米、鶏肉、桃子、葱はすべて辛味に属する。

辛味は発散し、酸味は収斂し、甘味は緩和し、苦味は堅燥させ、鹹味は軟堅する。薬物は邪気を攻めるために用いられ、五穀は身体を養うために用いられ、五果は補助として用いられ、五畜は身体を補益するために用いられ、五菜は栄養を補充するために用いられる。気と味を合わせて服用すれば、精気を補益することができる。これらの五つのものには、辛・酸・甘・苦・鹹の違いがあり、それぞれに適した作用があり、あるものは発散し、あるものは収斂し、あるものは緩和し、あるものは急迫し、あるものは堅燥し、あるものは軟堅する。四時と五臓の変化に従い、疾病は五味のそれぞれの適宜に応じて調治しなければならない。