八正神明論

黄帝が問うた：「鍼を用いる法則には、必ずその方法と基準があるはずだ。今、どのような方法と基準を用いるべきか？」岐伯が答えた：「天地自然に則り、日月星辰の光と影の変化に合わせるべきです。」黄帝が言った：「どうか詳しく私に語ってください。」岐伯が言った：「およそ鍼の方法は、必ず日月星辰、四季八正の気候が安定して正常であるのを待って、初めて施術できます。ですから、天氣が暖かく日光が明るければ、人の血液は滑らかになり、衛気も体表に浮かぶため、血は瀉しやすく、気は運行しやすくなります。天氣が寒く日光が陰れば、人の血液は凝り滞り、衛気も体内に沈みます。月が初めて生じる時は、血気が満ち始め、衛気が運行し始めます。月が満ちる時は、血気が充実し、筋肉が堅くなります。月が欠ける時は、筋肉が減り、経絡が虛しくなり、衛気は去り、形だけが孤立します。ですから、天時に従って血気を養い調えるべきです。故に、天氣が寒い時は鍼を施さず、天氣が暖かい時はためらってはなりません。月が生じる時は瀉法を用いず、月が満ちる時は補法を用いず、月が欠ける時は治療を行いません。これが天時に従って調治するというものです。天時の順序に従い、人体の血気の盛衰の時機に合わせ、日光の動きによって方位を測り、正しく立って時機を待ちます。ですから、もし月が生じる時に瀉法を用いれば、これを内臓が弱るといいます。月が満ちる時に補法を用いれば、血気が溢れ出し、絡脈に瘀血が留まることになり、これを『重実』といいます。月が欠ける時に治療を行えば、これを経気を乱すといいます。陰陽が錯乱し、真気と邪気が区別できず、邪気は沈んで留まり、外は虛で内は亂れ、淫邪がここから生じます。」

黄帝が言った：「星辰と八正には何を観察すべきか？」岐伯が言った：「星辰とは、日月の運行を制約するものです。八正とは、八方の虛邪の風を観察するためのもので、これらの邪風は時季に従ってやって來ます。四季とは、春・夏・秋・冬の各時季における正常な気の所在する部位を區別し、時に合わせて調治するためのものです。八正の虛邪の風に対しては、これを避け、觸れてはなりません。もし身體が弱り、天時の虛邪に遭えば、二つの虛が重なり合い、邪気は骨髄に深く入り込み、さらに侵入すれば五臓を傷つけます。醫者が早く観察して救治すれば、害を及ぼすことはありません。ですから、天時の禁忌は知らねばならないと言うのです。」

黄帝が言った：「素晴らしい。星辰に倣う方法については既に聞きました。次に、古の方法に倣うことについて聞きたいと思います。」岐伯が言った：「古に倣うには、まず『鍼經』に通じていなければなりません。現代において検証するには、まず日光の寒暖と月の虛實を理解し、それによって衛気の浮沈を観察し、その上で身體に調治を施せば、すぐに効果が現れます。『冥冥を観る』というのは、形気や営衛の変化が外に現れず、ただ醫者だけが知ることができるという意味です。醫者は日光の寒暖、月の虛實、四季の気の浮沈を総合して相互に参照しながら調治し、常にこれらの変化を予見しますが、これらの変化は外に現れないため、『冥冥を観る』と言うのです。無限の道理に通じることができる人は、これらの方法を後世に伝えることができ、これが醫者が常人と異なる所以です。しかし、これらの変化は外に現れないため、一般の人は見ることができません。形がなく、味もなく、故に『冥冥』と言い、あたかも神のようで、あるようでないかのようです。虛邪とは、八正の虛邪の風です。正邪とは、身體を動かして汗をかき、腠理が開いた時に虛風に遭うことで、その侵入は極めて微かであるため、人はその狀況を知らず、その形も見えません。優れた醫者は病気が芽生えたばかりの時に救治し、必ず先に三部九候の脈気を観察し、全面的に調治して悪化させず、その後救治するため、『上工』と呼ばれます。劣った醫者は病気が既に形成されてから救治するか、既に悪化してから救治します。病気が既に形成されてから救治するというのは、三部九候の脈象が既に失常していることを知らず、そのために病気が進んで悪化することを言います。病邪の所在を知る者は、三部九候の病脈の在る所を診察して治療する醫者です。ですから、患者の門戸を守り、まだ病狀が明らかでない時に病邪の形を見ることができると言うのです。」

黄帝が言った：「私は補瀉の方法を聞いたが、その意味をまだ理解していない。」岐伯が言った：「瀉法は必ず『方』を用います。『方』とは、正気が盛んであり、月が満ちており、日光が暖かく、身體が安定しており、呼吸が吸気にある時に鍼を刺し、再び吸気にある時に鍼を回し、再び呼気にある時にゆっくりと鍼を抜くことを言います。故に瀉法は必ず『方』を用いなければならず、そうすれば邪気は運行して去ります。補法は必ず『員』を用います。『員』とは、運行するという意味であり、運行とは移動するという意味です。鍼を刺す時は必ず営分に達し、患者が吸気にある時に鍼を押し動かします。ですから『員』と『方』は、鍼具の形を指すのではありません。故に、神気をよく養い調える者は、必ず形體の肥瘦や営衛血気の盛衰を知らねばなりません。血気は、人の神気の宿る所であり、慎重に養い調えねばなりません。」

黄帝が言った：「論述は實に精妙だ！人体の形體と陰陽四時、虛実の変化、そして冥冥の中の期會に至るまで、先生以外に誰がこれらの道理に通じ得ようか？しかし先生は度々形と神について言及されるが、何を形と言い、何を神と言うのか？詳しく私に教えてください。」岐伯が言った：「形についてお話ししましょう。形とは、形そのものです。目でははっきり見えず、ただ患者の病狀を問い、經脈に求めて、あたかも一瞬で目の前に現れるかのようですが、手で按じても得られず、その具體的な狀況が分からないため、形と言います。」黄帝が言った：「何を神と言うのか？」岐伯が言った：「神についてお話ししましょう。神とは神です。耳では聞こえませんが、目は明るく心の竅は開き、意志が先に悟り、豁然として獨りで理解し、口では言い表せず、皆が共に見ても自分だけが見え、あたかも暗がりの中で獨りで明瞭に分かり、風が雲を散らすかのようです。故に神と言います。三部九候はその根本であり、九鍼の理論も、それに拘泥する必要はありません。」