生氣通天論

黄帝が言った。昔より、天地自然の理に通じた者は、生命の根本が陰陽の変化にあることを認識していた。天地の間、四方上下の六合の内、人体の九竅、五臓、十二節は、いずれも天地の気と通じ合っている。陰陽は五行の気を生じ、天地の気はさらに三陰三陽に分かれる。もしこれらの理に度々背けば、邪気が人体を傷つけ、これが寿命の長短を決める鍵となる。

蒼天の気が清らかで平穏であれば、人の精神意志は調和し暢達する。この理に従えば、陽気は固く保たれ、たとえ賊風邪気があっても人体を害することはできない。これは四季の時節の変化に順応するからである。ゆえに聖人は精神を一つに専念させ、天氣に従い、神明の変化に通達するのである。もしこの理に背けば、内では九竅を塞ぎ、外では肌肉を滞らせ、衛気を散逸させ解体させる。これは自ら招いた損傷であり、陽気を絶えず弱めることになる。

陽気が人体にとって重要なのは、天空における太陽のようなものである。もし太陽がその正常な位置を失えば、寿命は短くなりその働きは顕在化しない。ゆえに天体の運行は、必ず太陽の光明に依らねばならない。したがって、陽気は上に向かって運行し、人体の外部を守る役割を担う。

もし寒邪を受ければ、陽気は門の軸のように回転が滞り、起居は驚き不安となり、神気は外に浮動する。もし暑邪を受けければ、煩躁し多汗となり、喘ぎながら息を荒げ、安静時には多言多語となり、身体は焼けた炭火のようになり、汗が出た後に熱邪は消散する。もし湿邪を受けければ、頭は物に包まれたように重く感じ、湿熱が速やかに除去されなければ、大筋は収縮して短くなり、小筋は弛緩して長くなる。収縮して短くなれば拘攣を形成し、弛緩して長くなれば痿弱を形成する。もし風邪を受けければ、浮腫を引き起こし、四肢が交互に腫れ上がり、陽気は衰え尽くす。

陽気というものは、過度に煩労すれば、亢盛して外に張り出し、精気を衰えさせ、体内に積もらせる。夏になると人をして煎厥病を発症させる。目はかすんで物が見えず、耳は塞がって音が聞こえず、病勢は堤防が決壊するように激しく、水流が奔騰するように止められない。

陽気というものは、大いに怒れば、形気を阻絶させ、気血を頭部に鬱積させ、人をして薄厥病を発症させる。さらに筋脈を損傷し、筋脈を弛緩させ、肢体を自由に動かせなくする。もし半身に汗が出れば、半身不随を引き起こす。汗をかいた後に湿邪の侵襲を受けければ、痤瘡や痱子が発生する。常に肥甘厚味を食べれば、人をして疔瘡を発生させるに十分であり、それは空の器で物を受け取るように容易に病気になる。労作して汗をかいた後に風邪を受け、寒気が皮膚に迫れば面皰（にきび）を生じ、鬱積して散らなければ痤瘡となる。

陽気の働きは、精微な時には精神を養い、柔和な時には筋脈を滋養する。

もし汗孔の開閉が失調すれば、寒気が乗じて侵入し、背部が硬直して曲がる大瘻病が発生する。寒気が脈絡に深く入れば、瘻管を形成し、肌肉腠理の間に留まる。寒気が腧穴から侵入し、内に迫って五臓に至れば、恐懼や驚嚇の症状に変わる。営気が順調を失い、肌肉腠理の中で逆乱すれば、癰腫が発生する。汗が出終わらず、形体は虚弱で、気は耗傷され、腧穴が閉塞すれば、風瘧が発生する。故に言う、風邪は百病の始まりである、と。

もし人体が清浄安寧であれば、肌肉腠理は閉じてしっかりと守り、たとえ大風や苛毒があっても人体を害することはできない。これは四季の時節の変化に順応するからである。

ゆえに疾病が長引けば、伝変転化し、上下の気機が交通しなくなり、たとえ良医であっても為す術がない。したがって、陽気が過剰に蓄積されても、死に至る。そして陽気が蓄積されて通じなければ、瀉法を用いて導くべきである。もし迅速かつ正確に治療できなければ、技術の粗末な医師が病情を遅らせ、死に至らしめる。

ゆえに陽気は人体において、一日の中で外部を防御する役割を主る。早朝には人体の陽気が生じ始め、正午には陽気が最も盛んになり、日没時には陽気がすでに弱まり、汗孔もそれに伴って閉じる。したがって、夜になれば陽気を収斂し、邪気を外に拒み、筋骨を動かさず、霧露に近づかないようにする。もしこの三つの时段の養生の理に背けば、形体は困頓し損害を受ける。

岐伯が言った。陰は精気を貯蔵し随時体内の臓器を支援するものであり、陽は体表を守り人体を固摂する力である。もし陰が陽に勝てなければ、脈搏は流動が急となり、陽気が過盛となれば狂乱が発生する。もし陽が陰に勝てなければ、五臓の気は互いに争い、九竅も通じなくなる。ゆえに聖人は陰陽を調和させ、筋脈を和順にし、骨髓を堅固にし、気血をすべて従順に調和させる。こうすれば、内外が調和し、邪気は侵害できず、耳目は聡明となり、人体の正常な機能も保たれる。風邪が人体に侵入すれば、正気を淫乱し、精気は耗散する。これは邪気が肝臓を傷つけるからである。もしこの時にさらに食べ過ぎれば、筋脈を弛緩させ横逆させ、腸澼や痔瘡を発生させる。もしこの時にさらに大量に飲酒すれば、気機を上逆させる。もしこの時にさらに無理に力を用いれば、腎気を損傷し、高骨（腰脊）を敗壊させる。およそ陰陽の鍵は、陽気が固密であることにあり、陰気が初めて内守できる。陰陽の両者が和しなければ、一年の中に春だけあって秋がなく、冬だけあって夏がないようなものである。したがって、陰陽を調和させることこそ、聖人の養生の法則である。ゆえに陽気が過度に亢盛して固密でなければ、陰気は衰え尽くす。陰気が平穏で、陽気が固密であれば、精神は初めて正常となる。もし陰陽が分離決別すれば、精気もそれに伴って耗竭する。

もし霧露の風邪を受けければ、寒熱病が発生する。したがって、春に風邪に傷つけられれば、邪気が留まり去らず、完穀不化の泄瀉が発生する。夏に暑邪に傷つけられれば、秋になると瘧疾が発生する。秋に湿邪に傷つけられれば、邪気が上逆して咳嗽が発生し、発展すれば痿厥病を形成する。冬に寒邪に傷つけられれば、春になると必ず温病が発生する。四季の邪気は、交互に五臓を傷つける。

陰精の発生は、飲食の五味に由来する。そして陰精を蔵する五臓は、また飲食の五味によって傷つけられる。したがって、酸味のものを食べ過ぎれば、肝気が過盛となり、脾気が衰え尽くす。鹹味のものを食べ過ぎれば、骨気が労傷し、肌肉が萎縮し、心気が抑制される。甘味のものを食べ過ぎれば、心気が喘満し、面色が黒くなり、腎気が均衡を失う。苦味のものを食べ過ぎれば、脾気が潤いを得られず、胃気が脹満する。辛味のものを食べ過ぎれば、筋脈が弛緩し敗壊し、精神も損害を受ける。ゆえに、五味を慎重に調和させれば、骨格が端正となり、筋脈が柔和となり、気血が流暢となり、腠理が固密となる。こうすれば、骨気は精強となる。養生の道に従い、法則に従って行えば、天寿を全うすることができる。