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素問

風論

第 42 篇

黄帝問曰:風の邪が人を傷つけると、ある者は寒熱病となり、ある者は熱中病となり、ある者は寒中病となり、ある者は癘風病となり、ある者は偏枯病となり、ある者は風病となる。これらの病は症状がそれぞれ異なり、病名も同じではなく、ある者は内に侵して五臓六腑にまで至る。私はその道理を理解できないので、あなたの説明を聞きたい。岐伯対えて曰く:風の邪気は皮膚の中に蔵まり、内においては流通することができず、外においては発泄することができない。風邪はよく運行し、しかも変化が多端である。腠理が開泄すると寒を感じ、腠理が閉合すると熱して煩悶する。寒を感じると飲食が減り、熱を発すると肌肉を消耗する。それゆえ人をして寒戦し、飲食を摂れなくさせ、これを寒熱病と名付ける。

風邪は陽明経とともに胃部に侵入し、経脈に沿って上行して眼の内角に達する。もし病人の身体が肥満であれば、風気は外に発泄できず、熱中病となって目が黄ばむ。もし病人の身体が痩せていれば、風気は外に発泄して寒冷が現れ、寒中病となって涙が流れる。風邪は太陽経とともに侵入し、各経脈の兪穴を行き巡り、分肉の間に散布し、衛気と相互に干渉し、気道を通らなくさせる。それゆえ肌肉が腫れて瘡瘍が生じる。衛気が凝結して運行できなければ、肌肉は麻痺して感覚がなくなる。癘風病は営気に熱があるため、肌肉が腐潰し、その気が清らかでなく、それゆえ鼻柱が損壊し面色が衰敗し、皮膚に瘡瘍ができて爛れる。風寒の邪が経脈の中に留まって去らないものを、癘風病と名付け、あるいは寒熱病ともいう。

春の甲乙の日に風邪に傷つけられたものは、肝風である。夏の丙丁の日に風邪に傷つけられたものは、心風である。季夏の戊己の日に邪気に傷つけられたものは、脾風である。秋の庚辛の日に邪気に中ったものは、肺風である。冬の壬癸の日に邪気に中ったものは、腎風である。風邪が五臓六腑の兪穴に侵入すれば、また臓腑の風病となる。各風邪はそれぞれの門戸から侵入した部位に中り、偏風病となる。

風邪が風府穴に沿って上行すれば、脳風病となる。風邪が頭部に入り目に連なる部位を侵せば、目風病となり、目が寒さを嫌う。飲酒の後に風邪を感受すれば、漏風病となる。房事の後に汗をかいて風邪を感受すれば、内風病となる。洗髪の直後に風邪を感受すれば、首風病となる。風邪が長期間停留して体内に侵入すれば、腸風病となり、穀物が消化されずに下痢する。風邪が体表の腠理に留まれば、泄風病となる。ゆえに風邪は百病の始まりであり、その変化に至っては他の疾病となり、一定の規律はない。しかしながら、病因はみな風邪である。

黄帝曰く:五臓の風病の症状はそれぞれ異なるが、その原因は何か。その診断の要点と病態の現れを聞きたい。岐伯曰く:肺風の症状は、多汗、風を嫌うこと、面色が淡白で、しばしば咳嗽し、気短で、昼間は軽くなり、夕方には重くなる。診断の要点は眉の上にあり、色が白い。心風の症状は、多汗、風を嫌うこと、唇舌が焦燥し、怒りやすく驚きやすく、面色が赤く、病が重くなると言葉が滑らかでない。診断の要点は口部にあり、色が赤い。肝風の症状は、多汗、風を嫌うこと、悲しみやすく、面色が微かに青く、咽喉が乾燥し、怒りやすく、しばしば女子を嫌う。診断の要点は目の下にあり、色が青い。脾風の症状は、多汗、風を嫌うこと、身体が倦怠し、四肢が動きたがらず、面色が淡黄で、飲食を欲しない。診断の要点は鼻部にあり、色が黄い。腎風の症状は、多汗、風を嫌うこと、顔面が浮腫し、脊背が疼痛し、正しく立つことができず、面色が灰黒で、大小便が順調でない。診断の要点は肌肉上にあり、色が黒い。胃風の症状は、頸部に多汗し、風を嫌うこと、飲食が咽を通らず、胸膈が塞がって通じず、腹部が脹満しやすく、衣服を脱ぐと脹満し、冷たいものを食べると泄瀉する。診断の要点は形体が痩せて腹部が脹大することである。

首風の症状は、頭面部に多汗し、風を嫌うこと、風気が起こる前の日に病が重くなり、頭痛して外出できず、風が起こるその日になると病がやや軽くなる。漏風の症状は、汗が多く、しばしば薄い衣を着ることができず、食事をすると汗が出て、重くなると全身に汗が出て、喘ぎ、風を嫌い、衣服がしばしば汗で濡れ、口が渇き、のどが渇きやすく、労役することができない。泄風の症状は、多汗で、汗が出て衣服を濡らし、口中が乾燥し、上半身に汗が浸み出るように出る。この風病は労役することができず、身体が全身疼痛すると冷える。黄帝曰く:良い言葉である。