弁瘧病脈証並治
先生が言うには:瘧病の患者で脈が弦にして数であれば、熱多く寒少なし。脈が弦にして遅ければ、寒多く熱少なし。脈が弦にして小緊なるものは、瀉下法を用いるべし。弦にして遅きものは、温熱法を用いるべし。弦にして緊なるものは、発汗法・刺鍼法・艾灸法を用いるべし。脈が浮大なるものは、吐法を用いるべし。弦にして数なるものは、風邪の発作なり。少陽経より治法を求むべきなり。
問う:瘧病、月に一度発作する者は、十五日にて癒ゆべきなり。重き者は当月の末にて解す。もし病癒えざれば、如何にすべきや。先生が言う:是れ邪気結聚して症瘕と為る。必ず瘧母有り。速やかに治療すべし。宜しく鼈甲煎丸を用うべし。
鼈甲煎丸方
鼈甲 柴胡 黄芩 大黄 牡丹 蟅虫 阿膠 各等分
右七味、搗碎して篩し、煉蜜にて丸と為し、梧桐子の大きさの如くす。毎服七丸、日三服、清酒にて送り下す。酒を飲めざる者は、白湯にて送り下すも亦可なり。
先生が言う:陰気孤絶し、陽気独り亢盛すれば、即ち発熱して気短煩悶し、手足熱して嘔を欲す。これを疸瘧と曰う。白虎加桂枝人参湯を以て主治す。
白虎加桂枝人参湯方
知母六両 石膏一斤 甘草二両(炙) 粳米二合 桂枝三両 人参三両
右六味、水一斗にて米の熟するまで煮、湯成りて滓を去り、温めて一升を服す。日三服す。
瘧病、病人の脈平常の如く、身に寒冷の感じ無く、ただ発熱し、骨節疼痛煩擾し、時に嘔を為す。これを温瘧と曰う。宜しく白虎加桂枝湯を用うべし。
白虎加桂枝湯方(即ち前方より人参一味を去る)
瘧病、寒冷多く、或いはただ寒冷のみにて発熱無き者、これを牡瘧と曰う。蜀漆散を以て主治し、柴胡桂姜湯も亦主治す。
蜀漆(洗去腥) 雲母(焼二日夜) 龍骨 各等分
右三味、散と為し、発作の前に漿水にて調和し、半銭匙を服す。
柴胡桂姜湯方
柴胡半斤 桂枝三両 乾姜二両 括萎根四両 黄芩三両 甘草二両(炙) 牡蛎二両(熬)
右七味、水一斗にて煮、六升を取り、滓を去り、更に煎じて三升と為す。温めて一升を服す。日三服す。初め服すれば少しく煩悶を覚え、再び服すれば、汗出でて癒ゆ。
