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소문

옥판론요

제 15 편

황제께서 물으셨다: 내 듣건대 규도기항의 진법이 가리키는 구체적인 내용이 각각 같지 않다고 하는데, 어떻게 운용해야 하는가?

기백이 대답하였다: 규도는 질병의 깊고 얕음을 헤아리는 방법이고, 기항은 비정상적인 질병을 논하는 방법입니다. 의도의 최고 법칙에 대해 말씀드리자면, 그것은 곧 오색과 맥상의 변화, 그리고 규도기항의 진법이며, 그 요체는 신기를 파악하는 데 있습니다. 신기가 운행되어 거슬리지 않아야 하며, 만약 거슬리면 정상적으로 운행될 수 없어 생기를 잃게 됩니다. 이 최고 법칙의 요체는 병세에 임박하면서도 미묘하여 살피기 어려우니, 마땅히 옥판에 새겨 『합옥기』라 이름하여야 합니다.

안색이 상하좌우의 여러 부위에 나타나며, 각각 그 요점이 있습니다. 만약 안색이 엷은 경우에는 탕액으로 치료하면 열흘 만에 나을 수 있습니다. 만약 안색이 깊은 경우에는 반드시 탕액에 약물을 배합하여 치료해야 하며, 스무하루 만에 나을 수 있습니다. 만약 안색이 매우 깊은 경우에는 약주로 치료해야 하며, 백 일 만에 나을 수 있습니다. 만약 안색이 메마르고 안면의 근육이 수척해진 경우에는 치료가 불가능한 증상이며, 백 일이 되면 죽습니다. 만약 맥이 짧고 촉박하며 기가 끊어진 경우에도 죽습니다. 온열병으로 정기가 심하게 손상된 경우에도 죽습니다. 안색이 상하좌우에 나타나며, 각각 그 요점이 있습니다. 안색이 위로 향하는 것은 역(逆)이고, 아래로 향하는 것은 순(順)입니다. 여자는 얼굴 오른쪽에 병색이 나타나면 역이고, 왼쪽은 순입니다. 남자는 얼굴 왼쪽에 병색이 나타나면 역이고, 오른쪽은 순입니다. 만약 음양이 반대로 잘못되어 양이 무겁거나 음이 무거우면 모두 죽음에 이릅니다. 음양이 반상(反常)하면 치료할 때 경중을 헤아려 그有余를 빼앗고 그 부족을 보충해야 하니, 이것이 기항과 규도 진법이 다루는 일입니다. 맥이 박동하면서 비증과 위체(痿躄)가 나타나는 것은 한열이 교쟁하기 때문입니다. 맥이 고절(孤絶)하면 양기가 소산(消散)된 것이고, 맥이 허손(虛損)하면서 설리가 있으면 음혈이 탈실(奪失)된 것입니다. 고절은 역증(逆證)이고, 허손은 순증(順證)입니다.

기항 진법을 운용할 때는 태음경(太陰經)에서 시작해야 합니다. 만약 운행되는 맥기가 자신이 이기지 못하는 장기(臟氣)에 억제당하는 것을 역(逆)이라 하며, 역이면 죽습니다. 만약 운행되는 맥기가 자신이 이기지 못하는 장기를 억제하는 것을 종(從)이라 하며, 종이면 살 수 있습니다. 팔풍(八風)과 사시(四時)의 기운이 서로 이기고 굴복하며 순환을 반복하는데, 만약 어지러이 운행되면 일단 다시는 일정한 차례로 추산할 수 없게 되니, 진법의 요체는 이에 이르러 설명이 끝난 것입니다.