소문

풍론

제 42 편

황제께서 물으셨다: "풍사(風邪)가 인체를 손상시키면 어떤 경우에는 한열병(寒熱病)으로 나타나고, 어떤 경우에는 열중병(熱中病)으로 나타나며, 어떤 경우에는 한중병(寒中病)으로 나타나고, 어떤 경우에는 여풍병(癘風病)으로 나타나며, 어떤 경우에는 편고병(偏枯病)으로 나타나고, 어떤 경우에는 풍병(風病)으로 나타납니다. 이러한 병들은 증상이 각각 다르고 병명도 같지 않으며, 어떤 경우에는 오장육부(五臟六腑) 깊숙이 침범하기도 합니다. 저는 그 이치를 이해하지 못하오니, 그 해석을 듣고자 합니다."

기백(岐伯)께서 대답하셨다: "풍사(風邪)의 기운은 피부 속에 머물러 있어, 안으로는 유통되지 못하고 밖으로는 발산되지 못합니다. 풍사는 잘 돌아다니고 변화가 많아서, 주리(腠理)가 열리면 한기를 느끼고, 주리가 닫히면 열이 나며 번민합니다. 한기가 들면 음식 섭취가 줄어들고, 열이 나면 근육이 소모되므로, 사람이 오한(惡寒)을 느끼며 음식을 먹지 못하게 되니, 이를 한열병(寒熱病)이라 합니다.

풍사가 양명경(陽明經)을 따라 함께 위(胃)로 침입하여, 경맥을 따라 위로 올라가 눈 안쪽 각막에 이릅니다. 만약 환자가 몸이 비만하면 풍기가 밖으로 발산되지 못하여 열중병(熱中病)이 되어 눈이 노래집니다. 만약 환자가 몸이 수척하면 풍기가 밖으로 발산되어 한기를 나타내므로 한중병(寒中病)이 되어 눈물이 흐릅니다. 풍사가 태양경(太陽經)을 따라 함께 침입하여 각 경맥의 수혈(腧穴)로 가고, 분육(分肉) 사이에 퍼져 위기(衛氣)와 서로 간섭하여 기도(氣道)가 통하지 않게 하므로, 근육이 붓고 창양(瘡瘍)이 생깁니다. 위기가 응결되어 운행되지 못하면 근육이 마비되어 감각이 없어집니다. 여풍병(癘風病)은 영기(營氣)에 열이 있어 근육이 부패하고 괴사하며, 그 기운이 맑지 않아 콧등이 손상되고 안색이 쇠약해지며 피부에疮疡이 나고 문드러집니다. 한사(寒邪)가 경맥 속에 머물러 떠나지 않는 것을 여풍병(癘風病) 또는 한열병(寒熱病)이라 합니다.

봄철 갑을일(甲乙日)에 풍사에 상한 것은 간풍(肝風)이요, 여름철 병정일(丙丁日)에 풍사에 상한 것은 심풍(心風)이며, 늦여름 무기일(戊己日)에 사기에 상한 것은 비풍(脾風)이요, 가을철 경신일(庚辛日)에 사기에 중(中)한 것은 폐풍(肺風)이며, 겨울철 임계일(壬癸日)에 사기에 중한 것은 신풍(腎風)입니다. 풍사가 오장육부의 수혈(腧穴)로 침입하면 역시 장부의 풍병이 되며, 각 풍사가 그 문(門)으로 침입한 부위에 따라 편풍병(偏風病)이 됩니다.

풍사가 풍부혈(風府穴)을 따라 위로 올라가면 뇌풍병(腦風病)이 되고, 풍사가 머리에 침입하여 눈과 연결된 부위에 이르면 목풍병(目風病)이 되어 눈이 추위를 두려워합니다. 음주 후에 풍사를 감수하면 누풍병(漏風病)이 되고, 방사 후에 땀을 흘리며 풍사를 감수하면 내풍병(內風病)이 됩니다. 갓 머리를 감고 풍사를 감수하면 수풍병(首風病)이 됩니다. 풍사가 오래 머물러 체내로 침입하면 장풍병(腸風病)이 되어 완곡부화(完穀不化)의 설사가 나타납니다. 풍사가 체표의 주리(腠理)에 머무르면 사풍병(泄風病)이 됩니다. 그러므로 풍사는 백병(百病)의 시작이며, 그 변화에 이르러서는 다른 병이 되기도 하여 일정한 규칙이 없으나, 병을 일으키는 원인은 모두 풍사입니다."

황제께서 말씀하셨다: "오장풍병(五臟風病)의 증상이 각각 다른 것은 무슨 까닭입니까? 그 진단 요점과 병태(病態) 표현을 듣고자 합니다."

기백(岐伯)께서 말씀하셨다: "폐풍(肺風)의 증상은 땀이 많고 바람을 두려워하며, 안색이 엷고 희며, 자주 기침하고 숨이 찹니다. 낮에는 증상이 가벼워지고 저녁에는 악화됩니다. 진단 요점은 눈썹 위에 있으며, 색깔이 희게 나타납니다. 심풍(心風)의 증상은 땀이 많고 바람을 두려워하며, 입술과 혀가 마르고 타며, 쉽게 화를 내고 놀라며, 안색이 붉습니다. 병세가 심하면 말이 유창하지 못합니다. 진단 요점은 입 부위에 있으며, 색깔이 붉게 나타납니다. 간풍(肝風)의 증상은 땀이 많고 바람을 두려워하며, 쉽게 슬퍼하고, 안색이 약간 푸르며, 목구멍이 마르고, 쉽게 화를 내며, 자주 여자를 싫어합니다. 진단 요점은 눈 아래에 있으며, 색깔이 푸르게 나타납니다. 비풍(脾風)의 증상은 땀이 많고 바람을 두려워하며, 몸이 권태롭고, 사지가 움직이기 싫어하며, 안색이 엷고 누르며, 음식을 먹고자 하지 않습니다. 진단 요점은 코 부위에 있으며, 색깔이 누렇게 나타납니다. 신풍(腎風)의 증상은 땀이 많고 바람을 두려워하며, 얼굴이 붓고, 척추가 아파서 바로 서 있을 수 없으며, 안색이 잿빛 검고, 대소변이 순조롭지 못합니다. 진단 요점은 근육 부위에 있으며, 색깔이 검게 나타납니다. 위풍(胃風)의 증상은 목에 땀이 많고 바람을 두려워하며, 음식이 목구멍으로 잘 넘어가지 못하고, 흉격(胸膈)이 막혀 통하지 않으며, 배가 쉽게 창만해집니다. 옷을 벗으면 창만해지고, 찬 음식을 먹으면 설사합니다. 진단 요점은 몸이 수척해지고 배가 팽창하는 것입니다.

수풍(首風)의 증상은 머리와 얼굴에 땀이 많고 바람을 두려워하며, 바람이 일기 하루 전에 병세가 가중되어 두통이 심해 밖에 나갈 수 없고, 바람이 부는 날이 되면 병세가 약간 경감됩니다. 누풍(漏風)의 증상은 땀이 많아 자주 얇은 옷을 입을 수 없으며, 식사 때면 땀이 나고, 심하면 온몸에 땀이 나며, 숨이 차고 바람을 두려워하며, 옷이 항상 땀에 젖고, 입이 마르며 갈증이 나고, 힘든 일을 할 수 없습니다. 사풍(泄風)의 증상은 땀이 많아 땀이 옷을 적시며, 입이 마르고, 상반신에 땀이 흘러 마치 물에 적신 듯하며, 이러한 풍병은 힘든 일을 할 수 없고, 몸이 전신적으로 아프면 오한이 듭니다."

황제께서 말씀하셨다: "훌륭합니다."