피부론

황제께서 물으셨다: 나는 들으니 피부에는 분부(分部)가 있고, 경맥에는 강기(綱紀)가 있으며, 힘줄에는 결락(結絡)이 있고, 뼈에는 척도(尺度)가 있어, 이들이 일으키는 질병이 각각 다르다고 합니다. 이들 분부의 좌우, 상하, 음양의 위치 및 질병이 처음부터 끝까지 변화하는 과정을 구분하여, 그 이치를 듣고자 합니다.

기백이 대답하였다: 피부의 분부를 알고자 하면, 경맥의 순행 부위를 강기로 삼아야 하며, 모든 경맥이 이와 같습니다. 양명경(陽明經)의 양락(陽絡)을 '해비(害蜚)'라 이름하며, 상하 수족(手足)의 진법(診法)이 동일합니다. 그 분부에 떠오른 낙맥(絡脈)을 관찰하면, 모두 양명경의 낙맥입니다. 낙맥의 색이 주로 청색이면 통증이고, 주로 흑색이면 비증(痹證)이며, 황적색이면 열증(熱證)이고, 주로 백색이면 한증(寒證)이며, 다섯 가지 색이 모두 나타나면 한열(寒熱)이 뒤섞인 증후입니다. 낙맥의 사기(邪氣)가 성하면 안으로 경맥으로 전입합니다. 양경(陽經)은 외부를 주관하고, 음경(陰經)은 내부를 주관합니다.

소양경(少陽經)의 양락을 '추지(樞持)'라 이름하며, 상하 수족의 진법이 동일합니다. 그 분부에 떠오른 낙맥을 관찰하면, 모두 소양경의 낙맥입니다. 낙맥의 사기가 성하면 안으로 경맥으로 전입합니다. 그러므로 사기가 양분(陽分)에 있을 때는 주로 안으로 전입하고, 사기가 음분(陰分)에 있을 때는 주로 밖으로 출력하며, 내부로 스며듭니다. 모든 경맥이 이와 같습니다.

태양경(太陽經)의 양락을 '관추(關樞)'라 이름하며, 상하 수족의 진법이 동일합니다. 그 분부에 떠오른 낙맥을 관찰하면, 모두 태양경의 낙맥입니다. 낙맥의 사기가 성하면 안으로 경맥으로 전입합니다.

소음경(少陰經)의 음락(陰絡)을 '추유(樞儒)'라 이름하며, 상하 수족의 진법이 동일합니다. 그 분부에 떠오른 낙맥을 관찰하면, 모두 소음경의 낙맥입니다. 낙맥의 사기가 성하면 안으로 경맥으로 전입합니다. 사기가 경맥으로 전입할 때는 양분 부위에서 경맥으로 주입되고, 그것이 밖으로 출력될 때는 음분 부위에서 안으로 뼈로 주입됩니다.

심주(心主, 궐음경)의 음락을 '해견(害肩)'이라 이름하며, 상하 수족의 진법이 동일합니다. 그 분부에 떠오른 낙맥을 관찰하면, 모두 심주의 낙맥입니다. 낙맥의 사기가 성하면 안으로 경맥으로 전입합니다.

태음경(太陰經)의 음락을 '관칩(關蟄)'이라 이름하며, 상하 수족의 진법이 동일합니다. 그 분부에 떠오른 낙맥을 관찰하면, 모두 태음경의 낙맥입니다. 낙맥의 사기가 성하면 안으로 경맥으로 전입합니다.

무릇 이 십이경락(十二經絡)의 낙맥은 모두 피부의 분부입니다.

그러므로 여러 질병의 발생은 반드시 먼저 피모(皮毛)에서 시작됩니다. 사기가 피모를 침범하면 주리(腠理)가 열려 사기가 새어 나오고, 주리가 열리면 사기가 낙맥으로 침입하며, 머물러 가시면 경맥으로 전입하고, 다시 머물러 가시면 부(腑)로 전입하여 장위(腸胃)에 적취(積聚)됩니다. 사기가 처음 피부에 침입할 때는 사람의 털이 곤두서고 주리가 열리게 합니다. 사기가 낙맥에 침입하면 낙맥이 성만(盛滿)해져 색이 변합니다. 사기가 경맥에 침입하면 정기(正氣)가 허약해져 아래로 함몰됩니다. 사기가 근골(筋骨) 사이에 머물면, 한사(寒邪)가 많을 경우 힘줄이 경련하고 뼈가 아프며, 열사(熱邪)가 많을 경우 힘줄이 이완되고 뼈가 소모되며, 근육이 마르고 갈라지며, 털이 메마르고 빠집니다.

황제께서 말씀하셨다: 그대가 말한 피부의 십이분부(十二分部)에서 질병이 발생하는 상황은 어떠한가?

기백이 말하였다: 피부는 경맥이 분포하는 부위입니다. 사기가 피부를 침범하면 주리가 열리고, 주리가 열리면 사기가 낙맥으로 침입하며, 낙맥이 가득 차면 경맥으로 주입되고, 경맥이 가득 차면 안으로 전입하여 장부(臟腑)에 머뭅니다. 그러므로 피부에 분부가 있으니, 제때 치료하지 않으면 큰 병으로 발전합니다.

황제께서 말씀하셨다: 훌륭하다!