Tratado sobre os Três Setores e Nove Indicações

O Imperador Amarelo perguntou: “Ouvi do senhor os ensinamentos sobre as agulhas dos nove métodos, cujo conteúdo é vasto e profundo, impossível de enumerar em detalhes. Desejo ouvir a essência deles, para transmiti-los aos meus descendentes, que os passarão às gerações futuras, gravando-os profundamente no coração e guardando-os nas entranhas. Após um juramento com sangue, recebo-os, não ousando divulgar levianamente, para que estes princípios estejam em conformidade com o yin–yang celestial, devendo ter início e fim, correspondendo acima às leis dos corpos celestes e das estrelas, e abaixo adaptando-se às mudanças das quatro estações e das cinco fases. A nobreza e a humildade alternam-se; o inverno pertence ao yin e o verão ao yang. Como o corpo humano corresponde a isso? Desejo ouvir o método.”

Qi Bo respondeu: “Quão sutil é a pergunta! Esta é a base numérica mais fundamental entre o céu e a terra.”

O Imperador Amarelo disse: “Desejo ouvir como a base numérica mais fundamental entre o céu e a terra se harmoniza com a forma do corpo humano, tornando o qi e o sangue livres e desobstruídos, e permitindo julgar a vida e a morte. Como se deve proceder?”

Qi Bo disse: “A base numérica mais fundamental entre o céu e a terra começa no um e termina no nove. O um representa o céu, o dois representa a terra, o três representa o homem. A partir desses três, multiplica-se cada um por três, resultando três vezes três igual a nove, correspondendo às nove regiões. Portanto, o corpo humano possui três regiões: superior, média e inferior, cada uma com três indicadores de pulso, usados para julgar a vida e a morte, tratar todas as doenças, regular a deficiência e o excesso, e assim remover o qi patogênico e as enfermidades.”

O Imperador Amarelo disse: “O que se entende por três regiões?”

Qi Bo disse: “Há a região inferior, a região média e a região superior; cada uma possui três indicadores de pulso. Esses três indicadores correspondem, respectivamente, ao céu, à terra e ao homem. É necessário guiar com os dedos, pressionando e palpando, para obter a verdadeira imagem do pulso. Na região superior, o indicador correspondente ao céu está na artéria das têmporas; o indicador correspondente à terra está na artéria das bochechas; o indicador correspondente ao homem está na artéria diante das orelhas. Na região média, o indicador correspondente ao céu está no meridiano do pulmão do taiyin da mão; o indicador correspondente à terra está no meridiano do intestino grosso do yangming da mão; o indicador correspondente ao homem está no meridiano do coração do shaoyin da mão. Na região inferior, o indicador correspondente ao céu está no meridiano do fígado do jueyin do pé; o indicador correspondente à terra está no meridiano do rim do shaoyin do pé; o indicador correspondente ao homem está no meridiano do baço do taiyin do pé. Portanto, o indicador celestial da região inferior serve para examinar o fígado, o indicador terreno para examinar o rim, e o indicador humano para examinar o qi do baço e do estômago.”

O Imperador Amarelo disse: “Como são os indicadores da região média?”

Qi Bo disse: “Também há o indicador celestial, o indicador terreno e o indicador humano. O indicador celestial serve para examinar o pulmão, o indicador terreno para examinar o qi do peito, e o indicador humano para examinar o coração.”

O Imperador Amarelo disse: “Com o que se examina a região superior?”

Qi Bo disse: “Também há o indicador celestial, o indicador terreno e o indicador humano. O indicador celestial serve para examinar o qi da cabeça e dos ângulos frontais, o indicador terreno para examinar o qi da boca e dos dentes, e o indicador humano para examinar o qi dos ouvidos e dos olhos. Nas três regiões, cada uma tem seu céu, terra e homem. As três regiões correspondem, respectivamente, ao céu, à terra e ao homem; três vezes três são nove, formando assim nove pontos, que correspondem às nove regiões, e estas por sua vez correspondem aos nove órgãos. Portanto, há cinco órgãos-essência e quatro órgãos-forma, totalizando nove órgãos. Se os cinco órgãos já estiverem em declínio, a cor da face certamente ficará ressequida; quando a cor da face está ressequida, a morte é inevitável.”

O Imperador Amarelo disse: “Com que método se faz o exame?”

Qi Bo disse: “Primeiro, deve-se medir a corpulência ou magreza do paciente para regular o qi em sua deficiência ou excesso. Nos casos de excesso, usa-se a drenagem; nos casos de deficiência, usa-se a tonificação. Primeiro, é necessário remover as estagnações do sangue nos vasos, e só então proceder à regulação. Seja qual for a doença, o objetivo é equilibrar o qi e o sangue.”

O Imperador Amarelo disse: “Como se julga a vida e a morte?”

Qi Bo disse: “Se o corpo é robusto, mas o pulso é fino e a respiração é curta, insuficiente para respirar, há perigo. Se o corpo é magro, mas o pulso é amplo e o peito está cheio de qi, haverá morte. Se o corpo e o qi estão em harmonia, a pessoa viverá. Se o pulso é irregular e desordenado, a pessoa adoecerá. Se os pulsos das três regiões e dos nove indicadores estão todos desarmônicos, haverá morte. Se os pulsos nas direções superior, inferior, esquerda e direita se correspondem, mas são irregulares como grãos pilados, a doença é grave. Se os pulsos nas direções superior, inferior, esquerda e direita perdem a harmonia e não podem ser contados, haverá morte. Se o pulso da região média está sozinho uniforme, mas perde a harmonia com os outros órgãos, haverá morte. Se o pulso da região média é mais fraco que as outras partes, haverá morte. Se as órbitas oculares estão fundas, haverá morte.”

O Imperador Amarelo disse: “Como se sabe o local onde a doença reside?”

Qi Bo disse: “Observando os pulsos dos nove indicadores, se um deles é sozinho fino, é doença; se sozinho amplo, é doença; se sozinho rápido, é doença; se sozinho lento, é doença; se sozinho com calor, é doença; se sozinho com frio, é doença; se sozinho deprimido e afundado, é doença. Com a mão esquerda, pressione o pé do paciente, a cinco polegadas acima do tornozelo; com a mão direita, percuta o tornozelo. Se o som se transmite além de cinco polegadas e se move ondulante, não há doença. Se o som é rápido e os dedos sentem turvação, há doença. Se o som é lento, há doença. Se o som não alcança cinco polegadas e a percussão não provoca resposta, haverá morte. Portanto, se os músculos estão emagrecidos e o corpo não pode se mover, haverá morte. Se o pulso da região média é ora esparso, ora denso, haverá morte. Se o pulso apresenta batimentos intermitentes e ganchos, a doença está nos colaterais. Os nove indicadores devem responder entre si, e o superior e o inferior devem ser consistentes, sem perder a harmonia. Se um indicador está atrasado, a doença surge; se dois estão atrasados, a doença se agrava; se três estão atrasados, a doença se torna perigosa. O que se chama ‘atrasado’ refere-se à falta de correspondência entre os indicadores. Observe os órgãos do paciente para conhecer o prazo da vida ou da morte. Primeiro, é necessário conhecer as condições normais dos meridianos, para então reconhecer o pulso doente. Se o pulso genuíno dos órgãos aparecer, isso pressagia a morte. Quando o qi do meridiano do taiyang do pé se esgota, o pé não pode se esticar nem flexionar, e no momento da morte ocorrerá o sintoma de olhos revirados.”

O Imperador Amarelo disse: “O inverno pertence ao yin e o verão ao yang; qual é a relação com o pulso?”

Qi Bo disse: “Os pulsos dos nove indicadores, quando todos se manifestam como finos, profundos e em suspensão, pertencem ao yin, dominam o inverno, e por isso a morte ocorre à meia-noite. Quando se manifestam como amplos, agitados, rápidos e ofegantes, pertencem ao yang, dominam o verão, e por isso a morte ocorre ao meio-dia. Portanto, nas doenças com alternância de frio e calor, a morte ocorre ao amanhecer. Nas doenças com calor interno e doenças febris, a morte ocorre ao meio-dia. Nas doenças do vento, a morte ocorre ao entardecer. Nas doenças de edema, a morte ocorre à meia-noite. Quando o pulso é ora esparso, ora denso, ora lento, ora rápido, a morte ocorre nas quatro horas de chen, xu, chou e wei. Quando a forma do corpo e os músculos já estão emagrecidos e desgastados, mesmo que os pulsos dos nove indicadores estejam uniformes, ainda assim haverá morte. Embora apareçam pulsos das sete alterações, se os nove indicadores estão todos em conformidade, não haverá morte. O que se chama ‘não haverá morte’ refere-se a doenças causadas pelo qi do vento, bem como a irregularidades menstruais, que parecem ser as sete alterações, mas na verdade não são; por isso se diz que não haverá morte. Se forem verdadeiramente as sete alterações e os indicadores do pulso já estiverem em declínio, haverá morte, e no momento da morte ocorrerá inevitavelmente soluço e arroto. É necessário perguntar cuidadosamente ao paciente sobre o início da doença e a condição atual, e então palpar seu pulso separadamente, observando a superficialidade e profundidade dos meridianos, e palpando conforme a direção ascendente ou descendente e a ordem inversa ou direta. Se o pulso é rápido, não há doença; se o pulso é lento, há doença; se o pulso não tem movimento de ida e volta, haverá morte; se a pele está seca e aderida ao osso, haverá morte.”

O Imperador Amarelo disse: “Para as doenças que podem ser tratadas, o que se deve fazer?”

Qi Bo disse: “Se a doença está nos meridianos, trate os meridianos; se está nos colaterais menores, trate o sangue estagnado neles; se a doença está no sangue e o corpo dói, trate os meridianos. Se a doença está em patógenos anômalos, cujo pulso é anômalo, use a punção contralateral. Se o patógeno permanece por muito tempo e a forma do corpo não se altera, use a punção nos segmentos. Se a parte superior é excessiva e a inferior deficiente, palpe o pulso e siga a condição, procurando os vasos nodulares e estagnados, puncione para sangrar e observe se os vasos se desobstruem. Olhos revirados indicam insuficiência de qi no meridiano do taiyang; olhos revirados e fixos indicam que o qi do taiyang se esgotou. Este é o ponto crucial para julgar a vida e a morte, e não pode deixar de ser observado cuidadosamente. Nos dedos e a cinco polegadas acima do maléolo externo da mão, mantenha a agulha.”