Tratado sobre a Diferenciação de Pulso e Síndromes da Doença do Menor Yin

Discernir os pulsos e sintomas da doença do Shaoyin e proceder ao tratamento

As manifestações da doença do Shaoyin são pulso fraco e fino, e o paciente sente sempre sono.

Na doença do Shaoyin, o paciente quer vomitar mas não consegue, sente agitação no coração e confusão mental, quer apenas dormir. Quando chega ao quinto ou sexto dia, ocorre diarreia espontânea acompanhada de sede; isto pertence à doença do Shaoyin. Isto deve-se à fraqueza, por isso o paciente bebe água para se auto-socorrer. Se a urina for de cor branca, então os sintomas da doença do Shaoyin estão todos presentes. A razão pela qual a urina é branca é porque o aquecedor inferior está vazio e frio, incapaz de controlar os fluidos, fazendo com que a cor se torne branca.

No pulso do paciente, tanto a polegada como a chi apresentam uma tensão, mas há sudação; isto indica que o yang está prestes a desaparecer. Isto pertence à doença do Shaoyin. Em princípio, deverá haver dor de garganta e também ocorrerão vómito e diarreia.

Na doença do Shaoyin, tosse com diarreia e fala delirante; isto deve-se ao facto de o método do fogo ter usurpado os fluidos corporais. A micção será certamente difícil, porque se forçou a sudorese do Shaoyin.

Na doença do Shaoyin, o pulso é fino, profundo e rápido; a doença está no interior, não se pode induzir sudorese.

Na doença do Shaoyin, o pulso é fraco; não se pode induzir sudorese, porque o yang está prestes a desaparecer. Se o yang já está fraco e o pulso na posição chi é fraco e áspero, também não se deve usar o método de purgação.

Na doença do Shaoyin, o pulso é tenso. Quando chega ao sétimo ou oitavo dia, ocorre diarreia espontânea, o pulso subitamente se torna fraco, as mãos e os pés, pelo contrário, ficam mornos, e a tensão do pulso desaparece; isto é sinal de que a doença está prestes a resolver-se. Embora haja agitação e diarreia, certamente se curará por si mesma.

Na doença do Shaoyin, diarreia. Se a diarreia parar por si mesma, o paciente tem medo do frio e se encolhe deitado, mas as mãos e os pés estão mornos; é tratável.

Na doença do Shaoyin, o paciente tem medo do frio e se encolhe, por vezes sente agitação por si mesma e quer tirar a roupa e as cobertas; é tratável.

No vento do Shaoyin, o pulso é fraco na polegada e flutuante na chi; é sinal de que a doença está prestes a curar-se. O tempo em que a doença do Shaoyin está prestes a resolver-se é da hora Zi à hora Yin.

Na doença do Shaoyin, vómito e diarreia, mãos e pés não estão frios, pelo contrário, há febre; não ocorrerá a morte. Se o pulso não pode ser palpado, moxabustionar os pontos do meridiano do Shaoyin com sete cones.

Na doença do Shaoyin, ao nono dia, todo o corpo, mãos e pés estão com calor; isto deve-se ao calor na bexiga, certamente ocorrerá sangramento nas fezes.

Na doença do Shaoyin, apenas os quatro membros estão frios, sem suor, mas força-se a sudorese; certamente se moverá a porção do sangue, não se sabe de qual canal o sangue sairá, alguns saem pela boca ou nariz, outros saem pelos ouvidos; a isto se chama "inferior contraído, superior exausto", é uma condição difícil de tratar.

Na doença do Shaoyin, medo do frio, corpo encolhido com diarreia, mãos e pés frios; não é tratável.

Na doença do Shaoyin, vómito e diarreia, agitação e inquietação, quatro membros frios; ocorrerá a morte.

Na doença do Shaoyin, a diarreia para, mas ocorre tontura e, por vezes, visão escura com desmaio; ocorrerá a morte.

Na doença do Shaoyin, quatro membros frios, medo do frio e corpo encolhido, pulso não palpável, agitação no coração e inquietação intensa; ocorrerá a morte.

Na doença do Shaoyin, ao sexto ou sétimo dia, respiração superficial e acelerada; ocorrerá a morte.

Na doença do Shaoyin, pulso fraco, fino e profundo, quer apenas deitar-se, suor sem agitação, quer vomitar por si mesmo. Ao quinto ou sexto dia, ocorre diarreia espontânea, e depois agitação, não conseguindo deitar-se para dormir em paz; ocorrerá a morte.

No início da doença do Shaoyin, pelo contrário, há febre, e o pulso é profundo; usar a decocção de Mahuang, Fuzi e Xixin como tratamento principal.

Fórmula da decocção de Mahuang, Fuzi e Xixin

Mahuang (Ephedra) 2 liang, Fuzi (Aconitum praeparatum) 1 peça (torrada, sem pele, partida em 8 pedaços), Xixin (Asarum) 2 liang.

Estas três ervas, usar 1 dou de água, ferver primeiro o Mahuang, reduzir 2 sheng, retirar a espuma do topo, juntar as outras ervas, ferver até obter 3 sheng, retirar o resíduo, tomar morno 1 sheng, três vezes ao dia.

Na doença do Shaoyin, ao segundo ou terceiro dia de doença, usar a decocção de Mahuang, Fuzi e Gancao para induzir uma ligeira sudorese, porque ao segundo ou terceiro dia não há sintomas interiores, por isso se induz uma ligeira sudorese.

Fórmula da decocção de Mahuang, Fuzi e Gancao

Mahuang (Ephedra) 2 liang, Fuzi (Aconitum praeparatum) 1 peça (torrada, sem pele, partida em 8 pedaços), Gancao (Alcaçuz) 2 liang (torrado).

Estas três ervas, usar 7 sheng de água, ferver primeiro o Mahuang por uma ou duas aberturas, retirar a espuma do topo, juntar as outras ervas, ferver até obter 3 sheng, retirar o resíduo, tomar morno 1 sheng, três vezes ao dia.

Na doença do Shaoyin, ao segundo ou terceiro dia de doença ou mais, agitação no coração, não conseguindo deitar-se; usar a decocção de Huanglian e Ejiao como tratamento principal.

Fórmula da decocção de Huanglian e Ejiao

Huanglian (Coptis) 4 liang, Huangqin (Scutellaria) 2 liang, Shaoyao (Peónia) 2 liang, Ejiao (Gelatina de pele de burro) 3 liang, gema de ovo de galinha 2 unidades.

Estas cinco ervas, usar 6 sheng de água, ferver primeiro as três ervas Huanglian, Huangqin e Shaoyao, obter 2 sheng, retirar o resíduo, juntar o Ejiao para derreter completamente, deixar arrefecer ligeiramente, juntar as gemas de ovo, mexer para misturar uniformemente, tomar morno 7 he, três vezes ao dia.

Na doença do Shaoyin, ao primeiro ou segundo dia de doença, a boca não está seca nem amarga, mas as costas têm medo do frio; deve-se usar moxabustão, e usar a decocção de Fuzi como tratamento principal.

Fórmula da decocção de Fuzi

Fuzi (Aconitum praeparatum) 2 peças (torradas, sem pele, partidas em 8 pedaços), Fuling (Poria) 3 liang, Renshen (Ginseng) 2 liang, Baizhu (Atractylodes macrocephala) 4 liang, Shaoyao (Peónia) 3 liang.

Estas cinco ervas, usar 8 sheng de água, ferver até obter 3 sheng, retirar o resíduo, tomar morno 1 sheng, três vezes ao dia.

Na doença do Shaoyin, dores no corpo, mãos e pés frios, dores nas articulações dos ossos, pulso profundo; usar a decocção de Fuzi como tratamento principal. (A fórmula está acima.)

Na doença do Shaoyin, pulso fraco e sem força, dores no corpo como se estivesse a ser puxado; isto deve-se à desarmonia entre o qi nutritivo e o qi defensivo, usar a decocção de Danggui Sini como tratamento principal.

Fórmula da decocção de Danggui Sini

Danggui (Angelica sinensis) 3 liang, Shaoyao (Peónia) 3 liang, Guizhi (Ramo de Cinnamomum) 3 liang, Xixin (Asarum) 3 liang, Mutong (Akebia) 3 liang, Gancao (Alcaçuz) 2 liang (torrado), Dazao (Jujuba) 25 peças (rachadas).

Estas sete ervas, usar 8 sheng de água, ferver até obter 3 sheng, retirar o resíduo, tomar morno 1 sheng, três vezes ao dia.

Na doença do Shaoyin, diarreia com pus e sangue nas fezes; usar a decocção de Taohua como tratamento principal.

Fórmula da decocção de Taohua

Chishizhi (Halloysitum rubrum) 1 jin (metade usada em pedaços inteiros, metade peneirada em pó fino), Ganjiang (Gengibre seco) 1 liang, Jingmi (Arroz não glutinoso) 1 sheng.

Estas três ervas, usar 7 sheng de água, ferver o arroz até estar cozido, retirar o resíduo, tomar morno 7 he, juntar uma colher de chá (fangcunbi) do pó fino de Chishizhi, três vezes ao dia. Se uma dose curar, não tomar o resto.

Na doença do Shaoyin, do segundo ou terceiro dia ao quarto ou quinto dia, dor abdominal, micção não suave, diarreia incessante, com pus e sangue nas fezes; usar a decocção de Taohua como tratamento principal. (A fórmula está acima.)

Na doença do Shaoyin, diarreia com pus e sangue nas fezes; pode-se picar o meridiano Yangming com agulhas.

Na doença do Shaoyin, vómito, diarreia, mãos e pés frios, agitação ao ponto de ser insuportável; usar a decocção de Wuzhuyu como tratamento principal.

Fórmula da decocção de Wuzhuyu

Wuzhuyu (Evodia) 1 sheng, Renshen (Ginseng) 2 liang, Shengjiang (Gengibre fresco) 6 liang (cortado em fatias), Dazao (Jujuba) 12 peças (rachadas).

Estas quatro ervas, usar 7 sheng de água, ferver até obter 2 sheng, retirar o resíduo, tomar morno 7 he, três vezes ao dia.

Na doença do Shaoyin, diarreia, dor de garganta, plenitude no peito, agitação no coração; usar a decocção de Zhufu como tratamento principal.

Fórmula da decocção de Zhufu

Zhufu (Pele de porco) 1 jin.

Esta única erva, usar 1 dou de água, ferver até obter 5 sheng, retirar o resíduo, juntar 1 sheng de mel branco (Baimi) e 5 he de pó de arroz branco (Baimifen), ferver até libertar aroma, mexer para misturar uniformemente, tomar morno em seis doses divididas. (Baimifen é pó de arroz.)

Na doença do Shaoyin, ao segundo ou terceiro dia, dor de garganta; pode-se administrar a decocção de Gancao. Se não melhorar, administrar a decocção de Jiegeng.

Fórmula da decocção de Gancao

Gancao (Alcaçuz) 2 liang.

Esta única erva, usar 3 sheng de água, ferver até obter 1 sheng e meio, retirar o resíduo, tomar morno 7 he, duas vezes ao dia.

Fórmula da decocção de Jiegeng

Jiegeng (Platycodon) 1 liang, Gancao (Alcaçuz) 2 liang.

Estas duas ervas, usar 3 sheng de água, ferver até obter 1 sheng, retirar o resíduo, tomar morno, em duas doses.

Na doença do Shaoyin, a região da garganta está ferida, formou-se uma úlcera, a dor irradia para ambos os lados da garganta, não consegue falar, a voz não sai; usar a decocção de Kujiu como tratamento principal.

Fórmula da decocção de Kujiu

Banxia (Pinellia) 14 peças (lavadas, partidas do tamanho de um caroço de jujuba), ovo de galinha 1 unidade (retirar a gema, colocar o Kujiu (vinagre) dentro da casca do ovo).

Estas duas ervas, colocar o Banxia no Kujiu, usar a casca do ovo, colocar sobre o aro de uma faca, aquecer ao fogo, deixar ferver três vezes, retirar o resíduo, tomar em pequenas quantidades, segurando na boca e engolindo lentamente. Se não melhorar, fazer mais três doses.

Na doença do Shaoyin, dor de garganta, pulso, pelo contrário, flutuante; usar o pó de Banxia ou a decocção de Banxia como tratamento principal.

Fórmula do pó de Banxia

Banxia (Pinellia) (lavada), Guizhi (Ramo de Cinnamomum), Gancao (Alcaçuz) (torrado).

As três drogas mencionadas acima, em partes iguais, são trituradas separadamente e peneiradas, depois misturadas juntas. Tomar uma colher de chá quadrada (fang cun chi) com água fervida fria, três vezes ao dia. Se não for possível tomar o pó, ferver um sheng de água até sete ebulições, adicionar duas colheres de chá quadradas do pó, ferver até três ebulições, retirar do fogo, deixar esfriar um pouco e engolir lentamente em pequenas quantidades.

Na doença do shao yin, com diarreia, usar a decocção Bai Tong para tratar.

Fórmula da decocção Bai Tong:

Quatro talos de cebolinha branca (cong bai), um liang de gengibre seco (gan jiang), uma peça de acônito (fu zi) (usado cru, sem casca, partido em oito pedaços).

As três drogas acima, com três sheng de água, ferver até obter um sheng, remover o resíduo, e tomar morno em duas doses.

Na doença do shao yin, com diarreia e pulso fraco (wei ruo), administrar a decocção Bai Tong; se a diarreia não cessar, as quatro extremidades estiverem geladas, o pulso não for palpável, e houver vômito seco e agitação, usar a decocção Bai Tong Jia Zhu Dan Zhi Tang para tratar; após tomar o medicamento, se o pulso aparecer subitamente, ocorrerá a morte; se o pulso for fraco e contínuo, haverá recuperação.

Fórmula da decocção Bai Tong Jia Zhu Dan Zhi Tang:

Quatro talos de cebolinha branca, um liang de gengibre seco, uma peça de acônito (usado cru, sem casca, partido em oito pedaços), cinco he de urina humana, um he de bile de porco.

As cinco drogas acima, com três sheng de água, primeiro ferver as três drogas: cebolinha branca, gengibre seco e acônito, obter um sheng, remover o resíduo, adicionar a urina humana e a bile de porco, mexer para misturar uniformemente, e tomar morno em duas doses. Se não houver bile de porco, também pode ser usado.

Na doença do shao yin, sem melhora após dois ou três dias, chegando ao quarto ou quinto dia, com dor abdominal, micção difícil, sensação de peso e dor nas quatro extremidades, e diarreia espontânea, isso se deve à presença de qi de água. Este paciente pode ter tosse, micção difícil, diarreia ou vômito. Usar a decocção Zhen Wu para tratar.

Fórmula da decocção Zhen Wu:

Três liang de poria (fu ling), três liang de peônia (shao yao), dois liang de atractylodes (bai zhu), três liang de gengibre fresco (sheng jiang) (fatiado), uma peça de acônito (pao zhi, sem casca, partido em oito pedaços).

As cinco drogas acima, com oito sheng de água, ferver até obter três sheng, remover o resíduo, tomar morno sete he, três vezes ao dia.

Se houver tosse, adicionar meio sheng de schisandra (wu wei zi), e um liang cada de asarum (xi xin) e gengibre seco (gan jiang); se a micção for difícil, adicionar um liang de poria; se houver diarreia, remover a peônia e adicionar dois liang de gengibre seco; se houver vômito, remover o acônito e adicionar gengibre fresco, totalizando meio jin de gengibre fresco.

Na doença do shao yin, com diarreia, eliminação de alimentos não digeridos, presença de frio interno e calor superficial, mãos e pés gelados, pulso tão fraco que parece prestes a cessar, mas o corpo não sente aversão ao frio, o rosto do paciente está vermelho, podendo haver dor abdominal, vômito seco, dor de garganta, ou cessação da diarreia com pulso ainda ausente, usar a decocção Tong Mai Si Ni para tratar.

Fórmula da decocção Tong Mai Si Ni:

Dois liang de alcaçuz (gan cao) (torrado), uma peça de acônito grande (usado cru, sem casca, partido em oito pedaços), três liang de gengibre seco, dois liang de ginseng (ren shen).

As quatro drogas acima, com três sheng de água, ferver até obter um sheng e dois he, remover o resíduo, tomar morno em duas doses. Se o pulso aparecer após tomar o medicamento, haverá recuperação.

Se o rosto estiver vermelho, adicionar nove talos de cebolinha branca; se houver dor abdominal, remover a cebolinha branca e adicionar dois liang de peônia; se houver vômito, adicionar dois liang de gengibre fresco; se houver dor de garganta, remover a peônia e adicionar um liang de platycodon (jie geng); se a diarreia cessar e o pulso não for palpável, remover o platycodon e adicionar dois liang de ginseng.

Na doença do shao yin, com inversão das quatro extremidades, o paciente pode ter tosse, palpitação, micção difícil, dor abdominal, ou diarreia com tenesmo, usar o pó Si Ni San para tratar.

Fórmula do pó Si Ni San:

Dois liang de alcaçuz (torrado), uma peça de acônito grande (usado cru, sem casca, partido em oito pedaços), um liang e meio de gengibre seco, dois liang de ginseng.

As quatro drogas acima, trituradas e peneiradas, tomar uma colher de chá quadrada com caldo de arroz.

Se houver tosse, remover o ginseng e adicionar cinco fen cada de schisandra e gengibre seco, que também trata a diarreia; se houver palpitação, adicionar cinco fen de canela (gui zhi); se a micção for difícil, adicionar cinco fen de poria; se houver diarreia com tenesmo, primeiro ferver três liang de alho-poró (xie bai) em cinco sheng de água, obter três sheng, remover o resíduo, adicionar três colheres de chá quadradas do pó ao caldo, ferver até obter um sheng e meio, e tomar morno em duas doses.

Na doença do shao yin, com diarreia por seis ou sete dias, tosse, vômito, sede, agitação e incapacidade de dormir, usar a decocção Zhu Ling para tratar.

Fórmula da decocção Zhu Ling:

Um liang de polyporus (zhu ling) (sem casca), um liang de poria (sem casca), um liang de gelatina de pele de burro (a jiao), um liang de alisma (ze xie), um liang de talco (hua shi).

As cinco drogas acima, com quatro sheng de água, primeiro ferver as quatro drogas: polyporus, poria, alisma e talco, obter dois sheng, remover o resíduo, adicionar a gelatina e aquecer até dissolver completamente, tomar morno sete he, três vezes ao dia.

Na doença do shao yin, após dois ou três dias de doença, com boca seca e garganta seca, deve-se usar rapidamente o método de purgação, sendo adequada a decocção Da Cheng Qi.

Fórmula da decocção Da Cheng Qi:

Cinco peças de zhishi (torrado), meio jin de houpo (sem casca, torrado), quatro liang de rhubarb (da huang) (lavado), três he de mirabilite (mang xiao).

As quatro drogas acima, com um dou de água, primeiro ferver as duas drogas: zhishi e houpo, obter cinco sheng, remover o resíduo, adicionar o rhubarb, ferver até obter dois sheng, remover o resíduo, adicionar a mirabilite, ferver novamente no fogo até uma ou duas ebulições, tomar morno em duas doses. Se após a primeira dose ocorrer diarreia, parar a medicação seguinte.

Na doença do shao yin, com diarreia de água clara de cor verde puro, haverá necessariamente dor sob o coração, e boca seca, podendo-se usar o método de purgação, sendo adequada a decocção Da Cheng Qi (fórmula vista acima).

Na doença do shao yin, após seis ou sete dias, com distensão abdominal e ausência de evacuação, deve-se usar rapidamente o método de purgação, sendo adequada a decocção Da Cheng Qi (fórmula vista acima).

Na doença do shao yin, com pulso profundo e oculto (chen fu), deve-se usar rapidamente o método de aquecimento, sendo adequada a decocção Si Ni Tang.

Fórmula da decocção Si Ni Tang:

Dois liang de alcaçuz (torrado), uma peça de acônito grande (usado cru, sem casca, partido em oito pedaços), dois liang e meio de gengibre seco, dois liang de ginseng.

As quatro drogas acima, com três sheng de água, ferver até obter um sheng e dois he, remover o resíduo, e tomar morno em duas doses.

Na doença do shao yin, se ao ingerir alimentos houver vômito, ou se houver sensação de opressão no coração com vontade de vomitar, mas sem conseguir, no início da doença, com mãos e pés frios, pulso em corda (xian) e lento (chi), isso é devido à presença de excesso no peito, não se deve usar o método de purgação, mas sim o método de emese; se houver fleuma-frio (han yin) acima do diafragma, com vômito seco, não se deve usar o método de emese, mas sim o método de aquecimento, sendo adequada a decocção Si Ni Tang (fórmula vista acima).

Na doença do shao yin, com diarreia, pulso fino (xi) e áspero (se), vômito e sudorese, haverá múltiplas idas ao banheiro, mas se o número diminuir, deve-se aquecer a parte superior, usando o método de moxibustão para tratar.