Pulso, Sinais e Tratamento das Doenças por Umidade, Nona Parte
Nono Capítulo: Diagnóstico e Tratamento da Doença da Umidade com Base nos Pulsos e Sintomas (Parte 1)
A umidade, como fator patogênico, flui por todo o corpo, tanto interna quanto externamente, e para cima e para baixo. Conforme se mistura com outros fatores patogênicos, manifesta-se em diferentes formas de doença. Deve-se diagnosticar e tratar de acordo com as regras, sem perder os princípios fundamentais.
Quando a umidade está na parte superior do corpo, sendo invadida pelo fator patogênico do orvalho e da névoa, aparecem dor de cabeça, rigidez no pescoço, dor em ambas as têmporas e o pulso é flutuante e áspero. Trata-se com a Decocção de Huangqi (Astragalus), Guizhi (Ramulus Cinnamomi), Fuling (Poria) e Xixin (Asarum).
Fórmula da Decocção de Huangqi, Guizhi, Fuling e Xixin:
Huangqi (Astragalus) – 3 liang
Guizhi (Ramulus Cinnamomi) – 2 liang
Fuling (Poria) – 3 liang
Xixin (Asarum) – 1 liang
As quatro ervas acima são fervidas com 5 sheng de água até restarem 3 sheng. Retira-se o resíduo e toma-se 1 sheng morno, três vezes ao dia.
Quando a umidade está na parte inferior do corpo, sendo invadida pelo fator patogênico da água e do frio, há peso da cintura para baixo, inchaço em ambos os pés e o pulso é profundo e áspero. Trata-se com a Decocção de Guizhi (Ramulus Cinnamomi), Fuling (Poria), Baizhu (Atractylodes) e Xixin (Asarum).
Fórmula da Decocção de Guizhi, Fuling, Baizhu e Xixin:
Guizhi (Ramulus Cinnamomi) – 3 liang
Fuling (Poria) – 4 liang
Baizhu (Atractylodes) – 3 liang
Xixin (Asarum) – 2 liang
As quatro ervas acima são fervidas com 6 sheng de água até restarem 2 sheng. Retira-se o resíduo e toma-se 1 sheng morno, duas vezes ao dia.
Quando a umidade está na superfície do corpo, por competir com o fator patogênico do vento, flui pelos meridianos, causando dores e desconforto nas articulações, prostração sem vontade de comer, pulso flutuante e lento, mas áspero à pressão. Usa-se a Decocção de Guizhi para induzir uma leve sudoração, de modo que tanto o vento quanto a umidade sejam eliminados juntos. Se houver aversão ao frio, dores no corpo, dormência nos quatro membros e pulso flutuante, fino e tenso, isso é devido ao frio, e trata-se com a Decocção Metade Guizhi e Metade Mahuang.
Fórmula da Decocção de Guizhi:
Guizhi (Ramulus Cinnamomi) – 3 liang (descascado)
Shaoyao (Raiz de Paeonia) – 3 liang
Gancao (Alcaçuz) – 2 liang (torrado)
Shengjiang (Gengibre fresco) – 3 liang (cortado)
Dazao (Jujuba) – 12 unidades (rachadas)
As cinco ervas acima são trituradas. Ferve-se com 7 sheng de água em fogo baixo até restarem 3 sheng. Retira-se o resíduo, ajusta-se a temperatura e toma-se 1 sheng.
Pouco depois de tomar a decocção, bebe-se mais de 1 sheng de mingau de arroz quente para auxiliar o efeito medicinal. Cobre-se o corpo com cobertor para manter o calor, permitindo que, por cerca de uma hora, todo o corpo sue levemente, como se houvesse umidade na pele, mas sem deixar o suor escorrer como água corrente, pois isso certamente não removerá a doença.
Se após a primeira dose houver sudoração e a doença for curada, para-se de tomar as doses seguintes, não sendo necessário terminar toda a decocção. Se não houver sudoração, toma-se novamente conforme o método anterior. Se ainda assim não houver sudoração, pode-se encurtar ligeiramente o intervalo entre as doses seguintes, permitindo que as três doses sejam tomadas em meio dia.
Se a doença for grave, toma-se a decocção dia e noite, observando-se ao longo de todo o dia. Após terminar uma dose inteira, se os sintomas ainda persistirem, continua-se a tomar a medicação.
Se não houver sudoração, toma-se até duas ou três doses. Evitam-se alimentos crus, frios, pegajosos, escorregadios, carne, massa, os cinco vegetais picantes, vinho, queijo e alimentos com odor pútrido.
Fórmula da Decocção de Mahuang:
Mahuang (Ephedra) – 3 liang (sem nós)
Guizhi (Ramulus Cinnamomi) – 3 liang (descascado)
Gancao (Alcaçuz) – 1 liang (torrado)
Xingren (Amêndoa de Damasco) – 70 unidades (sem pele e ponta)
As quatro ervas acima são fervidas com 9 sheng de água. Primeiro, ferve-se o Mahuang até reduzir 2 sheng, retira-se a espuma, adicionam-se as outras ervas e ferve-se até restarem 2 sheng e meio. Retira-se o resíduo, toma-se 8 he morno, cobre-se com cobertor para induzir uma leve sudoração como se houvesse umidade na pele. Não é necessário beber mingau. Os demais cuidados seguem o método da Decocção de Guizhi.
Fórmula da Decocção Metade Guizhi e Metade Mahuang:
Misturam-se 3 he da Decocção de Guizhi e 3 he da Decocção de Mahuang, totalizando 6 he. Toma-se de uma só vez. Os cuidados são como os da Decocção de Guizhi.
Quando a umidade está no interior, competindo com o baço, causa plenitude e distensão no aquecedor médio. Se houver frio no estômago acompanhando, transforma-se em diarreia. Para a plenitude do aquecedor médio, é adequado usar a Decocção de Baizhu (Atractylodes), Fuling (Poria) e Houpo (Magnólia). Para a diarreia, é adequado usar a Decocção Lí Zhong.
Fórmula da Decocção de Baizhu, Fuling e Houpo:
Baizhu (Atractylodes) – 3 liang
Fuling (Poria) – 4 liang
Houpo (Magnólia) – 2 liang (torrado e descascado)
As três ervas acima são fervidas com 5 sheng de água até restarem 1 sheng e 5 he. Retira-se o resíduo e toma-se em duas doses mornas.
Fórmula da Decocção Lí Zhong:
Renshen (Ginseng) – 3 liang
Ganjiang (Gengibre seco) – 3 liang
Baizhu (Atractylodes) – 3 liang
Gancao (Alcaçuz) – 3 liang (torrado)
As quatro ervas acima são fervidas com 8 sheng de água até restarem 3 sheng. Retira-se o resíduo e toma-se 1 sheng morno, três vezes ao dia.
Se a umidade agredir o pulmão, causando frio no pulmão, é adequado usar a Pequena Decocção de Qinglong. Se descer para o rim, causando micção difícil e gota a gota, é adequado usar o Pó de Wuling. Se fluir para os músculos, causando inchaço amarelo, é adequado usar a Decocção de Mahuang e Fuling.
Fórmula da Pequena Decocção de Qinglong:
Mahuang (Ephedra) – 3 liang (sem nós)
Shaoyao (Raiz de Paeonia) – 3 liang
Xixin (Asarum) – 3 liang
Guizhi (Ramulus Cinnamomi) – 3 liang (descascado)
Ganjiang (Gengibre seco) – 3 liang
Banxia (Pinellia) – meio sheng (lavado)
Gancao (Alcaçuz) – 3 liang (torrado)
Wuweizi (Schisandra) – meio sheng
As oito ervas acima são fervidas com 1 dou de água. Primeiro, ferve-se o Mahuang até reduzir 2 sheng, retira-se a espuma, adicionam-se as outras ervas e ferve-se até restarem 3 sheng. Retira-se o resíduo e toma-se 1 sheng morno, três vezes ao dia.
Fórmula do Pó de Wuling:
Zhuling (Polyporus) – 18 zhu (descascado)
Zexie (Alisma) – 1 liang e 6 zhu
Fuling (Poria) – 18 zhu
Guizhi (Ramulus Cinnamomi) – meio liang (descascado)
Baizhu (Atractylodes) – 18 zhu
As cinco ervas acima são trituradas em pó. Toma-se uma colher de chá (fangcunbi) misturada em água de arroz branco, três vezes ao dia. Bebe-se bastante água morna e, com a sudoração, a doença será curada.
Fórmula da Decocção de Mahuang e Fuling:
Mahuang (Ephedra) – 2 liang (sem nós)
Fuling (Poria) – 3 liang
Baizhu (Atractylodes) – 3 liang
Fangji (Stephania) – 1 liang
Chi Xiaodou (Feijão Adzuki) – 1 sheng
As cinco ervas acima são fervidas com 7 sheng de água. Primeiro, ferve-se o Mahuang até ferver novamente, retira-se a espuma, adicionam-se as outras ervas e ferve-se até restarem 3 sheng. Retira-se o resíduo e toma-se 1 sheng morno, três vezes ao dia.
Se a umidade fluir pelos meridianos e competir com o calor, forma-se abscesso supurativo. Se o baço e o estômago tiverem frio constitucional e a umidade permanecer por muito tempo, forma-se edema (shuiyin). Se competir com a secura, forma-se fleuma e umidade (tanyin), cujo tratamento pertence ao âmbito das doenças de fleuma e umidade.
Na Doença do Taiyang, com dores nas articulações e inquietação, e o pulso profundo e fino, isso se chama Bi por Umidade. Os sintomas do Bi por Umidade incluem urina difícil e bloqueada, mas fezes relativamente soltas. Deve-se apenas promover a diurese.
Pessoas que sofrem da Doença da Umidade apresentam dores em todo o corpo, febre e a cor do corpo como se tivesse sido defumada por fumaça amarela.
Pessoas que sofrem da Doença da Umidade suam apenas na cabeça, têm rigidez nas costas e desejam cobrir-se com cobertor e aproximar-se do fogo. Se o método de purgação for usado prematuramente, ocorrerão soluços, plenitude torácica, urina difícil e bloqueada, e saburra pegajosa na língua. Isso ocorre porque há calor no Dantian e frio no peito. A pessoa sente sede e deseja beber água, mas não consegue, e a boca está seca e irritada.
Se uma pessoa com Doença da Umidade for submetida à purgação, e depois houver suor na testa, leve respiração ofegante e urina livre, isso levará à morte. Se houver diarreia incessante, também levará à morte.
Pergunta-se: Quando o vento e a umidade competem, causando dores em todo o corpo, de acordo com a regra, deve-se induzir a sudoração para resolver a doença. Se coincidir com um período de chuva incessante, e o médico disser que se pode induzir a sudoração, mas após a sudoração a doença não se cura, por quê? O mestre responde: Ao induzir a sudoração, se o suor for excessivo, apenas o vento é removido, enquanto a umidade permanece; portanto, a doença não se cura. No tratamento da doença do vento-umidade, ao induzir a sudoração, deve-se apenas permitir que haja uma leve sudoração como se fosse suar, e tanto o vento quanto a umidade serão eliminados.
Pessoas que sofrem da Doença da Umidade apresentam dores em todo o corpo, febre, tez amarelada, respiração ofegante, dor de cabeça, congestão nasal e inquietação. O pulso é grande. A pessoa consegue comer, e o abdômen está harmonioso, sem doença. A doença está na cabeça, devido ao frio e umidade, causando congestão nasal. Colocando-se medicamento no nariz, a doença será curada.
Fórmula para Congestão Nasal:
Pó de Pu Huang (Tabua)
Xixin (Asarum)
Zaojia (Gleditsia)
Mahuang (Ephedra)
As quatro ervas acima, em partes iguais, são moídas em pó fino e misturadas uniformemente. Coloca-se uma pequena quantidade no nariz. Com espirros, a doença será curada.
Pessoas que sofrem da Doença da Umidade com dores e desconforto no corpo é adequado usar a Decocção de Mahuang mais Baizhu para induzir sudoração. Deve-se ter cuidado para não usar métodos de ataque com fogo.
Fórmula da Decocção de Mahuang mais Baizhu:
Mahuang (Ephedra) – 3 liang (sem nós)
Guizhi (Ramulus Cinnamomi) – 2 liang (descascado)
Gancao (Alcaçuz) – 1 liang (torrado)
Baizhu (Atractylodes) – 4 liang
Xingren (Amêndoa de Damasco) – 70 unidades (sem pele e ponta)
As cinco ervas acima são fervidas com 9 sheng de água. Primeiro, ferve-se o Mahuang até reduzir 2 sheng, retira-se a espuma, adicionam-se as outras ervas e ferve-se até restarem 2 sheng e meio. Retira-se o resíduo, toma-se 8 he morno, cobre-se com cobertor para induzir leve sudoração. Se não houver suor, toma-se novamente. Após suar, para-se de tomar as doses seguintes.
Se o paciente tiver dores em todo o corpo, febre, que pioram no período Shen-You (final da tarde), isso se chama Vento-Umidade. Esta doença é causada por exposição ao vento durante a sudoração, ou por exposição prolongada ao frio e à umidade. Pode-se usar a Decocção de Mahuang, Xingren, Yiyi (Coix) e Gancao.
Fórmula da Decocção de Mahuang, Xingren, Yiyi e Gancao:
Mahuang (Ephedra) – 1 liang
Xingren (Amêndoa de Damasco) – 20 unidades (sem pele e ponta)
Yiyi (Coix) – 1 liang
Gancao (Alcaçuz) – 1 liang (torrado)
As quatro ervas acima são fervidas com 6 sheng de água. Primeiro, ferve-se o Mahuang até reduzir 2 sheng, retira-se a espuma, adicionam-se as outras ervas e ferve-se até restarem 3 sheng. Retira-se o resíduo e toma-se 1 sheng morno, três vezes ao dia.
Na doença do Vento-Umidade, com pulso flutuante, corpo pesado, sudoração e aversão ao vento, trata-se com a Decocção de Fangji e Huangqi.
Fórmula da Decocção de Fangji e Huangqi:
Fang Ji 60g, Gan Cao 30g (torrado), Bai Zhu 30g, Huang Qi 60g, Sheng Jiang 30g, Da Zao 12 unidades (partidas).
As seis ervas acima, com um dou de água, ferver até obter cinco sheng, remover o resíduo, depois ferver novamente até obter três sheng. Tomar um sheng morno, três vezes ao dia.
Se houver respiração ofegante, adicionar Ma Huang 15g; se houver desconforto no estômago, adicionar Shao Yao 9g; se o qi estiver subindo, adicionar Gui Zhi 9g; se houver frio antigo na parte inferior do corpo, adicionar Xi Xin 9g.
Após tomar o medicamento, deve-se sentir como se houvesse insetos rastejando sob a pele, e da cintura para baixo, uma sensação de frio como gelo. Depois, sentar-se sobre um cobertor e envolver o corpo com outro cobertor, aquecendo para induzir uma leve sudorese; então, a cura será alcançada.
No nono ou oitavo dia de uma doença causada pelo vento-frio, se o vento e a umidade se combinarem, impedindo a pessoa de se virar ou mover sozinha, sem vômito, sem sede, com pulso flutuante, vazio e áspero, tratar com a decocção de Gui Zhi e Fu Zi. Se as fezes estiverem endurecidas e a urina fluir naturalmente, tratar com a decocção de Bai Zhu e Fu Zi.
Decocção de Gui Zhi e Fu Zi:
Gui Zhi 120g (sem casca), Fu Zi 2 unidades (torradas, sem casca, partidas em 8 pedaços), Gan Cao 60g (torrado), Sheng Jiang 90g (cortado), Da Zao 12 unidades (partidas).
As cinco ervas acima, com seis sheng de água, ferver até obter três sheng, remover o resíduo, tomar em três doses mornas.
Decocção de Bai Zhu e Fu Zi:
Bai Zhu 30g, Fu Zi 1 unidade (torrada, sem casca, partida em 8 pedaços), Gan Cao 60g (torrado), Sheng Jiang 45g, Da Zao 6 unidades (partidas).
As cinco ervas acima, com três sheng de água, ferver até obter um sheng, remover o resíduo, tomar em três doses mornas. Após a primeira dose, se o corpo sentir dormência, esperar cerca de meio dia para tomar a próxima. Após completar as três doses, se o paciente parecer atordoado, não se surpreenda; isso ocorre porque o poder de Bai Zhu e Fu Zi está circulando juntos pela pele, expulsando a água, mas ainda não a eliminou completamente.
Se o vento e a umidade se combinarem, causando dor nos ossos e articulações, com agitação, dor que se irradia, incapacidade de flexionar ou estender, piora ao toque, sudorese, respiração curta, urina obstruída, aversão ao vento, relutância em tirar a roupa, ou leve inchaço no corpo, tratar com a decocção de Gan Cao e Fu Zi.
Decocção de Gan Cao e Fu Zi:
Gan Cao 60g (torrado), Fu Zi 2 unidades (torradas, sem casca, partidas em 8 pedaços), Bai Zhu 60g, Gui Zhi 120g.
As quatro ervas acima, com seis sheng de água, ferver até obter três sheng, coar o resíduo, tomar um sheng morno, três vezes ao dia. Se após a primeira dose houver leve sudorese, a doença será resolvida; se o paciente puder comer e ainda sentir opressão após suar, tomar cinco ge; se houver preocupação de que um sheng seja muito, tomar seis ou sete ge é o ideal.