辨少陽病脈證並治
辨少陽病脈證並治
少陽之為病,口苦,咽乾,目眩是也。
少陽中風,兩耳無所聞,目赤,胸中滿而煩者,不可吐、下,吐、下則悸而驚。
傷寒,脈弦細,頭痛,發熱者,屬少陽,不可發汗,汗則譫語,煩躁,此屬胃不和也,和之則愈。
本太陽病,不解,轉入少陽者,脅下鞕滿,乾嘔不能食,往來寒熱,脈沉弦者,不可吐、下,與小柴胡湯。
小柴胡湯方
柴胡八兩 人參三兩 黃芩三兩 甘草三兩(炙) 半夏半升(洗) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(劈)
右七味,以水一鬥二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。
少陽病,氣上逆,今脅下痛,甚則嘔逆,此為膽氣不降也,柴胡芍藥枳實甘草湯主之。
柴胡芍藥枳實甘草湯方
柴胡八兩 芍藥三兩 枳實四枚(炙) 甘草三兩(炙)
右四味,以水一鬥,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。
若以吐、下,發汗,溫針,譫語,柴胡湯證罷者,此為壞病,知犯何逆,以法救之,柴胡湯不中與也。
三陽合病,脈浮大上關上,但欲眠睡,目合則汗,此上焦不通故也,宜小柴胡湯。(方見前)
傷寒四五日,無大熱,其人躁煩者,此為陽去入陰故也。
傷寒三日,三陽為盡,三陰當受邪,其人反能食而不嘔者,此為三陰不受邪也。
傷寒三日,少陽脈小者,為欲已也。
少陽病欲解時,從寅至辰上。
辨少阳病脉证并治
少阳经发生病变,主要表现为口苦、咽喉干燥、头晕目眩。
少阳经感受风邪,会出现两耳听不见声音、眼睛发红、胸中胀满而心烦的症状。这种情况不能用催吐或泻下的方法治疗;如果用了吐法或下法,就会引起心悸和惊恐。
外感伤寒,出现脉象弦细、头痛、发热的,属于少阳经的病变,不可用发汗法;如果发汗,就会导致胡言乱语、烦躁不安,这是因为胃气不和引起的。调和胃气就能痊愈。
原本是太阳病,没有解除,转入少阳经的,表现为胁下胀满坚硬、干呕而不能进食、一阵发冷一阵发热、脉象沉弦。这种情况不可用吐法或下法,应当给予小柴胡汤。
小柴胡汤方
柴胡八两 人参三两 黄芩三两 甘草三两(炙) 半夏半升(洗) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
以上七味药,加水一斗二升,煮到剩下六升,去掉药渣,再煎煮浓缩至三升,温服一升,每天服三次。
少阳病,气机向上逆行,现在胁下疼痛,严重时会呕吐反胃,这是因为胆气不能下降的缘故,用柴胡芍药枳实甘草汤主治。
柴胡芍药枳实甘草汤方
柴胡八两 芍药三两 枳实四枚(炙) 甘草三两(炙)
以上四味药,加水一斗,煮到剩下六升,去掉药渣,再煎煮浓缩至三升,温服一升,每天服三次。
如果已经用过催吐、泻下、发汗、温针等方法治疗,出现胡言乱语,而小柴胡汤的证候已经消失的,这就属于坏病。应当了解是误用了哪种治法,然后根据具体情况选用适当的方法救治,这时不宜再用小柴胡汤。
太阳、阳明、少阳三经同时受病,脉象浮大而主要显现在关部,病人只想睡觉,一闭上眼睛就出汗,这是因为上焦气机不通畅的缘故,适宜用小柴胡汤。(方剂见前)
伤寒四五天,体表没有明显高热,但病人烦躁不安的,这是阳证向阴证转变的表现。
伤寒三天,三阳经的病邪已尽,三阴经应当承受邪气侵袭;如果病人反而能进食而不呕吐,这说明三阴经没有受到邪气侵犯。
伤寒三天,少阳经的脉象变小的,是疾病将要痊愈的征兆。
少阳病将要解除的时间,在凌晨三点到上午九点之间。
