Chung Thủy

Về đạo lý châm cứu, rốt cuộc quy về quy luật "chung thỉ". Hiểu rõ ý nghĩa của "chung thỉ", lấy ngũ tạng làm cương kỷ, quan hệ âm dương liền được xác định. Kinh âm chủ quản ngũ tạng, kinh dương chủ quản lục phủ. Kinh dương tiếp nhận khí ở đầu mối tứ chi, kinh âm tiếp nhận khí của ngũ tạng. Cho nên pháp tả dùng thủ pháp nghênh, pháp bổ dùng thủ pháp tùy. Hiểu được nghênh và tùy, liền có thể làm cho khí điều hòa. Phương pháp điều khí, phải thông hiểu âm dương. Ngũ tạng thuộc âm, lục phủ thuộc dương. Những đạo lý này phải truyền thụ cho hậu thế, lấy máu thề để coi trọng việc này. Người tôn kính nó sẽ hưng thịnh, người khinh mạn nó sẽ diệt vong. Kẻ không đi chính đạo, tư tâm vọng dụng, chắc chắn sẽ gặp tai họa yểu mệnh.

Cẩn thận tuân theo thiên đạo, để ta nói về "chung thỉ". "Chung thỉ" lấy kinh mạch làm cương lĩnh. Chẩn mạch khẩu và nhân nghênh, liền biết được âm dương có thừa và bất túc, cân bằng và không cân bằng, quy luật thiên đạo đều ở đây. Người gọi là khỏe mạnh không sinh bệnh, người không sinh bệnh, mạch khẩu và nhân nghênh tương ứng với tứ thời, trên dưới tương ứng mà cùng nhau đến đi, lục kinh không có kết đại hoặc táo động, hàn ôn đầu cuối thân thể có thể tương hộ. Hình nhục, khí huyết phải tương hỗ quân xứng, mới gọi là người khỏe mạnh. Khí thiểu, mạch khẩu và nhân nghênh đều hư nhược, mà không tương xứng với thốn khẩu và xích bộ. Như vậy, là âm dương đều bất túc. Nếu bổ dương, sẽ làm cho âm khí suy kiệt; nếu tả âm, sẽ làm cho dương khí thoát thất. Trường hợp như vậy, có thể dùng cam vị dược điều dưỡng, không thể dùng đại tề lượng, cũng không thể dùng ngải cứu. Nếu bệnh không khỏi mà dùng pháp tả, sẽ làm cho ngũ tạng chi khí bại hoại.

Nhân nghênh mạch so với thốn khẩu mạch lớn gấp đôi, bệnh ở túc thiếu dương kinh; lớn gấp đôi mà táo động, bệnh ở thủ thiếu dương kinh. Nhân nghênh mạch so với thốn khẩu mạch lớn gấp ba, bệnh ở túc thái dương kinh; lớn gấp ba mà táo động, bệnh ở thủ thái dương kinh. Nhân nghênh mạch so với thốn khẩu mạch lớn gấp bốn, mà lại vừa lớn vừa sác, gọi là "dịch dương". "Dịch dương" là dương khí ngoại dịch mà cách cự ở ngoài. Mạch khẩu mạch so với nhân nghênh mạch lớn gấp đôi, bệnh ở túc quyết âm kinh; lớn gấp đôi mà táo động, bệnh ở thủ quyết âm kinh. Mạch khẩu mạch so với nhân nghênh mạch lớn gấp ba, bệnh ở túc thiếu âm kinh; lớn gấp ba mà táo động, bệnh ở thủ thiếu âm kinh. Mạch khẩu mạch so với nhân nghênh mạch lớn gấp bốn, mà lại vừa lớn vừa sác, gọi là "dịch âm". "Dịch âm" là âm khí nội dịch mà quan bế ở trong. Nội quan bất thông, người sẽ tử vong, không thể cứu trị. Nhân nghênh mạch và mạch khẩu mạch đều lớn hơn bình thường gấp bốn lần trở lên, gọi là "quan cách". Xuất hiện quan cách, dự báo tử kỳ sắp đến.

Nhân nghênh mạch lớn gấp đôi, tả túc thiếu dương kinh, bổ túc quyết âm kinh, dùng thủ pháp hai lần tả một lần bổ, mỗi ngày châm một lần. Phải thiết mạch nghiệm chứng, hoãn địa thủ huyệt, chờ đến khi thượng bộ khí điều hòa mới ngừng. Nhân nghênh mạch lớn gấp ba, tả túc thái dương kinh, bổ túc thiếu âm kinh, dùng thủ pháp hai lần tả một lần bổ, mỗi hai ngày châm một lần. Phải thiết mạch nghiệm chứng, hoãn địa thủ huyệt, chờ đến khi thượng bộ khí điều hòa mới ngừng. Nhân nghênh mạch lớn gấp bốn, tả túc dương minh kinh, bổ túc thái âm kinh, dùng thủ pháp hai lần tả một lần bổ, mỗi ngày châm hai lần. Phải thiết mạch nghiệm chứng, hoãn địa thủ huyệt, chờ đến khi thượng bộ khí điều hòa mới ngừng. Mạch khẩu mạch lớn gấp đôi, tả túc quyết âm kinh, bổ túc thiếu dương kinh, dùng thủ pháp hai lần bổ một lần tả, mỗi ngày châm một lần. Phải thiết mạch nghiệm chứng, hoãn địa thủ huyệt, chờ đến khi thượng bộ khí điều hòa mới ngừng. Mạch khẩu mạch lớn gấp ba, tả túc thiếu âm kinh, bổ túc thái dương kinh, dùng thủ pháp hai lần bổ một lần tả, mỗi hai ngày châm một lần. Phải thiết mạch nghiệm chứng, hoãn địa thủ huyệt, chờ đến khi thượng bộ khí điều hòa mới ngừng. Mạch khẩu mạch lớn gấp bốn, tả túc thái âm kinh, bổ túc dương minh kinh, dùng thủ pháp hai lần bổ một lần tả, mỗi ngày châm hai lần. Phải thiết mạch nghiệm chứng, hoãn địa thủ huyệt, chờ đến khi thượng bộ khí điều hòa mới ngừng. Sở dĩ mỗi ngày châm hai lần, là vì túc thái dương kinh và túc dương minh kinh chủ quản vị, vị trung cốc khí phi thường sung túc, cho nên có thể mỗi ngày châm hai lần. Nhân nghênh mạch và mạch khẩu mạch đều lớn hơn bình thường gấp ba lần trở lên, gọi là "âm dương câu dịch". Nếu như vậy không sơ thông, sẽ huyết mạch bế tắc, khí vô xứ vận hành, lưu dịch ư thể nội, dẫn đến ngũ tạng nội thương. Nếu trong trường hợp này dùng ngải cứu, sẽ chuyển biến thành tật bệnh khác.

Phàm đạo lý châm thứ, đến khí điều hòa liền ngừng. Bổ âm tả dương, làm cho âm thanh khí sắc tăng ích hiển hách, nhĩ thông mục minh. Nếu vi phạm nguyên tắc này, huyết khí liền không thể vận hành. Cái gọi là "khí chí nhi hữu hiệu", chỉ khi dùng pháp tả thì mạch tượng sẽ trở nên hư nhược, dấu hiệu hư nhược là mạch tuy lớn nhỏ như cũ, nhưng không kiên thật; nếu mạch tượng vẫn như cũ kiên thật, tuy tạm thời nói cảm giác như cũ, nhưng tật bệnh vị trừ khứ. Khi dùng pháp bổ thì mạch tượng sẽ trở nên sung thật, dấu hiệu sung thật là mạch lớn nhỏ như cũ mà càng thêm kiên thật; nếu mạch tượng như cũ nhưng không kiên thật, tuy tạm thời nói cảm giác thoải mái, nhưng tật bệnh vị trừ khứ. Cho nên pháp bổ làm cho mạch tượng sung thật, pháp tả làm cho mạch tượng hư nhược. Tuy đau đớn không theo châm mà lập tức tiêu thất, nhưng bệnh chắc chắn sẽ suy thoái. Phải trước thông hiểu thập nhị kinh sở chủ chi tật bệnh, sau đó mới có thể truyền thụ đạo lý "chung thỉ". Cho nên âm dương bất hội tương hỗ chuyển di, hư thực bất hội tương hỗ khuynh áp, trị liệu liền phải thủ tương ứng chi kinh.

Phàm phân loại châm thứ, có tam trực trực đáo cốc khí đáo lai. Nếu tà khí vọng hành dữ chính khí tương hợp, âm dương thác vị, nghịch thuận phản thường, phù trầm dị vị, tứ quý chi khí bất tương thích ứng, tật bệnh kê dịch tán, đều cần dùng châm thứ để trừ khứ. Cho nên đệ nhất thích làm cho dương tà bài xuất, đệ nhị thích làm cho âm tà bài xuất, đệ tam thích làm cho cốc khí đáo lai. Cốc khí đáo lai liền hạ châm. Cái gọi là cốc khí đáo lai, chỉ khi dùng pháp bổ sau mạch tượng trở nên sung thật, dùng pháp tả sau mạch tượng trở nên hư nhược, nhân thử biết cốc khí đã đáo lai. Nếu chỉ có tà khí bị trừ khứ, âm và dương vị năng điều hòa, nhưng bệnh đã biết sẽ khỏi. Cho nên nói: bổ pháp làm cho mạch tượng sung thật, tả pháp làm cho mạch tượng hư nhược, tuy đau đớn không theo châm mà lập tức tiêu thất, nhưng bệnh chắc chắn sẽ suy thoái.

Âm khí thịnh nhi dương khí hư, tiên bổ dương khí, hậu tả âm khí lai điều hòa. Âm hư nhi dương thịnh, tiên bổ âm khí, hậu tả dương khí lai điều hòa.

Tam điều kinh tại túc đại chỉ chi gian bác động, tất tu thẩm sát kỳ hư thực. Nếu hư chứng phản dụng tả pháp, gọi là "trọng hư". "Trọng hư" sẽ làm cho bệnh tình tăng thêm. Phàm châm thứ những bộ vị này, dùng ngón tay ấn, nếu mạch tượng bác động hữu lực nhi nhanh, liền nhanh chóng dùng tả pháp; nếu mạch tượng hư nhược nhi hoãn, liền dùng bổ pháp. Vi phạm nguyên tắc này, bệnh tình sẽ tăng nặng. Những bác động chi kinh, túc dương minh kinh tại thượng, túc quyết âm kinh tại trung, túc thiếu âm kinh tại hạ.

Ngực ưng bộ chi du huyệt yếu thích trúng ngực ưng, bối bộ chi du huyệt yếu thích trúng bối bộ. Kiên bạc bộ vị hư nhược, thủ thượng bộ chi huyệt. Trọng thiệt bệnh, dùng tỳ châm thích thiệt hạ chi trụ trạng cân. Thủ cong nhi bất năng thẳng, bệnh tại cân; thủ thẳng nhi bất năng cong, bệnh tại cốt. Bệnh tại cốt liền trị cốt, bệnh tại cân liền trị cân.

Bổ pháp thích dụng ư mạch tượng nhất xứ thiên thực, yếu thâm thích, xuất châm hậu hoãn tán áp thủ châm khổng, dĩ tiện sung phân bài xuất tà khí. Tả pháp thích dụng ư mạch tượng nhất xứ thiên hư, yếu thiển thích, dĩ dưỡng hộ huyết mạch, xuất châm hậu cấp tán áp thủ châm khổng, bất nhượng tà khí xâm nhập. Tà khí đáo lai thời mạch tượng khẩn cấp nhi nhanh, cốc khí đáo lai thời mạch tượng từ hoãn nhi bình hòa. Mạch tượng thực yếu thâm thích, dĩ tiết khứ tà khí; mạch tượng hư yếu thiển thích, sử tinh khí bất bị tiết xuất, dĩ dưỡng hộ huyết mạch, chỉ bài xuất tà khí.

Châm thứ các loại đau đớn bệnh, hoạn giả chi mạch đều là thực. Cho nên nói: từ yêu dĩ thượng, do thủ thái âm kinh và thủ dương minh kinh chủ quản; từ yêu dĩ hạ, do túc thái âm kinh và túc dương minh kinh chủ quản.

Bệnh ở phần trên, lấy huyệt ở phần dưới; bệnh ở phần dưới, lấy huyệt ở phần trên; bệnh ở đầu, lấy huyệt ở chân; bệnh ở thắt lưng, lấy huyệt ở hố khoeo chân. Bệnh sinh ra ở đầu, đầu nặng; sinh ra ở tay, cánh tay nặng; sinh ra ở chân, chân nặng. Trị bệnh, trước hết châm vào gốc rễ nơi bệnh phát sinh.

Khí mùa xuân ở lông tơ, khí mùa hạ ở da, khí mùa thu ở cơ thịt, khí mùa đông ở gân xương. Châm các bệnh này, phải căn cứ theo mùa để định tiêu chuẩn châm pháp. Vì vậy, châm người béo, dùng tiêu chuẩn mùa thu đông; châm người gầy yếu, dùng tiêu chuẩn mùa xuân hạ.

Bệnh đau thuộc âm; đau mà tay ấn không tới điểm đau, thuộc âm, phải châm sâu. Bệnh ở phần trên, thuộc dương. Bệnh ở phần dưới, thuộc âm. Bệnh ngứa, thuộc dương, phải châm nông. Bệnh phát từ phần âm trước, trị phần âm trước, sau trị phần dương; bệnh phát từ phần dương trước, trị phần dương trước, sau trị phần âm.

Châm bệnh nhiệt quyết, lưu kim trái lại làm bệnh chuyển hàn; châm bệnh hàn quyết, lưu kim trái lại làm bệnh chuyển nhiệt. Châm bệnh nhiệt quyết, dùng hai lần châm kinh âm và một lần châm kinh dương; châm bệnh hàn quyết, dùng hai lần châm kinh dương và một lần châm kinh âm. Gọi là "nhị âm", tức là hai lần châm kinh âm; "nhất dương", tức là một lần châm kinh dương.

Người bệnh lâu ngày, tà khí xâm nhập sâu. Châm bệnh này, phải châm sâu và lưu kim lâu, cách một ngày lại châm. Trước hết phải điều trị tả hữu, loại bỏ ứ trệ trong huyết mạch, đạo lý châm cứu liền đầy đủ.

Phàm phương pháp châm, phải quan sát hình thể và khí sắc của bệnh nhân. Nếu hình thể cơ thịt không gầy, nhưng khí ít mà mạch tảo động, xuất hiện tảo quyết, phải dùng mậu thích pháp. Như vậy, khí tán mất có thể thu tụ, khí uất tụ có thể tán bố.

Ở nơi sâu kín yên tĩnh, quan sát sự đi lại của thần khí. Đóng kín cửa sổ, khiến hồn phách không tan tán. Chuyên nhất một ý, tinh thần tập trung, không phân tâm nghe tiếng người, để thu liễm tinh khí. Phải chuyên nhất tinh thần, khiến ý niệm tập trung trên kim. Châm nông mà lưu kim, hoặc vi thích mà phù thích, để chuyển di tinh thần của bệnh nhân, cho đến khi khí đến mới ngừng. Nam hướng trong, nữ hướng ngoài, kiên quyết cự tuyệt tà khí không cho nó ra, cẩn thận giữ gìn chính khí không cho nó vào, gọi là "đắc khí".

Phàm cấm kỵ khi châm: vừa hành phòng xong không được châm, vừa châm xong không được hành phòng; đã say rượu không được châm, đã châm xong không được say rượu; vừa nổi giận không được châm, đã châm xong không được nổi giận; vừa lao lực không được châm, đã châm xong không được lao lực; vừa ăn no không được châm, đã châm xong không được ăn no; vừa đói không được châm, đã châm xong không được để đói; vừa khát không được châm, đã châm xong không được để khát; gặp đại kinh đại khủng, phải làm yên thần khí của họ rồi mới châm. Người đi xe đến, cho nằm nghỉ, độ một bữa ăn rồi mới châm. Người đi bộ đến, cho ngồi nghỉ, độ khoảng đi mười dặm đường rồi mới châm. Phàm mười hai điều cấm kỵ này, mạch của bệnh nhân rối loạn, thần khí tán mất, dinh vệ khí huyết nghịch loạn, kinh khí không theo thứ tự vận hành. Nếu trong tình trạng này mà châm, sẽ làm bệnh dương nhập vào phần âm, bệnh âm xuất ra phần dương, tà khí sẽ tái sinh. Thầy thuốc thô lậu không chú ý những điều này, gọi là làm hại thân thể, dẫn đến hình thể hư nhược, não tủy tiêu giảm, tân dịch không hóa, mất đi sự nuôi dưỡng của ngũ vị, gọi là "thất khí".

Triệu chứng khi túc thái dương kinh khí tuyệt: mắt đảo ngược, cong ngược như cung, tứ chi co giật, mặt trắng bệch. Da khí tuyệt thì ra mồ hôi tuyệt, mồ hôi tuyệt ra thì chết. Triệu chứng khi túc thiếu dương kinh khí tuyệt: điếc tai, toàn thân khớp xương lỏng lẻo, mục hệ khí tuyệt. Mục hệ khí tuyệt sau một ngày rưỡi sẽ chết. Lúc sắp chết mặt xanh trắng, rồi chết. Triệu chứng khi túc dương minh kinh khí tuyệt: miệng mắt co giật, dễ sợ hãi, nói nhảm, mặt vàng. Kinh khí trên dưới thịnh mà không vận hành, sẽ chết. Triệu chứng khi túc thiếu âm kinh khí tuyệt: mặt đen, răng dài ra và bám cáu bẩn, bụng đầy trướng bế tắc, trên dưới không thông, sẽ chết. Triệu chứng khi túc quyết âm kinh khí tuyệt: ngực phát nhiệt, yết hầu khô, tiểu tiện nhiều, tâm phiền, nặng thì lưỡi co rút, tinh hoàn co lên, sẽ chết. Triệu chứng khi túc thái âm kinh khí tuyệt: bụng đầy trướng bế tắc, không thể hô hấp, ợ hơi, dễ nôn mửa, nôn mửa thì khí nghịch, khí nghịch thì mặt đỏ, không khí nghịch thì trên dưới không thông, trên dưới không thông thì mặt đen, lông da khô héo, sẽ chết.