难经·脉学
十七难
第 17 篇
经言病或有死,或有不治自愈,或连年月不已,其死生存亡,可切脉而知之耶?
然:可尽知也。 诊病若闭目不欲见人者,脉当得肝脉,长急而强,而反得肺脉浮短而濇者,死也。 病若开目而渴,心下牢者,脉当得紧实而数,反得沉濇而微者,死也。病若吐血,复鼽衄血者,脉当沉细,而反浮大而牢者,死也。 病若谵言妄语,身当有热,脉当洪大,而反手足厥逆,脉沉细而微者,死也。 病若大腹而泄者,脉当微细而濇,反紧大而滑者,死也。
医经上说:疾病有的会导致死亡,有的不经治疗会自行痊愈,有的则连年累月迁延不愈,这些死生存亡的情况,能够通过切脉来预知吗?
答:是可以完全了解的。诊断疾病时,如果病人闭着眼睛不愿见人,脉象应当呈现肝脉,表现为长、急而强劲;但若反而出现肺脉,表现为浮、短而涩的,就会死亡。如果病人睁着眼睛并且口渴,心下部位有硬满感的,脉象应当呈现紧、实而数;但若反而出现沉、涩而微的,就会死亡。如果病人吐血,同时又流鼻血的,脉象应当沉细;但若反而出现浮大而牢的,就会死亡。如果病人胡言乱语,身体应当有发热,脉象应当洪大;但若反而出现手足厥冷,脉象沉细而微的,就会死亡。如果病人腹部胀大并且泄泻的,脉象应当微细而涩;但若反而出现紧大而滑的,就会死亡。
